Консультация онколога /

Гиперплазия эндометрия матки? — вопрос №1719214

479 просмотров

Здравствуйте.
В августе сделали гистерорезектоскопию удаление полипа с задней стенки матки и выскабливание эндометрия. Гистология (Хеликс Москва): железисто-фиброзный полип с очаговой атипической гиперплазией (остальной эндометрий в норме). Код морфологии 8380/2 (Атипическая гиперплазия эндометрия)
Отдали на пересмотр по гистологии в Республиканский онкологический диспансер (г.Саранск), диагноз: железисто-фиброзный полип эндометрия с очагами плоскоклеточной метаплазии (остальной эндометрий в норме). Код морфологии 8000/0 (Новообразование, доброкачественное Опухоль, доброкачественная Неклассифицируемая опухоль, доброкачественная)
Далее я по своей инициативе , а не рекомендации врачей отправила стекла на 3ий пересмотр в Нижний Новгород (НикаСпринг). Диагноз: фрагменты фиброзно-железистого полипа эндометрия с очагом аденоакантомы (остальной эндометрий в норме). Код морфологии отсутствует.

На УЗИ все хорошо. МРТ с контрастным веществом не выявило вообще никаких очагов. Онкомаркеры (кровь) 4,5.
Цитология (мазок) В представленном материале присутствует не измененный многослойный плоский эпителий поверхностного и промежуточного слоев, клетки цилиндрического эпителия, располагающиеся разрозненно, в форме групп и пластов, метаплазированный эпителий, без атипии. Лейкоциты – до 10 в поле зрения. Интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют (NILM TBS, 2014). Заключение: цитограмма без особенностей (в пределах нормы).
На консилиуме в онкодиспанвере сказали - вы не наш пациент. Перезвонили через неделю - засомневались - решили направить мои стекла на 4ый пересмотр. Моя цель беременность. Репрудоктолог просит одобрение от онколога.
1. Каков же диагноз на основе трех предыдущих гистологий?
2. Посоветуйте дальнейший план действий. Возможно по прошествии 4х месяцев можно сделать повторную гистероскопию.
Очень Вам заранее благодарна

Возраст: 44

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
1. Не совсем понятно на каком основании репродуктолог просит разрешение онколога. Онкологического процесса нет.
2. Гистероскопия возможна. Нет противопоказаний.

В целом мне кажется нелогичным желание репродуктолога одобрение от доктора онколога.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
1. Каков же диагноз на основе трех предыдущих гистологий? - как правило, самые объективные заключения даются после пересмотра в крупных онкологических учреждениях - поэтому я бы доверял заключению из онкодиспансера
2. Посоветуйте дальнейший план действий. Возможно по прошествии 4х месяцев можно сделать повторную гистероскопию - если у Вас есть репродуктивные планы - я бы повторил гистероскопию через 3 месяца и в случае нормы (а это самый вероятный вариант) - планировал беременность
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашей ситуацией в целом.
По всем перечисленным результатам, в том числе по пересмотрам гистологии описан доброкачественный процесс.
Признаков онкологии у Вас нет.
Соответственно врач-онколог Вам не требуется.
По имеющимся изменениям требуется регулярное наблюдение врача-гинеколога, но не онколога.
Принятый ответ
Терапевт, Онколог
Соответственно если со стороны врача-гинеколога не будет противопоказаний для планирования и вынашивания беременности, то все хорошо. Беременность можно и нужно планировать.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
1. Каков же диагноз на основе трех предыдущих гистологий? Тот который поставили в онкологическом диспансере

2. Посоветуйте дальнейший план действий. Возможно по прошествии 4х месяцев можно сделать повторную гистероскопию. Повторную гистероскопию можно выполнить через 3 месяца если норма то противопоказаний к беременности нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менструация после гистпорезектоскопии
7 сентября 2023
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
8 сентября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
29 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать с гиперплазией эндометрия?
1 апреля 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
20 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск