Что вас беспокоит?
Поясните анализы
Мальчик 4.8, девочка 2.8. Очень частые рецидивы болезни горла с налётом. Чаще всего списались полосканияими и лизобактом. В периодически последней болезни с 1по 7 ноября пили амоксиклав. У старшего кашель, температура до 40, горло с налётом. Младшая болело горло на протяжении 2х недель без кашля без налёта. Дочка заболела повторно сопли с 20.11, кашель с 24.11, налет с 28.11. Лечимся симптоматически, уфо горла с 28.11по1.12. Сдаём бакпосев и грибы зев+нос, ОАК с мононуклеарами( отрицательны) 1.12 на фоне болезни младшей так как явление налёта в горле довольно частое у обоих. И последняя болезнь лечению не поддавалась без антибиотика. 2.12 был назначен младшей клацид на 10 дней и аскорил на 5. из за повышенных показателей крови и хрипов в легких после недели лечения . Сделан рентген пневмония не подтвердилась. Поясните пожалуйста результаты бакпосевов ? есть ли что то критическое и что этт знать в целом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Какие в настоящий момент симптомы у ребенка? Прикрепите фото горла и анализ крови к вопросу
Анна Юрьевна, здравствуйте данный момент, ещё покашливает, соплей нет, но дыхание тяжеловатое в сон, похрапывает посапывает, горло налёт сходит но с левой стороны и миндалина больше объёмом и больше было налёта и на настоящий момент ещё пару полосочек тоже есть. Кровь прикрепила.
Горло врядли получится у неё сфотографировать. Старший не болеет, интересует стоит ли их очно вести к лору специально за пояснением бакпосевов или нет необходимости вести показывать по анализам особенно мальчика
Анна Юрьевна, титр 10в5 и 10в6 ведь достаточно большой
Анна Юрьевна, клацид назначин был по крови и по результатам прослушивания. Пьем уже 4 дня. Результаты мазков получила только сегодня
У девочки в крови действительно признаки бактериальной инфекции и назначение антибиотиков оправдано. Клацид лучше допить до 10 дней при остром тонзиллите. Моракселла в мазке может присутствовать и в норме и не требовать лечения
Аскорил не нужно использовать, препарат многократно увеличивает количество слизи и может спровоцировать сильный кашель.
В целом в посевах нет никакой диагностически значимой микрофлоры в данном случае
Анна Юрьевна, хорошо спасибо. А если у неё были хрипы и жёсткое дыхание неделю лечили не улучшилось. Не нужно ничего принимать от кашля кроме антибиотика?
Анна Юрьевна, клацид на горло тоже воздействет или только лечение на кашель направлено?
Клацид воздействует в целом на инфекцию а не на ее отдельные симптомы
Кашель это симптом, проявление заболевание и его не нужно лечить особым образом
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК у девочки признаки бактериальной инфекции, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот
В мазках моракселла может вызывать подобные симптомы, но у вас она в допустимом титре
У мальчика ОАК норма
Какое сейчас местное лечение проводите? Какой день антибиотика?
Маргарита Александровна, здравствуйте. 4 дня клацид и аскорил, горло тонзилгон, панавир
Маргарита Александровна, а найсерия и стрептокок
Эти бактерии не вызывают заболеваний ЛОР органов
Аскорил только усиливает продукцию слизи, его нужно отменить
Как нос дышит? Выделения из носа есть?
Маргарита Александровна, выделений нет, но дышит шумновато
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц - чтобы снять отек
Маргарита Александровна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме
Оак с мононуклеарами полностью не опровергает перенесенный мононуклеоз и носительство вирусов
В таких случаях требуется для диагностики сдавать ещё ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Вирусные налеты неплохо убирает Панавир Инлайт по 2 впр 2 раза в день 7-10 дней
Виктория Викторовна, здравствуйте. Спасибо панавир используем в данный момент
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20171 ответ
- 21 Октября 201818 ответов
- 23 Февраля 20198 ответов