Консультация эндокринолога /

Подскажите по результатам сцинтиграфии — вопрос №1723080

189 просмотров

стоит ли волноваться? ттг ,тз и т4 по анализам в норме , узи узел в правой доле 15х12х14 мм ,фото обследований прилагаю к описанию , хотелось бы понять есть ли что то подозрительное , на пункцию записан муж на 6 декабря

Возраст: 40

Хронические болезни: гипертония ,мерцательная аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

По результатам сцинтиграфии формируется автономия узла. Пока гормоны в норме,можно наблюдать в динамике. Не обязательно, что узел будет активный.

Если все же разовьется тиреотоксикоз, тогда оперативное лечение

При Тирадс 3 пункция показана при размере от 20 мм. Риск злокачествннности низкий 2-4%. Пункция покажет вероятно,автономный узел

Досдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щж

Витамин д и ферритин держите в норме
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, ферритин у мужа 500 или 600 на фоне хронической болезни печени ,гепатоз ,ферритин как то влияет на узел ?
Эндокринолог, Врач УЗД
На функцию железы(гормоны ) может влиять низкий ферритин и вит Д. На узел нет

Препарат йода (йодомарин и тд) не нужно принимать при таком узле. Профилактику йоддефицита можно проводить заменив обычную соль на йодированную +морепродукты (важно для щж)
Клиент
Софико Бежановна, Благодарю за ответ !
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
Клиент
Софико Бежановна, Благодарим !
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам щитовидная железа функционирует нормально

По УЗИ узелок 1,5 см TI-RADS 3 , обычно такие узелки просто наблюдают. 1 раз в год УЗИ, ТТГ, свТ4. При размере более 2,5 см нужна биопсия.


По сцинтиграфии формирующийся функционирующий узел
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, Благодарю за ответ !
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ объем ЩЖ на верхней границе нормы, узел правой доли. По описанию доброкачественный, но так как УЗИ это неточный метод оценки характера узла, более точный это ТАБ, показана пункция узла для подтверждения его доброкачественного характера (вероятность онко низкая менее 3%).
Функция ЩЖ в норме. Гипертония и нарушение ритма с ЩЖ в данном случае не связаны.
Показаний к сцинтиграфии ЩЖ не было.
С какой целью её делали? Что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, назначила эндокринолог , еще ему назначили глюкозный тест , на исключение диабета ,так как инсулин повышен и измерили глюкозу на момент приема врача она была 8, есть вероятность диабета ? Беспокоили срывы ритма, гипертония , раздражительность и вес поднабрался
Эндокринолог, Врач УЗД
Глюкоза 8 натощак - диабетический сахар, сдайте кровь на гликированный гемоглобин для уточнения степени нарушения углеводного обмена.
Срывы ритма, гипертония - нужна терапия у кардиолога.
При раздражительности и наборе веса проверьте общий тестостерон и ГСПГ, пролактин, кортизол слюны вечерний (для исключения эндокринных причин набора веса).
Эндокринолог
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий до 4 %, такие узлы только наблюдают
Пункционная биопсия показана когда узлы больше 20 мм
Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо
По сцинтиграфии активный узел, так как гормоны в нормы только наблюдение
Узи щитовидной железы и ттг через 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, благодарю за ответ !
Эндокринолог
Обращайтесь если будут вопросы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Александр Юрьевич Козяев
25 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна