Что вас беспокоит?
Ротавирус или нет
Добрый вечер! 29 ноября, у ребенка 7 лет, утром заболел живот, начался понос, днём температура поднялась до отметки 39,5. Началась рвота и жидкий стул прямо таки водой. Температуру сбиваем бруфикой. На след день ездили в больницу, поставили ротовирус, вырвало единожды, понос продолжается тся. В больнице сделали два укола- противорвотный и от диареи, до вечера ситуация затихла, вечером опять все снова- понос. Из лекарств врач прописала кипферон, обильное питье, бруфику при температуре, Лоперамид при жидком стуле и Тримедат. От себя я купила адиарин для восполнения водно-солевого баланса(правда ребенок пьет это раствор плохо). Диета, ребенок почти без аппетита, периодически жалуется на боли в животе, локализация около пупка, чуть вправо. Сегодня 6 день болезни. Температура периодически поднимается до отметки 38,5, когда поднимается ребенок жалуется что холодно. В последние дни немного подкашливает. Со вчерашнего дня сама стала давать Энтерофурил, к врачу на прием завтра, но что то я очень переживаю что с ребенком. Подскажите пожалуйста что мне делать, переживаю...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброй ночи, анализы не сдавали ? Не брали
Сегодня была рвота или жидкий стул ?
Хеди Умат-Гиреевна, к сожалению нет, надеюсь завтра хоть что нибудь возьмут. На что это похоже? Очень переживаю за ребенка
Хеди Умат-Гиреевна, сегодня 2 раза был жидкий стул, спу тя небольшое время после небольшой порции еды
Лоперамид только при крайней необходимости, когда стул 6-7 раз и выше в сутки,
Обязательно отпаивать часто, дробно,
Энтерофурил 7 дней,
Подключить ферменты ( креон, пангрол) , 1 капсула с едой 2-3 р в д до 7 дней,
Тримедат при болях в животе,
На ротовирус именно не особо похоже, скорее на другие кишечные вирусы,
Но лечится всё равно всё одинаково, единственное если это бактер кишечная инфекция там чуть другое лечение,
Хорошо бы сдать, ОАК, срб, ОАМ,
Хеди Умат-Гиреевна, на апендицит не может быть похоже? И сколько по времени может держаться температура? Во время еды даю Креон, но очень плохой аппетит.
Это маловероятно, если не считать случаев вялотекущих крайне редких форм,
В любом случае бывает выраженная боль, если будет усиливаться боль, то надо в обращаться в больницу,
И сдать ОАК с срб,
Хеди Умат-Гиреевна, спасибо вам большое! Похоже на бактериальную инфекцию?
Возможно, но больше похоже на кишечный вирус
Хеди Умат-Гиреевна, Какой то очень долгий вирус((( столько времени сидеть в организме((
Если получится будет хорошо, если сдадите кал на диз группу, а лучше даже кал на ОКИ, ( ПЦР) ,
Хеди Умат-Гиреевна, подскажите пожалуйста, сколько возможна температура
До 37,5 может быть до 10 дней, но при этом других симптомов выраженных не должно быть,
Хеди Умат-Гиреевна, сегодня сдали кровь, посмотрите пожалуйста
Хеди Умат-Гиреевна, сегодн температура от 38,2 до38,6. Были у врача, сказала кишечник воспален, направила на кровь. сказала что горло красное еще
Да, бак инфекция по крови, выраженный лейкоцитоз, СОЭ высокое, нейтрофилез,
Антибиотики не назначали?
Если нет, то надо обязательно начать,
антибиотики широкого спектра действия лучше в таком случае, это амоксициллин 40 мг / кг в сутки, 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лоперамид уберите, потому что он снижает перистальтику.
Пока оставьте: смекту по 1 пакетику 2мраза в день. Энтерофурил продолжать до 7 дней. Обильное питье (в том числе, регидрон).
Завтра сдать: ОАК с лейкоформулой, глюкозу натощак обязательно. ОАМ. И если сможете кал собрать - анализ кала на острые кишечные инфекции.
Камиля Ильдусовна, подскажите, возможна
ли при кишечной такая длительная температура? Я переживаю, вдруг там аппендицит
Возможна, но при таких симптомах в любом случае должен осмотреть хирург.
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови.
Здравствуйте!
Кровь воспалительная. Возможно, это бактериальная кишечная инфекция.
Здесь нужен антибиотик, лучше панцеф, так как пенициллиновый ряд (амоксициллин) вызывает диарею.
Кал на ОКИ сдавали?
Мочится хорошо?
Потери жидкости (рвота жидкий стул) есть?
Аппендицит исключал хирург?
Камиля Ильдусовна, едем к хирургу, рвоты нет и понос тоже пока прекратился, пить заставляю много, совсем нет аппетита
Камиля Ильдусовна, аппендицит хирург не подтвердил, сказал что Оки и скорее всего сальмонеллёз, велел сдать кал на Оки и УЗИ брюшной полости сделать с почками
Все верно.
Кал на Оки обязательно. И к инфекционисту.
Следите за тем, как ребёнок мочится.
Антибиотик назначили?
Камиля Ильдусовна, назначили Вильпрафен, хороший?
Но он ведь не активен в отношении к тем же сальмонеллам, если посмотреть фармакологическое действие к препарату.
Лучше Цефиксим (Панцеф), к нему чувствительны клебсиеллы, сальмонеллы шигеллы и другие бактерии, вызывающие ОКИ.
Камиля Ильдусовна, спасибо большое, тот же Супракс?
Да.
8мг/кг в сутки.
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, сегодня сдавали повторно анализы, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
По анализу крови положительная динамика есть.
А по состоянию как?
Кетоны в моче. Как ребёнок пьет?
Рвота еще была?
Камиля Ильдусовна, рвоты не было, стул 2 раза в день, пить прошу часто, сейчас пьет. Подскажите пожалуйста, если подтвердится сальмонеллёз, как его лечить
Цефтриаксон, энтерофурил. Обычно в условиях стационара лечение проходит.
Ребёнок активный?
Температура есть?
Камиля Ильдусовна, Энтерофурил принимаем, пьем Супракс, ребенок слава Богу стал играть, температура сег днём 36.6, к вечеру 36,8
Камиля Ильдусовна, очень переживаю, что вдруг действительно сальмонеллез. Говорят такая зараза нехорошая(((
Камиля Ильдусовна, вчера днём температуры не было, бала 36,8. К вечеру ровно 37 была. Это плохо?
У вас явная положительная динамика в любом случае. Это очень хорошо.
Да, я помню, что вы пьете супракс.
Как я вам говорила, он тоже должен юфть активен против сальмонеллы , если это она, конечно.
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад5 ответов
- 12 минут назад3 ответа
- 35 минут назад4 ответа
- 45 минут назад5 ответов