Консультация терапевта /

Болит грудина — вопрос №2220015

107 просмотров

Здравствуйте, последнее время, наверное уже как месяц, может больше болит грудина, по ощущениям легкие.
Трудно дышать, начинается отдышка и головокружение когда встаю или начинаю что то делать.Но это происходит не всегда. Когда я лежу долгое время, ничем не занимаюсь-это происходит, а когда чем то занята, спортом например или просто каким то делом, то этого не замечаю. Также чувствую постоянно как тяжело стучит сердце, бухает прям, иногда даже в спине чувствую сильную пульсацию.
Началось это всё после панических атак( сейчас их нет) , и сильной тревожности. Флюорографию делала прошлым летом. Также сдавала анализы недавно, кровь, мочу, лейкоциты 12

Возраст: 19

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки невралгии и остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Проведите мрт грудного отдела позвоночника
Результаты анализа крови прикрепите пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, остеохондроз грудного отдела есть, диагностировали зимой.
Анализы не могу прикрепить последние, так как сдавала на скорой, было подозрение на аппендицит, и их не дали, прости сказали что все в норме, кроме лейкоцитов.
Но я сдавала еще до этого, зимой. Могу прикрепить их

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хайшат Нарзановна, ну вот помимо отдышки, я прям чувствую боль в грудине как будто внутри, когда курю.Будто жжет, странны ощущения
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки недостаточного употребления жидкости
Низкий уровень ферритина
Уровень ферритина должен быть равен Вашему весу.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень,красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
Афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.
Терапевт
Здравствуйте!
По поводу тревожности принимали препараты, проходили лечение?
Жалобы могут быть связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями, межреберной невралгией, остеохондрозом.

Прикрепите анализы, которые сдавали
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, тревожность лечила, пила препараты от ПА, все прошло.
Недавно пила афобозол
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Ваши симптомы, такие как боль в грудине, трудности с дыханием, одышка, головокружение, и чувство сильной пульсации могут быть вызваны несколькими возможными причинами. В контексте вашей истории с паническими атаками и тревожностью, следующие аспекты могут быть рассмотрены:

1. **Сердечные проблемы**: Боль в грудине, одышка и чувство сильного сердцебиения могут быть связаны с сердечно-сосудистыми проблемами, такими как стенокардия или аритмии. Особенно важно учитывать это, если симптомы возникают при физической нагрузке.

2. **Дыхательные проблемы**: Трудности с дыханием и одышка могут быть связаны с заболеваниями легких, такими как астма или обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ). Это также может проявляться как общее ощущение тяжести в груди.

3. **Психосоматические реакции**: Учитывая ваш опыт с паническими атаками и тревожностью, возможно, что физические симптомы (например, боль в грудине, сердцебиение) могут быть связаны с психологическим состоянием.
Ваши анализы показывают повышенное количество лейкоцитов, что может указывать на воспалительные процессы в организме. Рекомендуется:

- **Консультация с терапевтом или кардиологом**: Для оценки сердечно-сосудистого состояния и исключения серьезных заболеваний сердца.

- **Дыхательные тесты**: Для проверки функции легких и выявления возможных дыхательных проблем.

.

.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, с сердцем точно все в порядке, проверяла не один раз за 2 месяца. Делала узи и экг. И сердцебиение у меня не учащенное, ритм обычный. Просто оно сильно бьет в грудь
Клиент
Алена Игоревна, Врач объяснил повышение лейкоцитов тем, что была овуляция
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Отлично, тогда если есть возможность пройдите спирографию с сальбутамолом, чтобы исключить дыхательные проблемы. Если же все исключите, тогда рекомендую прием капс интеллан 2 раза в день 1 мес( мягкий успокоительный препарат на травах).
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Лейкоциты действительно могут повышаться при овуляции, вообще женский организм может менять свойства крови на гормональном уровне
Клиент
Алена Игоревна, спасибо!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Будьте здоровы ✨?
Терапевт
Добрый вечер!

По анализу крови есть повышение эритроцитарный индексов (MCH и MCHC), что указывает на возможный дефицит витаминов В12 и В9. Рекомендую проверить их уровни.

Повышение уровня лейкоцитов незначительное, вероятнее всего связано с физиологическими причинам (зависит от приема пищи, дня цикла, физического и эмоционального напряжения).

По поводу ваших жалоб я бы отметила 4 вероятные причины:
1. Анемия (железодефицита у вас нет, но вот по анализу крови есть признаки в12 дефицитной анемии и фолиеводефицитной анемии. Поэтому повторюсь: рекомендую проверить уровни витаминов в12 и в9).
2. Бронхиальная астма (рекомендую пройти спирографию + проба с бронхолитиком).
3. Патология щитовидной железы (проверьте уровни тиреотропного гормона и т4 свободного).
4. Психосоматика или тревожное расстройство (последний пункт если вдруг первые 3 соматические причины исключите).
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, в12 проверяла и щитовидку тоже, сейчас прикреплю
Терапевт
Спасибо за ответ. Ознакомилась.

Тогда остается проверить легкие: спирография + проба с бронхолитиком.
Так как щитовидную железу, дефициты - исключили. Ферритин немного ниже нормы, но при таком уровне он не будет давать подобные симптомы.
ЭКГ вы пишете, что в норме, нарушений ритма не ощущается.
С учетом того, что симптомы проходят, когда вы чем-то заняты, то очень вероятно, что это все же психосоматика.
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо большое!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Жалобы сохраняются? Какое лечение вы получаете ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ легких
24 мая 2018
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Прошёл Компьютерную томографию
30 августа 2019
Виктор
Вопрос закрыт
Вопрос по результатам КТ
30 сентября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Постковидный кашель, чем лечить
25 декабря 2021
Алена
Вопрос закрыт
Результаты кт
3 февраля 2024
Фатих
Вопрос закрыт
Плевропульмональные спайки
28 мая 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Сергеевна Высоцкая
42 отзыва
Терапевт
2009-2015, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна