Что вас беспокоит?
Анализ крови
Добрый день уважаемые доктора! О себе: 43 года, вес 120 кг, рост 170кг, хронических болезней раньше не было, в 2021 переболела ковидом в среднетяжелой форме (56% поражения), в 2022г была беременность и роды (плановое кс), сейчас ребенку год, грудью не кормлю. Что беспокоит: болят суставы, прясница, колени, слабость, вялость, метеозависимость, тревожность, скачки давления, набрала много веса и не могу похудеть, физ нагрузка большая, плохо сплю, иногда болит желудок. Суставы и раньше беспокоили, но в легкой хорме, так не болели как сейчас. Сдала анализы. Прошу Вас прокоментировать анализы. И куда мне двигаться дальше? Какие еще анализы и обследования? Прошу дать рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
Вита Григорьевна, прикрепилп
Вита Григорьевна, прикрепила
Здравствуйте. Приложите результаты анализов к вопросу.
Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Питание полноценное? Мясо каждый день кушаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, да, мясо, рыба, молоко постоянно в рационе, пью витамины курсами.
Михаил Николаевич, прикрепила
посмотрел анализ мочи вариант нормы, анализа крови не вижу. При болях в суставах рекомендую прием препарата Терафлекс Адванс на месяц
Здравствуйте! Анализы не прикрепились.
В общем анализе мочи есть признаки воспаления, повышены лейкоциты, эпителий.
Есть соли уратов. Дополнительно сдайте мочу по Нечипоренко, при повышенном уровне лейкоцитов, показана антибактериальная терапия.
Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения МКБ.
На данном этапе принимайте канефрон по 2 таб 3 раза в Дель, 2-4 недели.
Дополнительно сдайте общий анализ крови, б/х крови - билирубин, алат, асат, холестерин, глюкоза, общий белок, амилаза, креатинин, мочевая кислота, мочевина, с-реактивный белок.
С учетом вышеуказанных жалоб сдайте :
Кровь на уровень витамина Д
Для исключения анемии - общий анализ крови, ферритин, витамин В12, витамин В9
Кровь на гормоны щитовидной железы (ттг, т4 свободный)
Анастасия Александровна, прикрепила анализ крови
Принятый ответ
Посмотрела.
В общем анализе крови основные показатели в норме, кроме соэ. Также повышен С-реактивный белок. Вероятно на фоне воспалительного процесса в суставах.
Повышена мочевая кислота, риск развития подагры, соблюдайте гипопуриновую диету с ограничением мясных продуктов, контроль мочевой кислоты через месяц. При стойком повышении мочевой кислоты показаны антиподагрические препараты (Аллопуринол, флебукостат).
Есть повышение уровня глюкозы, дополнительно сдайте гликированный гемоглобин (средний уровень глюкозы за 3 месяца), повышен ТТГ, что свидетельствует о гипофункции щитовидной железы. Показана консультация эндокринолога.
Есть признаки дислипидемии, повышена фракция плохого холестерина. В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза сосудов.
Начните прием омакор (омега3) по 1000 ед 2 раза в день, 2 месяца,соблюдайте Гипохолестериновую диету, затем контроль уровня липидов крови.
Повышена прямая фракция, то это может быть признаком застоя желчи,
Пройдите узи ОБП.
По поводу суставов - сдайте кровь на ревматоидный фактор, СРб, аццп. Консультация ревматолога
Здравствуйте
По результатам анализов: есть признаки воспалительного процесса в мочевыводящих путях/ предстательной железе- необходимо сделать УЗИ почек, предстательной железы.
Повышен уровень мочевой кислоты- может быть повышен на фоне питания, но так же необходимо исключить подаргу: сдать ревматоидный фактор, аццп, АСЛО и консультация ревматолога.
Уровень сахара повышен, но это согласно рефенсам. Обычно норма до 6,2 , поэтому тут контроль сахара крови, можно сдать гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
- вам необходимо записаться к эндокринолога, ожирения , подозрение на сахарный диабет, признаки нарушения работы щитовидной железы - гипотериоз.
-повышены маркеры воспаления СРБ, СОЕ вероятней всего на фоне суставного синдрома , повышена мочевая кислота имеется риск развития подагры и мочекаменной болезни, для снижения мочевой кислоты применяется диета 6 , препарат алопуринол. Выполните рентгенографию болезненных суставов.,
- имеется риск развития атеросклероза, повышен плохой холестерин лпнп,в дефиците хороший холестерин , необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, рекомендуются средиземноморская диета, омега три аминокислоты, активный образ жизни, курс омега3 аминокислот.
- в моче соли ( это на фоне мочевой кислоты), небольшое воспаление рекомендую выполнить УЗИ почек, сдайте мочу по Нечипоренко для решения вопроса об приеме антибиотика, рекомендую увеличить питьевой режим, для почек можно пропить Цистон .
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20161 ответ
- 16 Декабря 20162 ответа
- 21 Января 20182 ответа
- 18 Мая 20182 ответа