Что вас беспокоит?
Острый катаральный отит
Добрый день! Девочке 16 лет. 2 дня назад заболело горло,поднялась температура до 37,4С, появился насморк и стало закладывать ухо. Затем ухо заболело и стало плохо слышать. Обратились к лору, был поставлен диагноз «острый катаральный левосторонний отит». Прописали антибиотик, отипакс в левое ухо, капли в нос. Девочка на приеме была одна, без родителей. Вечером дома девочку стало немного беспокоить и правое ухо: оно немного стало хуже слышать, но не болит (точно понять не может, т.к весь акцент у нее на левом ухе сейчас). Врач прописал капать капли только в левое ухо. Но как оказалась, что правое ухо врач даже не осмотрел. Девочка на приеме сказала, что болит левое ухо и был произведен осмотр только левого уха. Очень странно конечно… Мы теперь в замешательстве. Нужно ли капать в правое ухо? Вдруг оно тоже больное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоят за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
В уши нет смысла что либо капать так как через неповрежденную перепонку никакие капли не проникают в среднее ухо и не оказывают никакой пользы. При выраженном дискомфорте или болях принимайте нурофен или кеторолак до 3 раз в день до 3-5 дней.
Анна Юрьевна, спасибо. Врач нам так и прописал сначала капать називин, потом присоединить назонекс. Скажите, я правильно понимаю, что системный антибиотик будет бороться с инфекцией, а не отипакс?
Принятый ответ
Отипакс это лидокаин- он не борется с инфекцией а только обладает слабым обезболивающим действием. Безусловно с бактериальной инфекцией борется только системный антибиотик. Називин используйте вместе с назонексом
Анна Юрьевна, спасибо. Да, такой схемы лечения и придерживаемся.
Здравствуйте,если ухо не болело значит тубоотит похоже.
Этим же лекарством можно закапать и левое ухо.
Сосудосуживающие в нос , антибактериальное лечение, по жалобам к Лору можно обратиться раньше назначенного срока.
Екатерина Юрьевна, спасибо. А если ухо здорово, а мы будем закапывать в него капли, то мы этими действиями не навредим?
Нет, учитывая выделения.
Здравствуйте
Антибиотики показаны только при гнойном среднем отите, сейчас у вас нет у ним показаний, катаральный отит также бывает вирусным
Лечение нужно проводить через нос, так вы снимите отек в слуховой трубе (открывается в носоглотку) и среднем ухе. При наличии сохранной барабанной перепонки (если нет перфорации) капли не проникают в среднее ухо - капать в ухо нет смысла
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. А мы уже начали принимать антибиотики….Что же делать?В нос капаем називиним, а через 10 минут назонексом
Сдайте ОАК с лекйкоцитарной формулой, если по крови не будет бактериальной инфекции - антибиотики можно смело отменять
Маргарита Александровна, а то что мы выпили таблетку антибиотика это не исказит результат анализов?
Маргарита Александровна, мы получили анализ крови. Прикрепила его. Посмотрите, пожалуйста его. Анализ мы сдавали на следующий день после однократного приема антибиотиков.
Принятый ответ
По ОАК у вас нет признаков бактериальной инфекции, то что вы пили антибиотик - никак не повлияет на результаты анализов
Как самочувствие?
Маргарита Александровна, а то что повышен СОЭ это не говорит о признаках бактериальной инфекции? Состояние не улучшилось. Ухо не очень плохо слышит, как в вакууме.
Здравствуйте
Если у ребёнка есть насморк и боль в горле,то более вероятно наличие тубоотита, нарушение функции слуховой трубы,которая соединяет нос и ухо,вследствие отека
Капли для уха только обезболивающие,они не проникают через перепонки поэтому нет в них особого смысла
Все лечениеинужно проводить через нос так как слуховая труба находится в носоглотке и к среднему уху лекарства хорошо пройдут
Использовать нудно спрей сосудосуживающий, не капли,например Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Через 10 мин нос промыть после спрея и отсмопкать аккуратно, закрывая одну ноздрю
Убедившись что нет слизи в носу и отека,начните продувания: набрать воздух ртом,закрыть нос и рот и набранный воздух ввдвхать как бы в уши,за один подход несколько раз.эти упражнения помогут восстановить млуховую трубу и убрать залож
Также можно использовать прибор Отовент- надувать шарики носом,хорошее устройство,можно изготовить самим от долфина крышку взять и обычный воздушный шарик
Затем в нос спркй Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,14-20 дней,он хорошо снимает отёк и воспаление,применяется длительно
Вообще конечно,антибиотик здесь не нужен,но раз уж начали,то принимайте
Если у ребёнка боли в ушах,то лучше принять внутрь обезболивающее,это более эффективно
Будьте здоровы
Марина Гергардовна, спасибо. У ребенка нет насморка. Я ошиблась, когда описывала ее состояние. У ребенка только боль в горле и ухе.
Отёк мог пойти и от горла в уши( в носоглотку), заложенность и боль в ухе это ни что иное как тубоотит,а посмотрев в ухо мы видим лёгкую гиперемию перепонки,что и называем катаральным отитом ща счёт изменения цвета,поэтому все процедуры выполнять нужно,даже если нос дышит,спрей нужен для уха,он туда попадает через носик
Марина Гергардовна, мы получили анализ крови. Прикрепила его. Посмотрите, пожалуйста его. Анализ мы сдавали на следующий день после однократного приема антибиотиков.
Здравствуйте
Поввшен только соэ. Это неспецифический показатель,он отражает наличие воспаления в организме, снижается в течении месяца. Данных за бактериальный или вирусный процесс нет. Одна табл антибиотика никак не повлияет на анализ
Марина Гергардовна, спасибо. Нам продолжать принимать антибиотики?
Принятый ответ
По оак нет показаний для антибиотикотерапии. Если приняли всего 1-2 табл, то можно отменить
Марина Гергардовна, приняли только 2 таблетки антибиотика.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20191 ответ
- 24 Ноября 202011 ответов
- 16 Июня 20212 ответа