Консультация кардиолога /

Гипертония — вопрос №1725388

125 просмотров

Маме 71 год. Гипертония лет с 35-40. Принимала последние лет 10-15 - лозартан 100, амлодипин 10. Давление как было высокое так и было. В августе этого года прошел инсульт. После этого на постоянный прием назначено следующее. Утро: лозартан 50, ксарелто 20, беталок зок 100, дигоксин 1/4, торасемид 10. Обед: верошпирон 25. Вечер: аторвастатин 40, сиофор 850. Выписали домой. Давление так и поднимается к вечеру 160,170,180. Самостоятельно заменили лозартан на периндоприл 10, то же самое. Заменили периндоприл на вальсакор - тоже самое. Так и поднимается к вечеру, а то и к обеду до 170,180,190. Поэтому приходится каждый день принимать моксонидин. Что нам посоветуете?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Попробуйте к текущей схеме добавить Леркамен 10 мг на вечерний прием. При недостаточном гипотензивном действии дозу можно увеличить до 20 мг.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, рекомендую следующую схему:
Утро:
Вальсакор 80 или 160 мг
Индап ретард 1,5 мг
Беталок ЗОК 100 мг
Дигоксин 0,25 мг 1/4
Торасемид 10 мг
Верошпирон 50мг


Вечер
Амлодипин 10 мг


Если данная схема не поможет тогда необходимо на день добавить Моксонидин на постоянной основе-это гипотензивный препарат и его тоже можно применять на постоянной основе. Главное, что б давление было в пределах нормы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Карина, ну вот когда принимала амлодипин (до инсульта) - отеки вызывал, ни как не хочет его.
Кардиолог
Тогда Вальсакор утром 80 мг и вечером по 80 мг.
А днем пусть принимает Моксонидин 0,02мг
Кардиолог
Ася, здравствуйте.
Недостаточно подобрана вечерняя терапия, рекомендую добавить прием лерканидипина 10 мг на вечер, в дальнейшем возможно повышение дозировки до 20 мг вечером.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте схему : валсартан 80 утро
Ксарелто 20 утром
Беталок 100 утром
Дигоксин 1/4 утром
Торасемид 10 утром
Вечер: валсартан 80, аторвастатин 40, сиофор 850, калчек 10мг (леркамен 10мг).

У вас есть фибрилляция предсердий?
Принятый ответ
Клиент
Мария Ивановна, да, после инсульта лежала на реабилитации - увезли с аритмией в кардиологию. Говорит бывает такое, чувствует сама что сердце то стучит то нет.
Кардиолог, Функциональный диагност
Вместо бессмысленной замены одного Сартана на другой надо добавить амлодипин 5 мг либо лерканидипин 10 мг вечером.
Если этого недостаточно - индапамид 1,5 мг утром
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте вечером добавьте ещё леркамен 10 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле и температура
1 декабря 2023
Лена
Вопрос закрыт
Длина носовой кости 5мл , срок 19,5
10 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Оксана Александровна  Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир