Консультация педиатра /

Желтуха Новорожденного Билирубин АСТ АЛТ — вопрос №1734625

446 просмотров

После выписки с роддома у ребенка начал сильно повышаться билирубин, нас госпитализировали с желтушкой новорожденного и показателем билирубина 234, проделали курс фототерапии и на 28.11.2023 показатель общего билирубина 75, но начали расти показатели прямого билирубина-15, АСТ-105, АЛТ-76 (прикрепила результаты от 09.11.2023 и 28.11.2023, чтоб увидеть динамику в сравнении).
В поликлинике прописали Урсофальк для снижения АСТ и АЛТ, Хофитол мы недавно пропили, сдавали анализы-у нас подтвержден Синдром Жильбера.

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, как мы можем снизить показатели прямого билирубина, АСТ и АЛТ и не навредить малышу (2 мес), насколько они высоки для нас и поможет ли Урсофальк в нашей ситуации?

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Урсофальк можно продолжать. Снижению билирубина способствуют препараты Фламин, Хофитол – они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник. В кишечнике он подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте. Трансаминазы у детей отличаются от взрослого референса, повышаются на фоне препаратов, даже если это жаропонижающие. Фламин, Хофитол, Урсофальк как раз восстанавливают эти показатели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за подробное объяснение! Подскажите, пожалуйста, можем ли мы сделать прививку от Гепатита с нашими показателями?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Противопоказаний не вижу, но в день прививки должен быть очный осмотр педиатра
Клиент
Михаил Николаевич, еще вопрос: а как долго можно принимать урсофальк или хофитол?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
средний курс до 2 месяцев, но при необходимости, после консультации с врачом можно и дольше.
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо за информацию!
Педиатр
Здравствуйте. Если подтвержден синдром Жильбера (хотя так рано его не выявляют обычно), то билирубин может быть повышенным.
Цифры совершенно некритичные.
И физиологическая желтуха может в норме сохраняться до 3-4 месяцев.
Если по УЗИ все в порядке, то урсофальк не требуется, пока достаточно контроля анализов в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо, что откликнулись! Меня очень волнует повышение АСТ, АЛТ и прямого билирубина, я правильно понимаю, что они со временем тоже придут в норму и не требуют медикаментозного лечения? Являются ли наши показатели медотводом прививки от Гепатита?
Педиатр
Да, все верно, значения некритичные, нормализуются со временем, это не является противопоказанием к вакцинации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжение парвовирусной инфекции?
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок упал и его вырвало
3 часа назад
700.00 р.
koleskina01@mail.ru, Москва
Сильное срыгивание
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мало кушаем смесь и прикорм
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок не спит
3 часа назад
1399.00 р.
Валентина, Дмитров
Сыпь, аллергия
3 часа назад
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Андреевна Рудник
1 отзыв
Педиатр
2018-2024, ФГБОУ ВО НГМУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск