Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1729946

Что вас беспокоит?

Загиб желчного пузыря у ребенка

Здравствуйте. Сыну 1,8 года. По осени были два эпизода крапивницы, стали обследоваться. Аллерголог исключила аллергическую природу крапивницы. По биохимии крови повышены АЛТ, АСТ, копрограмма - тоже с отклонениями, по УЗИ - загиб желчного. Участковый фельдшер назначила Хофитол, но его же нельзя детям до 6 лет? Гастроэнтеролога в нашем небольшом городке нет, до областного центра 300 км, пока нет возможности съездить. Прошу посмотреть результаты обследований и, может быть, дать какие-то рекомендации.

Нет
42 года
4 Декабря 2023·Просмотров: 705·Ирина

Добрый день, по копрограмме есть воспаление в кишечнике. Нужно сдать анализ кала на лямблии
Стать ан кала на я глист трехкратно
Скажите, что со стулом у ребенка?
Раннее аллергию отмечали?

Елена Николаевна, аллергии не было ни на что. Стул почти ежедневно. Бывает 2-3 раза за день, чаще один раз. Стул кашецеобразный с кусочками непереваренный пищи. Фельдшер дала направление на кровь на гельминты и лямблии. Лучше кал сдать?

Елена Николаевна, месяц назад лежали в стационаре с ротовирусом. Может ипостаси этого воспаление по копрограмме?

По копрограмме нарушение кишечного пищеварения
Начинаем прием креон 10 тыс ед 1/3 капс три раза до 10 дней
Фосфалюгель 2 чл три раза в день (10 дней)
Хофитол да, можно конечно детям с рождения, но я бы Вам порекомендовала урсасан из расчета 10 мг/кг (1 месяц)

Елена Николаевна, Креон 10000 назначали 10 дней 2 капсулы на день. Для чего фосфалюгель? Это ведь препарат при болезнях желудка?

Фосфалюгель мы назначаем детям очень широко, он идет как мягкий кишечный адсорбент, очень хорош для кишечника.

По копрограмме есть воспалительный процесс в кишечнике, я бы все таки добавила противомикробные препараты , обладающие противовоспалительными действием, тем более был ротавирус.
Энтерофурил 7.5 мл три раза в суспензии(7 дней) , вместе с Фосфалюгель,
Энтерофурил в кровь не всасывается действует исключительно в толстом кишечнике.
Если стул неоформленный, урсасан пока не начинаем, сначала разберитесь с кишечником.
Скажите, какое направление Вам фельдшер дала на кровь? На антитела?

Елена Николаевна, направления нет рядом, позже посмотрю, напишу. Спасибо

Хорошо.

Елена Николаевна, направление на AT к Ag гельминтов и АТ к лямблиям

Поняла, но он не будет обладать информативностью, это клетки памяти и если они будут повышены, мы не будем знать, есть ли лямблии сейчас или были ранее, информативно конечно делать зондирование, но это для взрослых, у ребенка более информативно будет сдать кал на лямблии.

Елена Николаевна, хорошо. Сдадим еще и кал. Это проще, чем взять кровь у малыша.
Еще, у меня вопрос. Я правильно поняла, урсосан 10 мг на кг веса, т.е., если ребенок 12 кг, то это 120 мг - 1/2 капсулы 250?

Елена Николаевна, сегодня дала энтерофурил и фосфалюгель один раз, не помешает ли это завтра сдать кал?

Сдавайте, ничего страшного. Урсасан да, 1/2 получается капсулы, но пока не даём, пока с кишечником разберёмся.

Елена Николаевна, я все поняла. Спасибо большое!

Елена Николаевна, я потом как-то смогу с Вами обсудить результаты анализов и дальнейшее лечение?

Принятый ответ

Конечно

Елена Николаевна, спасибо большое. До свидания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.