Консультация кардиолога /

Анализ экг — вопрос №1724300

213 просмотров

Здравствуйте, добавила результат ЭКГ. В начале года дела узи сердца, по узи все нормально, страшного ничего не нашли. Сейчас беспокоит триммер в сердце. И по экг нормально все или нет. Может что-то пропить?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте что вас беспокоит?
Клиент
Гульнара Рафиковна, ощущение, что сердце колотится

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Гульнара Рафиковна, давление сейчас 121/61/73
Кардиолог
Вам нужно сделать холтер и сдайте кровь на ттг и ферритин
Клиент
Гульнара Рафиковна, у меня щитовидка, нужно проверить, так как дозу меняли, л. Тироксина
Клиент
Гульнара Рафиковна, можно что-то сейчас выпить, успокоительное что бы успокоиться, еще щитовидка подслушивает, может это быть, что щитовидка так на сердце влияет
Кардиолог
Да можно корвалол принять, щитовидка может влиять на сердце
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, анализы завтра сдам. А вот Холтер не получится, сделать так как дети маленькие, некому помочь будет
Кардиолог, Функциональный диагност
Колотиться - это в смысле колотиться часто?
На экг феномен впв. Бывают приступы сердцебиения с внезапным началом и окончанием?
Клиент
Александр, нечасто колотится, а приступы как должны быть?
Кардиолог, Функциональный диагност
Сердце работает нормально, потом внезапно возникает учащенное сердцебиение с частотой 140-180, потом так же прекращается. Словно " нажали кнопку" начинается. Есть такое?
Клиент
Александр, давление 121/61/73. Бывает, что пульс 80-90 высоковат для меня
Кардиолог, Функциональный диагност
Проведите суточное мониторирование экг
Клиент
Александр, не получится провести так как дети маленькие некому помочь будет. У меня щитовидка может она влиять на сердце, так как сейчас поддушивает
Кардиолог, Функциональный диагност
Может и так. Поставить монитор - 10 минут. Снять можно самостоятельно, а в клинику кто-нибудь отнесет прибор.
Кардиолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте! У вас по экг выявлен синдром предвозбуждения желудочков. То есть включаются, видимо, в работу дополнительные проводящие пути, которые могут запускать тахикардию нехорошую.
Как давно симптомы? Есть такое, что резко начинается сердцебиение, потом заканчивается? При этом кружится голова, потери сознания? И как это часто бывает? Что по гормонам щитовидной, стрессам?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте, щитовидку нужно проверить начала поддушивать, пью л' тироксин дозировку добавили, нужно проверить
подходит или нет эта дозировка, бывает что в лёгкой форме поддерживается голова, потерей сознания нет, стрессы переживаю очень часто, началось вот недавно. Опасно ли это для здоровья? И может влиять на работу сердца щитовидка, так как по узи которое делала в начале года, все нормально, страшного ничего нет. Сегодня ночью плоховато сплю, поддушивает щитовидка, ощущение, страха какого-то и ощущение что сердце колотится
Кардиолог, Терапевт
Анастасия, ТТГ, Т4своб обязательно проверить. Щитовидная и л-тироксин, смена дозы могут так влиять. Но холтер все же поставить нужно, т к по экг есть дельта-волна. Нужно отследить, что это не дает тахикардию. Она может быть опасной. Если тревожность, то хотя бы с терапевтом обсудить прием успокаивающих препаратов посильнее. Вы не на ГВ? Есть старые экг для сравнения?
Кардиолог, Терапевт
Найдите на себя время! Это очень важно!
Клиент
Наталья Викторовна, нет не на ГВ. Тревожность есть.
Кардиолог, Терапевт
Значит обсудить прием успокаивающих. Но это в комплексе. Экг старая есть?
Клиент
Наталья Викторовна, нету в карте остались
Кардиолог, Терапевт
Очень жаль, пойдете когда одно, пусть сравнят!
Клиент
Наталья Викторовна, Холтер делать все таки?
Кардиолог, Терапевт
Да, конечно. Чтобы посмотреть, нет ли значимых нарушений ритма
Клиент
Наталья Викторовна, а то что у меня в заключении написано это страшно или нет? А то я уже себя накручиваю заранее, стоит переживать или нет? Могут назначить, лекарство пропить?
Кардиолог, Терапевт
Перечитайте вчерашний вопрос доктора Александра Карлова. У вас бывают приступы внезапного частого пульса от 140 и выше, чтобы потом внезапно прекращались?
Клиент
Наталья Викторовна, пульс до 140 и выше не разу не подымался такой. Максимум 83-90 подымается пульс не выше.
Кардиолог, Терапевт
Значит, скорее всего по экг феномен ВПВ
Синдрома нет, значит, не опасно. И симптомы из-за щитовидной железы, коррекции дозы л-тироксина, тревожности. Но лучше провериться и сравнить новую и старые экг
Клиент
Наталья Викторовна, а можно от тревожности пропить корвалол, валидол
Кардиолог, Терапевт
Они больше для разовой помощи. Не стоит. Можно растительные препараты по типу валерианы или пустырника. Но не факт, что помогут
Плюс гормоны щитовидной сдать.
Пройдите пожалуйста скриннинговый тест на тревогу и депрессию, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Наталья Викторовна, могут неметь губы из-за того что например ферритин понижен или повышен, гемоглобин 139. И ребра болят
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Вряд ли. Это постоянно или при нагрузке, стрессе? И ребра в каком месте болят?
Клиент
Наталья Викторовна, я постоянно нервничаю, плечи и в груди
Кардиолог, Терапевт
Вероятно, что жалобы носят психогенный характер. Стоит невролога посетить
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте, добавила результаты анализов, Холтер сегодня поставила
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, посмотрю в ближайшее время, как освобожусь, извините
Кардиолог, Терапевт
По гормонам щитовидной субклинический гипотиреоз-рекомендована консультация эндокринолога. Ферритин низкий, норма от 30, желательно примерно равен весу.
Для лечения латентного дефицита железа как правило рекомендуют соблюдать диету: употреблять больше продуктов с гемовым железом( говядина, телятина, субпродукты)и продукты, богатые витамином С ( перец, зелень, гранат, сезонные ягоды, шиповник, яблоки). Так же могут быть рекомендованы препараты железа, например, сидерал форте 1 капс 1 р д 2 месяца с контролем ОАК и ферритина. Далее решение вопроса о продлении терапии. Продукты, богатые железом и препараты железа рекомендовано употреблять отдельно от продуктов, богатых кальцием( молоко, сыр, творог), чая, кофе, шоколада. Кальций и магний-антагонисты железа. Мешают ему всасываться
Клиент
Наталья Викторовна, к эндокринологу записалась, завтра Холтер снимут, в среду пойду к терапевту.
Кардиолог, Терапевт
Да, конечно. Если вопрос не закроется, приложите результат холтера сюда, напишите.
И результаты теста не написали
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Наталья Викторовна, тест не получилось открыть. Тревожность какая-то появляется сейчас, это может быть из-за щитовидки?
Кардиолог, Терапевт
Вы можете в поисковике внести строки "Госпитальная шкала тревоги и депрессии, HADS", пройти ее, мне ответ прислать. Может из-за щитовидной тревога, может сама по себе, если вы тревожный человек. И это состояние усугубляется на фоне дискомфорта в груди
Клиент
Наталья Викторовна, добавила результат
Кардиолог, Терапевт
Анастасия, с лечащим доктором, желательно неврологом/психотерапевтом решить вопрос по приему успокоительных препаратов. Валерианой и пустырником можно не обойтись. Это дополнительно поможет справиться с тремором в груди. Но гадо, конечно, холтера дождаться
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте, результаты холтера завтра добавлю
Кардиолог, Терапевт
Хорошо, Анастасия. Если этот вопрос не закроется еще, т к 5 суток со старта
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте, добавила результаты Холтера
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Только синусовая тахикардия жо 140 зарегистрирована эпизодами в дневное время однократно. Дневники вели, что в день ношения холтера делали? Может это подъем по лестнице, нагрузка по дому? И как дела все это время?
Клиент
Наталья Викторовна,
Клиент
Наталья Викторовна, нагрузка по дому была целый день практически, ребенка на руки брала
Кардиолог, Терапевт
В общем-то это нормальная реакция организма на нагрузку. По холтеру без особенностей. Но феномен впв присутствует. В течение этих дней как самочувствие? Не было эпизодов резкого учащения пульса внезапного без связи с чем либо более 140-150 в минуту, чтобы это сопровождалось головокружением, предобморочным состоянием, болью в груди и потом резко все закончилось?
Клиент
Наталья Викторовна, нет такого небыло
Кардиолог, Терапевт
А с "триммером" в груди и ощущением сдавления в области щитовидной что?
Клиент
Наталья Викторовна, к эндокринологу, на 12 число записали,
Клиент
Наталья Викторовна, щитовидка несильно поддушивает
Кардиолог, Терапевт
Поняла вас.
И последний вопрос. Ночью тоже вставали, занимались ребенком?
Клиент
Наталья Викторовна, ночью встаю занимаюсь с ребёнком
Кардиолог, Терапевт
Поняла.
По холтеру ничего опасного не выявлено.
Но стоит обращать внимание, если без какой либо связи с нагрузкой, волнением и другими триггерами резко пульс подскочит от 140-160 и выше, что будет сопровождаться обмороком/головокружением, болью в груди, так же резко закончится-это повод к обращению к аритмологу.
По необходимости коррекция дозы л-тироксина с эндокринологом.
С неврологом/психотерапевтом (последний в приоритете) обсудить противотревожную терапию с минимальным эффектом на проводящие пути сердца. Вероятно, что на тревогу влияет уход за ребенком. Это, конечно, по максимуму нормализация сна, делегирование части обязанностей на других лиц
Клиент
Наталья Викторовна, мне сегодня терапевт назначила пропить Милдронат и ивабрадин, мне их пропить. И так как ферритин низковат, что пропить?
Кардиолог, Терапевт
У вас часто пульс больше 100, чтобы ивабрадин пить? И цель назначения милдроната? У вас дискомфорт в груди, одышка? Какой уровень ферритина?
Клиент
Наталья Викторовна, пульс не всегда, максимум 80-90, ферритин 18
Кардиолог, Терапевт
При таком пульсе не вижу показаний к ивабрадину норма ферритина от 30 м
И выше, лучше примерно равен весу. В данной ситуации врачи могут назначать препараты железа в небольшой дозе, если нет анемии по ОАК, например, сорбифер дурулес (железо+ витамин С) 1 т 1 р д. Контроль ферритина через 1,5 мес. Не принимать совместно с молочной продукцией, препаратами магния, кальция, кофе, чаем. Перерыв хотя бы час. Перед контролем ферритина без железа 3 дня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и рентген
13 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Мидиана м
13 июля 2023
Анастасия, Суровикино
Вопрос закрыт
У кошки понос
27 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения на приеме жанина
20 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир