Консультация инфекциониста /

Подозрение на дизентерию — вопрос №1733379

347 просмотров

Здравствуйте. У ребёнка 1,5 года была 2,5 дня лихорадка до 40 градусов (39,5-40) , слабо сбивалась, нурофеном и парацетамолом. Один раз приезжала скорая и ставила литическ смесь. В первый день болезни была однократная сильная рвота. Приезжал врач сказал горло красное вирус.
Но у ребёнка никогда такой температуры ранее не было , во время лихорадки сильно трясло, синюшная кожа была.
Также начался понос- думали из за большого количества жаропонижающих , но я уверена что это не так.
Понос 3-6 раз в сутки и ночью обильный. Характерный сильный зловонный запах тухлых яиц, много слизи и непереваренный пиши, есть прожилки крови,также 1-2 раза в день стул с бело-серыми комками , запах ужасный. Сейчас температура поднимаетчя ночью вместе с поносом до 38,5. ребёнок играет , но очень плохо ест, отказывается от еды , пьёт много , мочится 7-8 раз в день где то.
Я в жуткой панике , что нам делать ? Врачи у нас неопытные, отправят в стационар, а я беременная куда нам в инфекционку.
Мы собрали сейчас кал , утром можем отнести на платный анализ но он делается 5 дней, как 5 дней не лечиться ? Температура так долго, теперь по любому нужен антибиотик

Пожалуйста, скажите что нам делать ? Получается ребёнок болеет уже 5й день а мы бездействуем.
За два дня до болезни у нас была прививка менактра, также я давала ребёнку куриную печень, может причине в ней? Но я тоже ела , у меня ничего такого нет.
Помогите пожалуйста

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! действительно симптом диспепсии в сочетании с выраженной лихорадкой это признак бактериальной инфекции, типо сальмонеллез, курсивная печень можете быть источником, если она была плохо термически обработана
Течение тяжелое
Для профилактики обезвоживания отпаиваете в объеме: 150мл/кг в сутки (но не более 1 литра).
Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали, ребёнка на груди чаще прикладываем
Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму.
Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор

Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок)

Антибиотик так же показан, за рецептом можно обратиться к педиатру (вам подойдут ампициллин, амоксициллин на 5 дней)

Плюс сорбенты (Полисорб, энтеросгель) и креон по возрасту
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо. Нас уже в стационар положили

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Какое лечение начали?
Да, при тяжелом течении лучше понаблюдать в стационаре хотяб дней 5
Клиент
Ирина Владимировна, антибиотик и смекта . Больше ничего , попросила мужа купить креон. А энтерол не нужен или это уже после приема антибиотиков ?
Инфекционист, Гепатолог
Самое главное отпаивать солевыми растворами
Энтерол можно добавить сейчас
Клиент
Ирина Владимировна, скажите гипоаллергенной семилак могу давать или обязательно на безлактозную смесь уйти?
Инфекционист, Гепатолог
При кишечной инфекции на безлактозную
Клиент
Ирина Владимировна, мы где то месяц назад болели всей семьей ротовирусом. Какая вероятность здесь снова заболеть им? Тут и с вирусами и с бактериями все в одном боксе лежат, руки моем все моем постоянно , но это не защита. Я Беременная 19 недель , как обезопасить себя? В отдельный бокс никто не хочет класть
Инфекционист, Гепатолог
Конкретно ротавирусом почти нет шансов заболеть, иммунитет к нему еще есть на таком сроке
Другими вирусными можно. Тщательно следите за гигиеной
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день , подскажите , нас лечат антибиотиком амикацин , сколько дней им вообще лечат? И нормально ли что в стуле до сих пор много слизи? Стул стал оформленным и более переваренным.
Инфекционист, Гепатолог
Кишечные инфекции обычно лечат в течении 5 дней аб
Да, слизь может быть, так как кишечник еще не восстановился, он может восстановиться в течении месяца
Клиент
Ирина Владимировна, поняла , спасибо . Подскажите нужно ли продолжать принимать креон ? И можно ли уже расширять рацион еды с диетического строгого?
И когда можно вернуться к гипоаллергенной смеси?
Нам ещё выписали аципол , но на него крапивница пошла, купили сами нормобакт Л, это хороший препарат?
Инфекционист, Гепатолог
Да, креон до 14 дней
Нормобакт тоже хороший
Постепенно расширяйте, раз стул оформился. Смесь можно попробовать вводить дней через 5
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. Нас сегодня выписали из больницы 5 дней антибиотиком пролечились, температуры не было . Сейчас дома мерию температуру у ребёнка 38. Что это такое ? Что то ещё подцепила в больнице ? Что нам делать
Инфекционист, Гепатолог
Что-то по жалобам появилось?
Клиент
Ирина Владимировна, нет только температура . Ну небольшой насморк есть ещё и живот сильно раздут
Инфекционист, Гепатолог
Может орви присоединилось
Надо понаблюдать за динамикой, промывайте нос пока что
Клиент
Ирина Владимировна, не может быть снова никакой кишечки? Орви то проще пережить..
Клиент
Ирина Владимировна, она ещё зубами скрепит челюстями и с соской не расстаётся , может быть на зубы?
Инфекционист, Гепатолог
На зубы может до 38С не более 3 дней
Надо понаблюдать, на кишечник вряд ли
Инфекционист
Здравствуйте! При таком длительном течении болезни оптимально госпитализироваться. Показано внутривенное введение растворов, применение противомикробных средств, контроль анализов.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, скажите гипоаллергенной семилак могу давать или обязательно на безлактозную смесь уйти?
Инфекционист
Лучше пока давать безлактозную
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 5 дней
26 января 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка
3 октября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Температура, кашель , что это ?
1 января 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Болеет ребёнок
22 февраля 2024
Виталина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария