Что вас беспокоит?
Пневмония
Добрый день уважаемые врачи прошу у вас помощи! Ребенок 2 годика начал болеть 16.11, на следующий день пошли на консультацию к педиатру с такими жалобами высокая температура которую тяжело сбить, вчера сделала осмотр сказала что увеличены миндалины и горло красное хрипов нет, кашля на тот момент не было, сдали тест на стрептококк пришел отрицательный так же сдали кровь, кровь оказалась воспалительная (все анализа прикреплю) назначили нам антибиотик амоксицилин на 7 дней 250 2 раза, мы пропили антибиотик два дня все было хорошо, потом начался сильный кашель пошли на прием опять 28.11 врач посмотрела сказала горло красновато, хрипов нет, сдали тест на ковид и грипп оба отрицательные, назначила туалет носа и флюдитек, был только кашель без температуры, через два дня сильного кашля с мокротой ночью резко подскочила температура вызвали скорую приехал врач послушал сказал хрипов нет, возможно коклюш но не был уверен отказались от госпитализации, на следующий день опять пошли на прием, вчера сказала хрипы есть слева, это бронхит она нам выписала назначение антибиотик клацид и препараты от кашля все прикреплю, повторно сдали стрептококк и сдали тест на коклюш все отрицательное, начали лечение которое назначили, сделали вчера рентген показала пневмонию S3 справа, сказали госпитализация приехали в больницу тут нам опять назначили пить таблетки амоксицилин, но он нам не помог уже, уколы не ставят потом принесли амоксиклав, врач которая наша сказла придерживаться того что выписала она …что нам делать? какого лечения придерживаться? Помогите пожалуйста, лежим в больнице не знаю что делать (на данный момент придерживаюсь антибиотика клацид, потому что в больнице назначили два разных один который уже пропили ) клацид два раза в день, в больнице амоксиклав дают три раза. Боюсь запустить все
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам крови, Рентгену смешанная вирусно- бактериальная инфекция.
Оставьте антибиотик какой начали, Клацид до 10 дней.
Затем нужен контроль Рентгена, СРБ, анализов крови.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ, подскажите вес у ребенка 14,8 кг. Нам назначили два раза по 2,5 мг. Это работающая дозировка?
Доза 7,5 мг\кг, получается 5 мл 2 р в день.
Екатерина Сергеевна, у нас который в гранулах, получается надо больше давать поняла
Принятый ответ
Здравствуйте, по крови - 17.11 - признаки вирусной инфекции, сейчас 30.11 - признаки бактериальной инфекции. Посев сейчас не покажет результат, так как вы принимаете антибиотик, тем более, что больше подозрений на то, что пневмония в С3 вызвана атипичной флорой. сдайте кровь на антитела к атипичным микроорганизмам, которые из-за того, что живут внутриклеточно не могут выявить в посеве мазка из ротоглотки - это респираторные формы хламидий пневмоние и микоплазм, сдают кровь на ig M и G к этим возбудителям. Это возбудители так названиваемых атипичных пневмоний, на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины и цефалоспорины). Нужен макролид - кларитромицин. Вы большая молодец, что правильно оценили ситуацию, продолжайте прием кларитромицина. Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 72ч от начала приема антибиотика.
Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста вес ребенка 14,8 кг. Антибиотик у нас в гранулах 250/5 нам рассчитали пить 2 раза в день по 2,5 это рабочая дозировка ?
Дозу надо расчитывать 7,5 мг на кг веса. 2р в сутки. Получается 2,5 мл х 2р в сутки
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 201819 ответов
- 23 Октября 201923 ответа
- 28 Ноября 20205 ответов