Консультация гепатолога /

Анализы результаты — вопрос №1729929

324 просмотра

С мая месяца проходила обследование. Сделала Кт легких, УЗИ внутренних органов, ФГДС. С 1 июля лечила антибиотиками желудок, потом ещё кучу таблеток. 3 месяца нахожусь в нервном состоянии. Уже как месяца 2 , как будто мне не хватает воздуха, не могу сполноценный вдох. Накрутила себя чуть ли не до онкологии. Сдала анализы иммуноглобулин Е, повышен в 5 раз, сдала ФВД. До этого сдавала анализы на паразитов обнаружили. В ИНТЕРНЕТЕ прочитала,что это астма. В роду астмы нет. Ночью сплю хорошо, ничего не мучает. Хочется уже успокоиться, так как планирую беременность. Иногда во рту появляется горечь, на данный момент принимаю урсосан. В интернете читаю, то чуть ли не цирроз печени. После лечения желудка алт и аст были повышены. Алт доходил до 93, 10.10 сдала упал до 62, после врач назначила дектометазол чтобы снизить имунноглобулин. Сегодня пришли анализы, печеночные снова повышены. Может ли быть повышение из-за дектометазола?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Данных за цирроз и онкологию печени нет
Выявлен гепатоз, это отложение жира в печени
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

После нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, почему тогда стали печеночные анализы повышаться? От 14.10 я принимала др 11.11 дектаметазол по 2 таблетки в день для снижения имунноглобулена, так как был высокий. Могло ли из-за этих таблеток повыситься??? Очень пугают меня анализы от сегодняшнего дня

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Да, могли
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку
Клиент
Ирина Владимировна, цирроза печени точно нет? А то я накрутила себя с повышением,что цирроз печени
Инфекционист, Гепатолог
Ни по узи, ни по анализам данных за цирроз нет
Клиент
Ирина Владимировна, тогда печеночные на фоне чего могли повыситься? Детраметазол мог повлиять?
Инфекционист, Гепатолог
На фоне жирового гепатоз и на фоне гормона, да
Клиент
Ирина Владимировна, при приеме дектаметазола в период с 14.10 по 11.11 набрала ещё 10 кг. Получается данные таблетки повлияли?
Инфекционист, Гепатолог
Да, такое может быть и вес на них набирается, скорее всего от этого и воспалилась печень
Клиент
Ирина Владимировна, меня очень пугает йирроз печени... соэ вв нонорме, билирубин тоже. На узи врач говорит увидел бы цирроз, так ли это?
Инфекционист, Гепатолог
Да, по узи есть определенные критерии, по которым ставят цирроз
Клиент
Ирина Владимировна, мне стоит бить тревогу?
Инфекционист, Гепатолог
По вашему узи таких критерий нет, повода для волнения нет
Клиент
Ирина Владимировна, а анализом?
Инфекционист, Гепатолог
В анализах тоже ничего, указывающего на цирроз
Клиент
Ирина Владимировна, ну вы как врач,скажите повышение от таблеток могло произойти??? Сейчас принимаю урсосан. Что-то ещё нужно?
Инфекционист, Гепатолог
Да, от таблеток повышение быть могло, об этом писала выше
Для восстановления печени можно выбрать один из препаратов эффект у них лучше, чем у урососана:
фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Клиент
Ирина Владимировна, получается цирроза точно нет???
Инфекционист, Гепатолог
Точно
Клиент
Ирина Владимировна, а ничего страшного, если при лечении желудка они повысились, а потом начали снижаться. А при приеме дектаметазола снова поднялись??? Не может привести это к циррозу?
Инфекционист, Гепатолог
Для формирования цирроза нужны десятки лет
Ничего страшного
Клиент
Ирина Владимировна, вы меня просто поймите, пожалуйста. Я планирую беременность. И всего боюсь. Просто в июле лечение было антибиотиками желудок, в августе уже печеночные повысились в 3 раза, потом пропала гептрал, пропила фосфоглив начали падать. А тут с 14.10 из-за высокого аллергена пила дектаметазол по 2 таблетки, а от печени ничего. Набрала в весе +10 кг. Вес пр росте 149 стал 90 кг. В итоге вчера анализы пришли снова повышены .у меня паника
Инфекционист, Гепатолог
Нужно пропить препараты, которые-то я написала минимум месяц, они не быстро снижаются
Но цирроз тут ни при чем
Клиент
Ирина Владимировна, просто от дектометазола кучу чего появилось. Мало того вес прибавила 10кг, так проблемы с костями стали, прыщи на лице, ещё поджелудочную посадила и иногда боли в правом боку. Что это может быть?
Инфекционист, Гепатолог
Это именно побочные от преднизолона, он не безопасный
С печенью разобрались, что делать
По костям нужно сдать витамин д, кальций, фосфор
Прыщики обрабатывать цинковой можно, они гормональные , подсушить нужно
Клиент
Ирина Владимировна, преднезалон это тот же дектометазол?
Инфекционист, Гепатолог
Опечатка, имела ввиду декасаметазон
Клиент
Ирина Владимировна, т.е. от этих таблеток может быть повышены ферменты печени? Я принимала по 2 таблетки в день
Инфекционист, Гепатолог
Да, может и все ваши жалобы могут быть от них
Клиент
Ирина Владимировна, даже после отмены? Прошло 3 недели
Клиент
Ирина Владимировна, посмотрите пожалуйста пришли анализы ещё. Иммуноглобулин и фиброген
Клиент
Ирина Владимировна, что они означают?
Инфекционист, Гепатолог
Значительно повышен Е - говорит об аллергии иногда может повышаться при глистах
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

Да, алт и аст не быстро восстанавливаются, даже после отмены и есть гепатоз, который сам по себе может вызвать воспаление, нужно пролечится препаратами, которые выше написала
Клиент
Ирина Владимировна, а анализ на фиброген смотрели? Он о чем говорит?
Клиент
Ирина Владимировна, и то что железо повышено это о чем говорит?
Инфекционист, Гепатолог
Фибриноген в норме
По железу незначительное отклонение, нужно смотреть Ожсс, ферритин в динамике
Клиент
Ирина Владимировна, фибриноген о чем говорит?
Инфекционист, Гепатолог
О свертываемость, иногда о воспалении
Клиент
Ирина Владимировна, о чем говорят эти анализы? Стоит переживать? Просто,если б были ниже железо,то да, а тут на 1 единицу больше
Инфекционист, Гепатолог
Может говорить о перегрузке железа, воспалении, нарушении обмена железа
Анализы, которые нужно досдать написала выше
Клиент
Ирина Владимировна, в интернете прочитала,что феритин повышен при онкологии, так ли это??? Недели 1,5 был сильный цистит, что аж монурал помог на 1 день. Ещё на фоне дектометазона произошёл сбой при месячных, задержка 2 месяц. Сейчас иногда болит низ живота и поясница болит. Это может повлиять на феритин???
Инфекционист, Гепатолог
Ферритин чаще повышается на фоне воспаления, нужно смотреть в динамике
Клиент
Ирина Владимировна, вообще он сильно повышен у меня? На фоне жирового гепатоза может быть?
Инфекционист, Гепатолог
Не сильно повышен, это очень изменчивый показатель, через пару дней может быть уже в норме, нужно смотреть в динамике
На фоне гепатоза не может быть
Клиент
Ирина Владимировна, а на что он может быть повышен?
Инфекционист, Гепатолог
Может говорить о перегрузке железа, воспалении, нарушении обмена железа
Анализы, которые нужно досдать написала выше
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Главное, не переживайте! По обследованию ничего критичного не вижу. Жировой гепатоз довольно часто встречается сейчас и поддается лечению прекрасно. Необходимо соблюдать дозированные физические нагрузки и правильно питаться( ограничить жирное и жареное). Печеночные ферменты могли подняться на фоне приема дексаметазона. Можно пропить сейчас Гептрал или Фосфоглив хотя бы месяц и пересдать анализы
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, т.е. на фоне дектаметазона могли подняться печеночные ферменты? Так как кроме этих таблеток я больше ничего не принимала. Цирроза нет?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Цирроза нет, на фоне таблеток могли подняться. При жжировом гепатозе они также могут периодически подниматься
Клиент
Анастасия Андреевна, в июле лечила желудок двойными антибиотиками в итоге печень посадила. В августе сдала биохимию так там анализы уже были завышены в 3 раза. Потом проколола гептрал, потом таблетки гептрал, пропилала фосфоглив. В итоги появилась аллергия на что-то, так как иммуноглобулин пришёл 2700, в итоге все лечение отменили и врач назначил дектаметазол, их я пропила с 14.11 по 11.11, до этого алт был 62, аст 41, а после их приёма начали подниматься. На фоне чего это??? И ещё в августе на узи врач сказал,что у меня жировой гипатоз и при жировом гипатозе цирроз практически не бывает. Так ли это?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Цирроз сразу спонтанно не возникает. Сначала образуется жировой гепатоз, далее стеатогепатит, и только потом цирроз. У аллерголога были?
Клиент
Анастасия Андреевна, всмысле стеаногепатит? Анализы на гипатиты отрицательные. Была, определяем причину аллергена. Иммуноглобулин не может быть повышен при циррозе?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стеатогепатит не зависит от вирусных гепатитов. Это стадия развития заболевания. Присоединение к жировому гепатозу уже воспаления. По УЗИ у вас этого нет. Иммуноглобулин не будет повышен
Клиент
Анастасия Андреевна, получается у меня имунноглобулин Е связан с аллергией, а не с циррозом печени??
Терапевт, Гастроэнтеролог
У вас нет цирроза. Да, связан с аллергией. Необходимо сначала там выяснить причину, чтобы уже дальше подлечить печень
Клиент
Анастасия Андреевна, а то накрутила себЯ...данные анализы можно привести в норму?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Конечно
Клиент
Анастасия Андреевна, а ничего страшного, если при лечении желудка они повысились, а потом начали снижаться. А при приеме дектаметазола снова поднялись??? Не может привести это к циррозу?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это не приведет к циррозу
Клиент
Анастасия Андреевна, я уже просто себя накрутила до невозможного. А на гипатиты не нужно сдавать заново. Их сдавала в августе, все отрицательно
Терапевт, Гастроэнтеролог
Не нужно
Клиент
Анастасия Андреевна, вот вы врач, скажите дектаметазол мог так повлиять? Ещё было в этот период воспаление цистит, пила ионурал, фитолизин. Они как-то могли повлиять
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вот на Монурал более вероятно. Просто наложилось с дексаметазоном
Клиент
Анастасия Андреевна, монурал принимала 1 пакетик и то 19.11
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это антибиотик однократного приема. Даже после одного пакетика может быть побочная реакция
Клиент
Анастасия Андреевна, но цирроза точно нет? А то накрутила себя,что анализы сначала начали падать, потом подниматься
Терапевт, Гастроэнтеролог
По УЗИ нет, жировой гепатоз. Не переживайте. Периодически проходите УЗИ обп, и кровь на биохимию
Клиент
Анастасия Андреевна, просто до лечения желудка в конце июня все анализы были в норме. После лечения с августа месяца повысились и до сих пор в норму не придут
Терапевт, Гастроэнтеролог
Как курс гепатопротекторов пропьете, должны будут снизиться
Клиент
Анастасия Андреевна, просто я уже в августе пропадала гептрал, пропила урсосан, фосфоглив. Единственное,когда принимала дектаметазол, то от печени ничего не пила. Не может это перейти в цирроз?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Клиент
Анастасия Андреевна, а то ,что уже пол года повышены?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ничего страшного
Клиент
Анастасия Андреевна, а беременность планировать можно?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сначала разобраться с аллергией и печеночными ферментами. А потом можно планировать. Просто при беременности может быть застой желчи, и повышение этих ферментов
Клиент
Анастасия Андреевна, но насчёт цирроза могу быть спокойна? А в правом боку может болеть?
Терапевт, Гастроэнтеролог
На данный момент у вас жировой гепатоз. Может давать боль и тяжесть в правом подреберье
Клиент
Анастасия Андреевна, просто до этого не болела. А тут прибавила в весе и боль прявилась
Клиент
Анастасия Андреевна, посмотрите пожалуйста пришли анализы ещё. Иммуноглобулин и фиброген
Клиент
Анастасия Андреевна, а то,что железо повышено о чем говорит?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Иммуноглобулин повышен, фибриноген в норме, железо повышено. Необходимо с аллергологом дальше работать, может даже исключать глистную инвазию. А с железом ещё досдать другие показатели
Клиент
Анастасия Андреевна, а что значит железо повышено?
Клиент
Анастасия Андреевна, что нужно достать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сначала дослать ожсс, ферритин трансферрин. А потом уже будет видно с чем связано
Клиент
Анастасия Андреевна, о чем говорят эти анализы? Стоит переживать? Просто,если б были ниже железо,то да, а тут на 1 единицу больше
Терапевт, Гастроэнтеролог
По одному показателю не скажешь, нужно досдавать
Клиент
Анастасия Андреевна, вчера перестала биохимию. Анализы прикрепила. Повышен ферритин. Что это может быть?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ферритин может быть повышен по многим причинам: воспаление, избыток железа, болезни печени
Клиент
Анастасия Андреевна, в моем случае сильно повышен?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения
16 августа 2021
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 ноября 2022
Виктория дочь Амелия
Вопрос закрыт
Всё время слабость
26 февраля 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Какие нужно сдать анализы ?
26 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровать результаты спермограммы
13 сентября 2024
Адам и Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва