Что вас беспокоит?
Аденоиды в 14 лет
Сыну 14 лет. В 7 месяцев одноэтапная операция - расщелина мягкого и частичного неба. Проблем с речью не было, лет до 8 периодически отиты. Недавно сделали КТ по причине постоянного насморка и заложенности носа. По результате - аденоиды 3 ст. А неделю назад начала замечать, что начал гнусавить, чего ранее никогда не было. Что делать с аденоидами, учитывая наш диагноз и возраст.
Здравствуйте.
Аллергию исключили, делали риноцитограмму и/или аллергообследование?
Помимо гнусавости и заложенности носа, есть еще какие-то проблемы с ЛОР-органами. В частности интересует состояние ушей, у ребенка норма слуха или есть снижение? Делали тимпанометрию, тональную пороговую аудиометрию?
Как спит ночью: есть ли храп, ночные апноэ (остановки дыхания во сне)? Как с прикусом? Дышит преимущественно ртом или носом?
Татьяна Евгеньевна, никаких других исследований не делали. С ушами проблем нет, спит ночью хорошо, без храпов. Дышит носом.
Насморк очень часто, желтый
Принятый ответ
Сделайте обследования для исключения аллергии. Обычно нужно начать с риноцитограммы и оак с лейкоцитарной формулой.
Для оценки состояния среднего уха нужно сделать тимпанометрию. Так как аденоиды могут блокировать устья слуховых труб и приводить к развитию серозного отита, ателектаза барабанной перепонки. Если есть подозрение на снижение слуха, то нужно также сделать тональную пороговую аудиометрию.
Частый насморк может быть просто рецивирующей ОРИ. Тем более вы недавно делали КТ, и,как я поняла, в околоносовых пазухах отклонений не было выявлено. Желательно сделать эндоскопический осмотр носа, носоглотки для оценки состояния аденоидов, если не делали.
Так как вы указали в своем ответе на мои вопросы, что проблем нет. В случае отсутствия проблем с ушами после дообследования, рекомендовано просто динамическое наблюдение у лор врача 1 раз
в год и удалять аденоиды не нужно.
Здравствуйте! Аденоиды 3 степени - показание к хирургическому лечению, для предупреждения развития возможных осложнений со стороны других ЛОР-органов. На данном этапе стоит:
1. Промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
2. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Здравствуйте
Самый точный метод оценки состояния аденоидов - это эндоскопия носоглотки
В 14 лет аденоиды уже должны атрофироваться
Нет зуда в носу, чихания?
Маргарита Александровна, зуда и чихания нет. Вот и я читала,что в таком возрасте они должны атрофироваться
Нужна эндоскопия, чтобы оценить аденоиды
Вам нужно исключить аллергический компонент, так как аллергия поддерживает отек в носоглотке, и приводит к гипертрофии аденоидов
Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц - чтобы снять отек
Здравствуйте. В этом возрасте можно аденоиды и удалить, учитывая возраст и степень гипертрофии. Данная миндалина и по возрасту должна уже атрофироваться, исчезнуть.
Если проблема нарушения дыхания связанна только с аденоидами, то все должно пройти. Если же есть и другая патология, например аллергический насморк, то проблема никуда не денется, нужно дообследовать ребёнка,
Здравствуйте. Обычно до такого возраста аденоиды сохраняются у алелргиков. Рекомендую поискать аллергию, сдать панели аллергенов Рекомендую посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
При гипертрофии аденоидов используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день до 3 мес.
Аденоиды влияют косвенно и на память,внимание. Нужно смотреть,если не уменьшатся, а проблемы будут, то , возможно,и удалить
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20219 ответов
- 18 Февраля 20236 ответов
- 15 Сентября 20239 ответов
- 21 Ноября 202314 ответов