Консультация ортопеда /

Боли в спине — вопрос №1731885

140 просмотров

Испытываю сильную боль в пояснице утром. Сразу не могу встать с кровати и выпремиться. Пью обезболивающие "ортофен" помогает,но не на долго. Прикрепляю снимок таза и описание. Какле лечение возможно в моем случае.

Возраст: 70

Хронические болезни: Артроз. Сердечно-сосудистые заболевания .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. Вам надо дообследоваться, так как вы описываете боли в пояснице, усиливающиеся при нагрузке, поэтому рекомендуется сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Пока целью обезболивания принимайте нимесулид по 100 мг 2 раза в день. Местно используйте крем долгит 2 раза в день.
Мануальный терапевт, Ортопед
На рентгенограммах выраженная деформация пояснично- крестцового отдела позвоночника, необходимо выполнить МРТ пояснично- крестцового отдела. Клин ан крови+ б/х ан крови( АСЛО, срб, р- фактор, фибриноген).
1. Индаметациновая мазь на область т/б суставов и поясничный отдел позвоночника
2. Найз или Нимесулид по 1 таб 2 рвд или диклофенак 3.0 в/м 5 дней под прикрытием омеза( омепразола) по 1 таб 2 рвд.
Алфлутоп 1.0 в/м через день 10 дней
3. Кинезиотейпирование поясничного отд+ передняя брюшная стенка + т/ б суставы по 5 дней 3 раза

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Витальевна, а по выписке на тазобедренных суставах , легаментоз и костные разрастания на краеобразующих суставных поверхностях. С этим можно,что то сделать? Может боль идет от туда?
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, учитывая характер боли. Вечерняя -неврологическая, утренняя и после сна тоже. Скованность и боль утренняя-чаще всего воспалительного характера. Наша с вами задача отодвинуть старение сустава, процесс этот не обратимый, но лечить нужно комплексно позвоночник и суставы
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Описанные на рентгенограмме изменения носят необратимый характер.
Это проявления артроза 2-3 ст. На снимке изменения в левом суставе более выражены.

Сделать с этим ничего нельзя, но можно снять воспаление и войти в ремиссию симптомов, поддерживать суставы, чтобы их не пришлось менять.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
ЛФК для ТБС постоянно https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Так же рекомендована консультация невролога, поскольку описанные боли могут также исходить из пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и боль в пояснице
5 июня 2020
Диана
Вопрос закрыт
Боль в пояснице. Слабость ног
14 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
15 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Ортопед, Травматолог
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва