Консультация травматолога /

Что делать ? Как лечить? — вопрос №1731644

169 просмотров

Добрый день доктора, два дня назад появилась резкая боль в паху левой ноги , боль стала нарастающая нудная неприятная. Эта боль начала гулять по верхней части бедра опускаясь на колено. Провели исследование МСКТ тазобедренных суставов. В кратце напишу изменения . В шейках обеих бедренных костей кисты плотностью окло -35 ед.Н, 4-6 мм. В заключение пишут. Двусторонний коксартроз, 2 степени, Мелкие кисты шеек обеих бедренных костей. Объясните пожалуйста. Чем лечить и какие последствия? Работа полный день на ногах. Более другим заняться не смогу все варианты везде на ногах.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Добрый день,Елена! прикрепите,пожалуйста МРТ полностью
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, приложила

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Спасибо,Елена! я посмотрела!
С левым суставом-надо заниматься, здесь все сложнее.И самое оптимальное, в виду тех изменений,которые есть по результатам (к сожалению,необратимые изменения) МРТ- это эндопротезирование.Сначала левый сустав,и позже-правый.


Вам необходимо будет в поликлинике встать на диспансерный учёт у травматолога-ортопеда и уже после этого решаетя вопрос как встать на очередь.
Как правило, Вас направляют на консультаию в Областную клиническую больницу, в травматологическое отделение,к завед. ,что бы встать на очередь ,если в Вашем городе такое имеется.
Также Вы в праве обратиться самостояттельно,например в один из Федеральных Центров по травматологии и ортопедии,с начала на консультацию, где обговариваются индивидуально все нюансы отностительно эндопротезирования.Учитывая МОЛОДОЙ возраст, хирургические операции не ограничиваются только эндопротезированием, может в Вашем случае возможно будет сделать —Декомпрессию или туннелизацию кости. Так же -Пересадку участка кости (артропластика) Но такие вопросы решаются индивидуально .

На сайтах ФЦ по эндопротезированию расписано, как можно помать с ним по КВОТЕ.
У нас в России их несколько,например:
*ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
*ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
*ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)

*ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
*ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
*ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
*ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
*ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
*Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
*ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо за консультацию .
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. У Вас кистозно-фиброзная перестройка головки и шейки Бедра с обеих сторон плюс имеется коксартроз 2-3 стадии . Показано тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава .
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо. А какое дальнейшее лечение ? С чего начать ? И чем это чревато ?
Травматолог, Ортопед
Идти в поликлинику и встать на очередь на замену сустава.
Клиент
Станислав, спасибо.
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По результатам КТ показано эндопротезирование обеих ТБС из-за кистозно-фиброзной дисплазии.
Оттягивать нельзя. Возможен патологический перелом.

Сначала делать левую. Правая нужна, чтобы расходиться на костылях.
Пока дойдёт очередь и пройдёте реабилитацию, а потом очередь на правый сустав, то не менее 3-х лет пройдёт.
Думаю, что правый сустав этот период выдержит.

Обращаться с результатами КТ по м\ж.
Дальше травматолог направит по инстанциям.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за консультацию .
Ортопед, Травматолог
Добрый день

По диагностике: надо выполнить мрт обоих суставов

И так, по лечению

Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

Массаж на мышцы данной области

Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

Через неделю выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты Флексотрон СОЛО под контролем УЗИ навигации

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу вылечить изжогу
21 июля 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Боль в роговице глаза
13 декабря 2023
Олег, Саратов
Вопрос закрыт
Температура и очень сильная боль а горле
15 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
28 ноября 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург