Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1726778

Что вас беспокоит?

Боль в шее при лечении тиреотоксикоза

Дочери 19, лечит рецидив ДТЗ, пока на тирозоле 30 мг в сутки, на полтора месяца назначили, пьет месяц уже, через 2 недели на прием. Второй день жалуется на боль в шее, где щитовидка. Надо ли срочно бежать к врачу? Узи делали месяц назад, небольшое увеличение, больше ничего. И еще вопрос - пьет таблетки 2 раза в день по 15 мг, постоянно забывает, ссоримся каждый день, я контролирую, она злится. Может можно 1 раз в день принимать всю дневную дозу?

43 года
3 Декабря 2023·Просмотров: 697·natgor0106@icloud.com

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижайте тирозол до 20 мг в день, слишком долгий прием такой дозы может вызывать отеки, увеличение железы, возможно боли с этим связаны.
Какие были гормоны при рецидиве? АТрец.ТТГ какие? СОЭ, СРБ смотрели?

Наталия Владимировна, прикрепила анализы, какие сдавали перед лечением

Да, явный рецидив, снижайте тирозол до 20 мг в день и проконтролируйте ТТГ, св.Т4, св.Т3 через 2-3 недели.
Также низкий ферритин. Начните прием ферретаб по 1 капсуле в день через 1 час после ужина 2 месяца с контролем ферритина.

И сделайте УЗИ щитовидной железы, чтобы понять, какой объем железы.

Наталия Владимировна, а разве снижают не на 5 мг? В прошлый раз очень медленно снижали

После 30 мг сразу до 20 мг, далее по 5 мг и по результатам анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Большую дозу не стоит принимать так долго, сейчас ей нужно сдать кровь на т4св, если в норме то начинать снижать дозу на 5 мг каждую неделю и через месяц ещё раз сдать на т4св, это получается на фоне приёма 10 мг, поддерживающая доза от 5 до 10 мг
Кровь на антитела к рецепторам ттг сдать через 6 месяцев
Ферритин снижен что означает дефицит железа, можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, боль в шее вряд ли связано с тиреотоксикозом и тирозолом, сдайте еще общий Анализ крови и срб. Прием таблеток необходимо осуществлять каждый день, разом к сожалению нельзя.
Если был уже один раз рецидив, стоит рассмотреть вопрос о удаление железы или радиойодтерапии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снижайте дозу тирозола до 20мг. в сутки.
Через 2 недели проконтролируйте уровень Т4 своб.
На данный момент нужно каждые 2 недели контролировать уровень Т4 свободного.

Принятый ответ

Добрый день
1)Можно 30 мг утром
2)Болевые ощущения могут быть в тиреотоксикозной железе
3)Есть ещё дефицит железа
Пить феррум лек одну таблетку на ночь
Два месяца
Далее сдать ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.