Консультация терапевта /

Пониженный гемоглобин и ферритин, слабость — вопрос №1726459

217 просмотров

После перенесенного ковида сдала анализы. Обнаружили пониженный гемоглобин 97. Сдала дополнительно ферритин - 8,7 и железо в сыворотке - 5.71. Сама дополнительно сдала гомоцистеин - 12,26. Он же повышен? У меня слабость в последнее время, тахикардия уже 3 года, обращалась к кардиологам, обследовалась, проблем с сердцем не выявили. Пульс 100-120. Пью бисопролол. Теперь поняла, что это из-за анемии, так ведь? Подскажите пожалуйста, какую дозировку железа принимать? Что делать с гомоцистеином?

Возраст: 48

Хронические болезни: Гемангиомы печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите анализы, пожалуйста.
У Вас есть явные эпизоды кровотечений? ( геморрой, носовые) Менструации обильные?
Для коррекции анемии:
1. Устраняем возможную причину. 2. Прием препаратов железа. Например, сорбифер по 1 таб 2 раза в день на 1 месяц, затем контроль гемоглобина, если он будет более 120г/л, то перейти на прием 1 таб в сутки на 2 месяца. Затем пауза 2-3 недели и контроль ферритина. В норме он должен быть более 40. Если сорбифер в полной дозировке будет переноситься плохо, можете сразу принимать его по 1 таб в сутки. Просто курс терапии немного растянется.
По поводу повышения гомоцистеина рекомендую прием препапата ангиовит по 1 таб в сутки на 1 месяц. Затем контроль гомоцистеина и фолиевой кислоты.
Клиент
Нина Александровна, добрый вечер! Эпизодов кровотечений не было, но менструации обильные. Спасибо за консультацию!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина Александровна, а можно принимать железо с айхерб? Там дозировка 40 мг. Мне какая дозировка нужна?
Нефролог, Терапевт
Я посмотрела Ваши анализы, по норме лаборатории гомоцистеин на верхней границе. Тогда ангиовит можете принимать через день на 1 месяц.
Если есть обильные менструации, то показана консультация гинеколога.
Нефролог, Терапевт
Препараты с айхерб Вы можете принимать в качестве поддерживающей дозы после устранения анемии ( гемоглобин выше 120). Пока же только официальные лекарственные формы ( сорбифер, тотема, мальтофер, феррум-лек…) например, в сорбифере 100 мг железа.
Принятый ответ
Клиент
Нина Александровна, все поняла! Благодарю вас!
Терапевт
Здравствуйте. Да, Вам нужен прием препаратов железа для восполнения дефицита железа. Рекомендую Сорбифер Дурулес 100 мг 2 раза в день месяц, затем контроль ферритина, принимать препарат до увеличения уровня ферритина цифрам вашего веса. Нужно начинать диагностический поиск причины анемии осмотр гинеколога,УЗИ органов малого таза,обп, почек, молочных желез,Фгдс, колоноскопия. Гомоцистеин в пределаз референса.-
Терапевт
Здравствуйте .у вас железодефицитная анемия .ферритин низкий,должен быть примерно равен массе тела .вам необходимо принимать препарат Тотема 200мг в сутки в течении 2 месяцев .в рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе .далее контроль анализа. При низком ферритине в контрольном анализе лечение продолжить еще на месяц .
Пульс у вас высокий из-за анемии.скорее всего нормализуется гемоглобин с ферритином -нормализуется пульс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин, железедифицит
1 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Чёрный кал
17 июля 2023
София Хайнова
Вопрос закрыт
Повышенные базофилы в ОАК
12 ноября 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, выпадают волосы
22 ноября 2024
Ксения, Ханой
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий