Что вас беспокоит?
Многолетняя заложенность носа
Здравствуйте. Болею с 93г. Лечили турунды, антигистаминные, диагнозы (у разных врачей) хронич. синусит, хронич. ринит. В детстве гнойный гайморит, откачивали. Все годы дышал одной ноздрей, с 2012 на сосудосуживающих, после ковида вообще без них задыхаюсь. Можно ли вылечить и где? Спасибо.
Здравствуйте.
Возможно можно все скорректировать, но для начала нужно точнее понимать в чем ваша проблема.
Сделайте КТ пазух носа.
На данный момент есть отделяемое из носа? Склонности у аллергии?
Когда последний раз сдавали анализ крови?
Татьяна Владимировна, выделения водянистые, чистые, с утра. Аллергия на разную пыль: цементную, книжную, угольную. Но это в последние годы. Я слышал, что оперативно устраняется гиперемия пазух навсегда. Это так?
Принятый ответ
Ну конечно нельзя дать никаких гарантий что навсегда оперативно можно решить проблему. Но так как у вас есть аллергия то скорее всего этим вы не ограничитель.
Нужно сделать КТ, посмотреть что в пазухах, нет ли полипов. Возможно можно обойтись только медикаментозными препаратами, или уже решать проблемы оперативно плюс медикаментозно. С аллергологом консультировались?
Татьяна Владимировна, не консультировался, но в первые годы проблемы врачи лор советовали избегать работы, связанной с пылью. Я работаю на заводе. Если кардинально не решаемо, то дело плохо.
Здравствуйте! Спреи по типу Назонекс/Дезринит/ Мометазон использовали курсом?
Есть ли у Вас сухость в носу?
Снимки пазух носа выполнялись?
Есть ли аллергии на домашнюю пыль, растения, животных?
Елизавета Сергеевна, снимков нет, аллергия на пыль цементную, книжную, угольную. Названные лекарства не применял.
Перед прибегаете к таким методикам, как операции, стоит провести полноценный курс медикаментозного лечения, в таких ситуациях я рекомендую:
1. промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
2. Назонекс-спрей/ Дезринит-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает явления отека, стимулируя слизистую сокращать его.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа.
Нос орошайте Аквамарисом стронг- раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, аллергия у меня на пыль: книжную, угольную, цементную. Еще давно врачи советовали уклоняться от такой пыли, но работаю на производстве, не получается. Слышал, что делают такие операции, что навсегда устраняется отечность. Это так?
Если у Вас есть аллергия и аллергический ринит нет к сожалению таких операций которые раз и навсегда заставят нос дышать. Есть вариант выполнить вазотомию- уменьшение в размерах носовых раковин, но как правило это помогает только на время так как продолжает действовать причинный фактор, провоцирующий отек в носу.
Спреи на основе мометазона: назонекс или дезринит вы использовали ранее длительно?
Здравствуйте.
Вашу проблему решить скорее всего можно только оперативным путем.
В качестве уточнения причины ваших проблем с носа рекомендую сделать КТ околоносовых пазух для уточнения анатомических особенностей внутриносовых структур, околоносовых пазух, риноцитограмму для исключения аллергического ринита.
С результатами данных анализов идите к ЛОР-врачу на очный осмотр. ЛОР-врач, я думаю, скажет, возможно ли консервативное лечение. Если нет, то сможет подсказать где лучше сделать операцию.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20208 ответов
- 10 Июля 2023176 ответов