СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скорректировать назначения по анализу..запор чередуется с кашицей стулом

Здравствуйте 👋 Дана причина обращения к педиатру: С августа 23 года у ребёнка 1г и 10 месяцев начались проблемы со стулом, чаще запоры по 2 дня потом тугой кал выходит, есть мелкие высыпания на попе как потничка На данный момент стул также через 2 дня бывает тугой и потом кашицей, пахнет поносом( слизи нет крови нет, еда бывает кусочки есть ) Мы его стимулируем даём ей кушать чернослив, киви и компоты варим не сладкие из сухофруктов.. Педиатр на участке назначил анализа кала на диз группу и узи Узи сделали все Норма без потологий, кал прикрепляю Назначил энтерофурил если вдруг в кале будет патогенка обнаружена Хочу от вас помощи в лечение запоры и прокомментировать наши анализы норма или все таки лечим По животику бывает вздутый, ни рвоты ни отрывки нет, ребёнок спит нормально, одно Лезит в попу руками, сдали на яйца глист тоже ничего не нашли..

39 лет
30 Ноября 2023·Просмотров: 1066·Яна, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, напишите, сколько воды даёте ребёнку пить в день? Загиба, перегиба желчного пузыря нет, УЗИ делали? На паразитоз сдавали Гельмо-скрин или Прото-скрин? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте нет перегиба в желчном
На паразитов не сдавали пока ничего

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Михаил Николаевич, вот с месяц перестала пить чистую воду..поэтому мне приходится при ней чуток наливать компота мл 50 и 200 мл доливаю воды так пьёт примерно две бутылочки в день, то есть 500 мл

для нормализации стула нужны препараты с лактобактериями, например Лактобактерин или Биогая или Максилак бэби. При высыпании на ягодицах орошать антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с рождения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Михаил Николаевич, по поводу нашего анализа кала что можете сказать?

по копрограмме вариант возрастной нормы. По всем анализам критичного ничего не вижу, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна!
По копрограмме признаков воспалительного процесса нет , отклонения в пределах возрастной нормы.
Возбудители кишечной инфекции не обнаружены.

Пишите, что ребенок лезет в попу руками, вероятнее всего есть зуд, в данном случае необходимо сдать кал на яйца глист методом парасеп, если не сдавали. Также соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом в 2-3 дня, однократно не информативно.
ИФА крови на токсокароз, аскаридоз, трихинеллез, описторхоз.
У детей чаще всего запор функциональный, в лечении используются осмотические слабительные (Форлакс, Дюфалак), курс лечения 2-6 мес, дозировка подбирается индивидуально. Ожидаемый эффект самостоятельный, регулярный, мягкий стул без натуживания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Зульфия Илдусовна, поняла вас
От зуда что можно помазать? Мы обращались к хирургу нет данных за трещину
Вопрос нам надо в ближайшее время поставить прививку Пентаксим , можно ставить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Зульфия Илдусовна, один момент ребёнок ходит в туалет ближе к вечеру вся загвоздка в сдачи анализов(((

Яна, от зуда можно давать Фенистил или Зодак, на кожу перианальной области наносите крем Неотанин.
Кал на яйца глист можно собрать с вечера и поставить в холодильник.
Вакцинацию нужно отложить, пока не получите результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Зульфия Илдусовна, если мы сдадим только кал будет информативно или все таки с ифа? Она очень плачет когда кровь берут
И на форлаксе сдавать можно анализы на паразитов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Зульфия Илдусовна, добрый вечер пока вопрос не закрыт хотела задать ещё вопрос
Начали пить Форлакс дочь пугает с запахом пока стула нет, животик надутый
Если мы сдадим анализы на паразитов и не найдём их можно ставить пентаксим ,конечно я сдам кровь общий перед прививкой) Спасибо ❤️

Яна, если совсем никак, то анализа кала будет достаточно.
на Форлаксе на паразитов сдавать можно.
Пентаксим ставить можно.
Перед вакцинацией кровь полный анализ крови делать не обязательно. Т.к. при ОРВИ изменения в крови появляются на 3-4 день

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Зульфия Илдусовна, от форлакса пукает с запахом это нормально???

Яна, да, при приеме Форлакса в первые дни может быть метеоризм

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Зульфия Илдусовна, ну вск спасибо вам огромное ??? Лучики Добра от нас С дочей❤️

Спасибо! Здоровья вам и вашей семье! ?

Энтерофурил ребенку не показан

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Зульфия Илдусовна, поняла спасибо будем разбираться ❤️

На здоровье!☘️

Принятый ответ

Здравствуйте,
Для малышей характерны развития запоров, особенно, если ребёнок перестаёт пить достаточно жидкости, при смене обстановки или особенностей питания.
Для нормализации стула важно наладить питьевой режим и питание добавлять свёклу, чернослив, то что стимулирует стул.
Но на первом этапе очень важно начать со слабительных препаратов, причём важно подобрать эффективную индивидуальную дозу, что стул на фоне приёма слабительных был каждый день и консистенции каши ( важно, чтобы прямая кишка пришла в норму после перерастяжения).
То есть нужно слабительное с лактулозой или макроголом, например, Дюфалак или Форлакс детский.
Начинаем с 2-3 мл сиропа *2 раза в день, при отсутствии стула увеличиваем количество на 2 мл и так до появления кашецеобразного стула,. В таком режиме используем слабительное в течении месяца, затем можно пробовать уменьшать дозу с постепенно отменой.
В прикреплённых анализах анализ кала в норме.
Анализ на дисбактериоз не имеет доказанной эффективности, его не нужно сдавать и лечить.
Если есть раздражение в области ануса, то можно обрабатывать бепантеном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Оксана Сергеевна, спасибо настораживает одно если у неё есть паразиты типа глистов оскарид но их ещё найти нужно , нам скоро нужно прививку поставить перед садиком
Как нам быть? Сдавать анализы тщательно на паразитов? Ведь чешет попу не так просто хотя я там ничего не вижу

Спасибо за уточнение,
Если зуд связан с энтеробиозом, то достаточно будет сдать 3х кратно соскоб на энтеробиоз с промежуток в 3 дня.
Роль паразитов в нашей стране сильно переоценивантся, поэтому если в анализе нет яиц глистов, и соскоба на энтеробиоз отрицательные, то не стоит их многократно искать.
Зуд и беспокойство в перианальной области может быть связан с раздражением кожи и болью при дефекации твёрдым стулом.
В данной ситуации плановую вакцинацию проводить можно, в данной ситуации противопоказания нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Оксана Сергеевна, спасибо ?

Пожалуйста, будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Оксана Сергеевна, добрый вечер ? по вашей рекомендации подключили Форлакс утром пакетик дочь начала пукать с запахом это нормально?

Здравствуйте, данное слабительное средство просто не даёт части жидкости всассывать в кишечник, тем самым стул становится более мягким.
Газообразование в целом является нормальным процессом работы кишечника, обычно газы начинают активно отходить перед дефекацией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Оксана Сергеевна, хорошо ? ?

Принятый ответ

Добрый день, скажите, Вы делали узи органов бр полости?
Вам нужно посмотреть состояние желчного

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте ? да я выше писала что по узи все хорошо перегиба нет у ребёнка

Начните прием Хофитол 5 кап три раза до месяца
Желчегонные препараты улучшат процессы кишечного пищеварения, улучшат работу поджелудочной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Николаевна, спасибо на хофитоле можем поймать паразитов в анализе ,мне помнится они не любят желчегоные препараты?)))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.