Добрый вечер. Нас давно мучают аденоиды . Болела примерно каждый месяц с ноября прошлого года. Сегодня были у лор врача. Сделали эндоскопическую визуализацию, доктор поставил 3 степень . Назначил назонекс и лазеротерапию. Описание эндоскопии и фото аденоидов прикреплю ниже. Можно ли обойтись без операции или это невозможно ?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Конечно, курс назонекса с промыванием полости носа морской водой + лазеротерапия проделать можно, но, 3 степень - показание к операции. Редко бывают случаи, когда аденоиды такой степени выраженности все-таки уменьшаются на фоне медикаментозного лечения, поэтому можно 3-4 недели полечиться и повторно сделать эндоскопию, и тогда уже принимать решение, если ничего не поменялось, или поменялось незначительно - нужно выполнять аденотомию, чтобы не развился отит и другие заболевания ЛОР-органов у ребенка!
Елизавета Сергеевна, какие последствия после удаления ? В интернете много страшного начиталась , пишут лучше не трогать . Но как жить с ними не представляю , дышит только носом и храп очень сильный
Чтобы не допустить осложнений после аденотомии, важно соблюдать рекомендации врача. К примеру, после операции рекомендуется отказаться от твердой пищи и раздражающей слизистые пищи,употреблять мягкую и жидкую пищу, чтобы избежать травмирования раны. Также рекомендуется избегать физической активности и принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, если это рекомендовано врачом.
Татьяна Владимировна, сейчас у ребенка только храп и дышит ртом. Поэтому обратились к врачу. Сделал эндоскопию и сказал 3 степень. Анализы сдали на аллергию , что прописаны врачом , не обнаружено. Назонексом последние пол года месяц используем , месяц перерыв и так пол года. Болела часто, гайморит, пневмония, Коксаки , ветрянка из серьезного, часто красное горло. Герпес 6,Цмв обнаружен, пролечили по схеме нормомедом . Горло перестали болеть. Осталась только проблема с аденоидами. Но не столько боюсь операции , сколько вводить в наркоз ребенка 3 лет. Поэтому обратилась за помощью сюда, возможно есть еще какие-то варианты
Конечно, нужно использовать дозу повыше, не нужно делать никаких пауз, как начали так и продолжайте пока вам не скажут что аденоиды точно уменьшились в размере. Его можно использовать долго, уж точно в течение даже полугода, а некоторые принимают постоянно (есть такие заболевания). Сейчас ещё такой возраст до 4х лет , когда аденоиды физиологически ещё увеличены, конечно есть ещё воспаление дополнительно. Но если отиты не беспокоят, то стоит конечно полечиться, подождать немного. Дополнительно можете дать Синупрет. А риноцитограмму делали?
Татьяна Владимировна, в какой дозировке продолжать назонекс ? Утром и вечером по 1 впрыскиваю ? Риноцитограмму сказали устаревший метод , сдать посевы зев/нос, igE и эозинофилтный катионный белок . Все отрицательно, ждём только посевы .
Татьяна Владимировна, отиты не беспокоили тьфу-тьфу, слух хороший. Только храп и трудное дыхание , в основном через Рот. Синупрет есть дома , могу начать завтра уже давать
Да, сейчас принимайте назонекс по 2 впрыску 2 раза в день, покаа не пройдет храп, не начнет дышать через нос +еще5 дней, затем перейдете на 1 впрыск 1 раз в день минимум месяц, за это время сделайте опять эндоскопию и оценит доктор состояние миндалины. Синупрет модно начать завтра в течение 14 дней. Но тут смотрите, если вдруг появяться много соплей , или стеканиемслищм по задней стенке глотки итак что ребенок начнет кашлять, то перестаньте его принимать (по всякому бывает, препарат может увеличить объем слизи) . Лазеротерарию используйте тоже. Сейчас все методы хороши, но это как дополнение к основному лечению.
Пожалуйста. Искренне желаю вам выздороветь и обойтись без операции! P.S. Для профилактики вирусных инфекций рассмотрите препарат гроприносин (принимать в дозе по возрасту и весу, 7 дней затем 7 дней перерыв и так 3 раза).
Татьяна Владимировна, мы принимали 5 курсов нормомеда . 10 пьем,20 перерыв,снова 10 пьем и так далее. Он хорошо помог понизил герпесы. Цмв в моче был большой показатель и 6 тип в слюне, поэтому постоянная боль в горле и красное горло было. Сейчас хорошие анализы пришли. Горло не болит, не красное, но вот столкнулись с другой проблемой . Нам для профилактики назначили дальше бронхомунал ? Что насчет него подскажете? Если честно, я уже не помню , когда ребёнок вообще ничего не принимал…сил нет , сегодня добили с 3 степенью. Но я верю в лучшее, поэтому обратилась еще и сюда
Нормомет это тоже что и гроприносин, просто последний дешевле ииобъем немного больше если брать суспензию. Бронхомунал это лизаты бактерий - зачем вам они, не понятно, когда у вас вирусная проблема. Лучшей дайте ребенку качественный омега 3, Вит Д, может цинка на весь холодный сезон.
Татьяна Владимировна, добрый день. Пришел анализ на эозинофилтный катионный протеин. Он повышен. Я прикрепила файл, посмотрите , пожалуйста , за сто он отвечает ?
Не сильно он повышен, надо дождаться и других анализов чтобы смотреть в е в совокупности. Это может быть лёгкая аллергическая реакция при ОРВИ, это может быть начальная самостоятельная аллергия, ну и при больших показателей может быть и реакция на глистную инвазию. Это более чувствительный показатель гиперактивности иммунной системы, но надо дождаться и других анализов. Вы антигистаминый препарат давали ретенеку за это время?
Татьяна Владимировна, 1 раз дала 10 капель зиртека 3 дня назад . На глисты сдали(аскариды, лямблии, эхинококк , токсокары, описторхии и трихинелла), пока нет результата. Они тоже могли вызвать аденоиды 3 ст?
Да глисты вызывают хроническое воспаление, и такую реакцию лимфатической системы. Поэтому хорошо что сдали на них. Тогда антигистаминные препараты обязательно нужно подключить а течение 10 дней, тот же Зиртек. Это поможет снять дополнительно отек миндалины. Что отделяемого нет это хорошо, но пока оденоиды увеличены, вам нужно с ними бороться.
Татьяна Владимировна, тогда получается назонекс по Вашей схеме выше, зиртек и физио и ждать анализы ? Еще завтра посевы зев/нос на флору сказали сдать. Это надо?
Считаю что это лишнее, нет никакого отделяемого из носа, и даже если найдут каких-то стафилококков там, в любом случае нет необходимости в антибактериальное лечение по всем анализам, да и по симптоматики.
Татьяна Владимировна, пришел положительный анализ на лямблии и аскариды . Это могло вызвать такой рост аденоидов ? Какие дальнейшие действия? Файл с анализами прикрепила выше
Здравствуйте Желательно начать с медикаментозного лечения. Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры. В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Через 1-2 месяца повторите эндоскопию носоглотки в динамике для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Анна Юрьевна, igE не обнаружен, риноцитогромму заменили эозинофилтныи катионовым белком-отрицательно, посевы ждём. Нос чистый, сказали називин не нужен . Только назонекс , мы его последние 2 месяца используем и сказали еще продолжить месяц +физио начать и все. На практике …это Реально вообще такую степень поправить консервативными методами ? В сад перестали ходить .
На практике реально, если увеличение миндалин преимущественно имеет место за счет отека- это обратимый процесс и поддается коррекции медикаментозно противоотечными средствами. Если имеет место стойкое увеличение- гипертрофия, медикаментозная коррекция может не дать результата. Продолжайте пользоваться назонексом еще до 1 месяца. Повторите эндоскопию носоглотки через 1 месяц. Лазеротерапия к сожалению существенно никак не влияет на увеличение аденоидов
Анна Юрьевна, добрый день. Пришел анализ на эозинофилтный катионный протеин. Он повышен. Я прикрепила файл, посмотрите , пожалуйста , за сто он отвечает ? IgE норма
Анна Юрьевна, пришел положительный анализ на лямблии и аскариды . Это могло вызвать такой рост аденоидов ? Какие дальнейшие действия? Файл с анализами прикрепила выше
Здравствуйте Вначале нужно пройти курс консервативного лечения с помощью препаратов ГКС - Назонекс/Дезринит - длительно 2-3 месяца, дают, хороший эффект при лечении аденоидов Также нужно исключить все причины, приводаящие к гипертрофии аденоидов
1) Нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой 2) сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Маргарита Александровна, добрый день. Пришел анализ на эозинофилтный катионный протеин. Он повышен. Я прикрепила файл, посмотрите , пожалуйста , за сто он отвечает ?
Маргарита Александровна, только сильный храп и лор сделал эндоскопию и поставил 3 степень аденоидов. Сказал сдать на имЕ и ЭКБ. ИмЕ норма, а этот вот такой
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
