Что вас беспокоит?
Маловодие на сроке беременности-24 недели
Здравствуйте! Срок беременности-24 недели, сегодня делали уздг, поставили маловодие(ИАЖ-9.3 см) , и сказали, что ребёнок мало весит(593 гр), узист смутило, что размер живота ребёнка соот- на -22, 6 недели. На 1 и 2 скрининга всё всегда было в норме и хорошо.Очень переживаю, места себе не нахожу. На сколько это опасно???Гинеколог прописала вильпрафен 500 1т 2 р в день(10 дней) и корилип 10 дней, хотя корилип только закончила ставить(сказала ещё ставить) , кардиомагнил 150 мг на ночь. Скажите насколько оправдано лечение??? Фото уздг прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Мазок в норме? Брался ли бакпосев из ц/к?
Наталья Александровна, мазок брали много раз сначала был стрептококк 10 в 7,проставили хлоргексидин, он исчез, но сразу появился энтерококк дуранс 10 в 6, и энтерококк фекалис 10 в 7 начали лечить полижинакс, пролечили, сейчас пересдала всё чисто.
Поняла.
Показатели не критичные. Проведите УЗ-контроль через 10 дней. Если тенденция к маловодию будет нарастать, проведите курс рекомендованной антибактериальной терапии
Наталья Александровна, а вильпрофен это есть антибактериальная терапия? И кардиомагнил здесь нужен? И насколько это опасно для ребёнка?
Вильпрафен это джозамицин, да.
Кардиомагнил можете принимать до 36 недель, это совершенно безопасно
Наталья Александровна, А сейчас мне кардиомагнил в моей ситуации нужен? При маловодии
Кардиомагнил не лечит маловодие. Это терапия, направленная на снижение риска развитие преэклампсии
Наталья Александровна, А у меня сейчас есть риск преэклампсии? Сейчас не поздно начинать его пить? Я до этого кардиомагнил не пила
Риск преэклампсии выставляется в ходе первого скрининга. Если прикрепите лист расчета рисков, я скажу вам, нужен ли он
Наталья Александровна, по 1 скрининга у меня риск преэклампсии 1 из 273
Он вам не нужен
Наталья Александровна, то есть сейчас только вильпрафен и всё? А из ща чего маловодие? Это очень опасно?
У вас совершенно некритичное маловодие.
Генез инфекционный или плацентарный обычно
Наталья Александровна, ч риерепила 1 и 2 скрининг узи
Посмотрела.
У вас все хорошо.
Остаюсь при своих рекомендациях
Наталья Александровна, только вильпрафен сейчас и всё?
Через 10 дней при сохраняющейся тенденции к маловодию
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, сегодня при вагинальном УЗИ узист не надела презерватив, насколько это опасно?Таким способом могли меня заразить? Я когда пришла на приём на датчике был презерватив от предыдущей женщины, врач начав узи при мне сняла этот презерватив выкинула, и протерла один раз чем то (типо салфетки) датчик ,и один раз на него чем то брызнула, и поставила на место, меня начала смотреть по животу, а потом вагинально, и я так поняла, но поняла дома, что она не надела презерватив, хотя я принесла. Ужасно теперь переживаю.....
Не переживайте.
Датчик был обработан, заразиться ничем таким образом невозможно
Наталья Александровна, вес ребёнка 593 гр ровно в 24 неделе это маленький? И животик ребёнка сказали на 23 недели... Это о чем говорит?
Отклонения плюс/минус 2 недели не являются признаками задержки развития плода
Наталья Александровна, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а вильпрофен не вреден для ребенка? И гинеколог прописал вильпрофен 500 2 раза в день, я такие не нашла, только вильпрофен 1000 могу их пить, только разделить пополам?
Наталья Александровна, и ещё я не много не поняла, думала сейчас уже нужно пропить вильпрафен, 3 дня пропила уже, а только сейчас поняла, что надо было сделать УЗИ через 10 дней , посмотреть что покажет и если что начинать их пить, скажите я могу сейчас прекратить приём вильпрофен, после 3 дневного приёма?
Если начали, допивайте весь курс без перерыва.
Вильпрафен по 500 дважды в сутки принимать нельзя, это не терапевтическая доза. Вы не получите эффекта, только вызовете резистентность . Принимать 1000 мг дважды в сутки
Наталья Александровна, а гинеколог прописала вильпрофен 500 по 1 табл. 2 раза в день, получается я не правильно пью? Или я неправильно дозировку взяла 1000 и делю её на 2 раза, разве это не тоже самое получается?
1000 дважды в сутки. 2000 суточная доза должна быть
Наталья Александровна, то есть мне изначально не правильно выписали дозировку? А меньше 10 дней его пить нельзя?
Принятый ответ
7 дней минимум. Если по 2000/сут
Наталья Александровна, а меньше 10 дней пропивать его нельзя? И почему мне его после 3 дневного использования нельзя его бросить? Я не болела, только в мазке были обнаружены стрептококк Агалакова, энтерококк дуранс, энтерококк фекалис, всё про лечила свечами, всё чисто.... Не зря ли я вообще начала пить вильпрофен? Извините, что много вопросов, очень переживаю
Наталья Александровна, большое спасибо за ответы и терпение.
Здравствуйте
Показатели не критичные
Необходима динамика через 10 дней
Вагинита нет?
Екатерина, мазок брали много раз сначала был стрептококк 10 в 7,проставили хлоргексидин, он исчез, но сразу появился энтерококк дуранс 10 в 6, и энтерококк фекалис 10 в 7 начали лечить полижинакс, пролечили, сейчас пересдала всё чисто.
Если через 7-10 дней картина останется прежней или ухудшится, то антибиотики вам показаны
Екатерина, то есть вильпрафен лучше пропить? А кардиомагнил здесь нужен?
Да
Кардиомагнил нужен
Антибиотик при ухудшении состояния
Екатерина, А кардиомагнил при маловодие показан? Сейчас не поздно его начинать пить? До этого я не пила
Не поздно
Начинайте
Екатерина, А с чем связано маловодие?
Чаще всего из-за инфекции
Либо нарушена их продукция
Поэтому назначили кардиомагнил для лучшей работы сосудов
Екатерина, подскажите пожалуйста, сегодня при вагинальном УЗИ узист не надела презерватив, насколько это опасно?Таким способом могли меня заразить? Я когда пришла на приём на датчике был презерватив от предыдущей женщины, врач начав узи при мне сняла этот презерватив выкинула, и протерла один раз чем то (типо салфетки) датчик ,и один раз на него чем то брызнула, и поставила на место, меня начала смотреть по животу, а потом вагинально, и я так поняла, но поняла дома, что она не надела презерватив, хотя я его принесла, теперь ужасно переживаю
Такого не может быть
Обязательно презерватив должен был надет
Вы уверены?
Екатерина, на 100% не могу сказать, но я не видела, что надели.. Скажите если вдруг не надели, чем то заразить могли?
Ничем
Ведь снять презерватив от предыдущего пациента и обработали датчик
Влагадище не стерильное
Екатерина, а вес ребёнка 593 гр ровно в 24 неделе это маленький? И животик ребёнка сказали на 23 недели... Это о чем говорит?
Это говорит о том, что ребенок у вас миниатюрный
Екатерина, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а вильпрофен не вреден для ребенка? И гинеколог прописал вильпрофен 500 2 раза в день, я такие не нашла, только вильпрофен 1000 могу их пить, только разделить пополам?
Екатерина, и ещё я не много не поняла, думала сейчас уже нужно пропить вильпрафен, 3 дня пропила уже, а только сейчас поняла, что надо было сделать УЗИ через 10 дней , посмотреть что покажет и если что начинать их пить, скажите я могу сейчас прекратить приём вильпрофен, после 3 дневного приёма?
Нет. Курс лечения минимум 5 дней
Екатерина, то есть я могу вместо 10 дней пропить-5 дней, по 1 табл.2 раза в день?
Да. Совершенно верно
Екатерина, а то что я не нашла вильпрофен 500,купила вильпрофен 1000 , делю таблетку пополам, и выпиваю утром половину и вечером, это тоже самое же выходит?
Конечно
Общая дозировка 1000
Вы ее приняли в сутки
Екатерина, а меньше 10 дней пропивать его нельзя? И почему мне его после 3 дневного использования нельзя его бросить? Я не болела, только в мазке были обнаружены стрептококк Агалакова, энтерококк дуранс, энтерококк фекалис, всё про лечила свечами, всё чисто.... Не зря ли я вообще начала пить вильпрофен? Извините, что много вопросов, очень переживаю
Принятый ответ
Есть такое понятие как антибиотикорезистентность
Чтобы в дальнейшем вам антибиотики помогали, нужно правильно его принимать
Минимум 5 дней
Екатерина, а ребёнку это не навредит? И этот антибиотик он убирает как раз стрептококк с энтерококком?Просто не пойму, если я не болела зачем мне его прописали ......
Екатерина, , большое спасибо за ответы и терпение.
Здравствуйте, с какой целью вам назначили антибиотик?
Татьяна Андреевна, что маловодие... Сказали, значит какая то инфекция. мазок брали много раз сначала был стрептококк 10 в 7,проставили хлоргексидин, он исчез, но сразу появился энтерококк дуранс 10 в 6, и энтерококк фекалис 10 в 7 начали лечить полижинакс, пролечили, сейчас пересдала всё чисто.
Поняла Вас
Целесообразнее всего провести контроль УЗИ через 10-14 дней, если ситуация не изменится, тогда есть показание к приему антибиотика
Татьяна Андреевна, А кардиомагнил здесь нужен? До этого не пила
Если у вас по первому скринингу все хорошо, то показаний к кардиомагнилу нет
Если показания и есть, то его назначают с 12 недели беременности
Татьяна Андреевна, по 1 скрининга риск преэклампсии 1 из 273
Это низкий риск, аспирин или кардиомагнил назначаются при высоком риске преэклампсии
А высокий риск это все что менее 1:100
Татьяна Андреевна, прикрепили 1 и 2 скрининг
Татьяна Андреевна, подскажите пожалуйста, сегодня при вагинальном УЗИ узист не надела презерватив, насколько это опасно?Таким способом могли меня заразить? Я когда пришла на приём на датчике был презерватив от предыдущей женщины, врач начав узи при мне сняла этот презерватив выкинула, и протерла один раз чем то (типо салфетки) датчик ,и один раз на него чем то брызнула, и поставила на место, меня начала смотреть по животу, а потом вагинально, и я так поняла, но поняла дома, что она не надела презерватив, хотя я его принесла, теперь ужасно переживаю
Заразиться таким образом невозможно, не переживайте
Татьяна Андреевна, а вес ребёнка 593 гр ровно в 24 неделе это маленький? И животик ребёнка сказали на 23 недели... Это о чем говорит?
Принятый ответ
Добрый день, такое незначительное отклонение не имеет клинического значения
Татьяна Андреевна, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а вильпрофен не вреден для ребенка? И гинеколог прописал вильпрофен 500 2 раза в день, я такие не нашла, только вильпрофен 1000 могу их пить, только разделить пополам?
Татьяна Андреевна, и ещё я не много не поняла, думала сейчас уже нужно пропить вильпрафен, 3 дня пропила уже, а только сейчас поняла, что надо было сделать УЗИ через 10 дней , посмотреть что покажет и если что начинать их пить, скажите я могу сейчас прекратить приём вильпрофен, после 3 дневного приёма?
Татьяна Андреевна, , большое спасибо за ответы и терпение.
Здравствуйте. На данный момент показатели у плода некритичные. Необходим контроль за ИАЖ через 10-14 дней. Бак посев мочи и на флору что показывает? Антибактериальная терапия при маловодии проводится!
Светлана Александровна, мазок брали много раз сначала был стрептококк 10 в 7,проставили хлоргексидин, он исчез, но сразу появился энтерококк дуранс 10 в 6, и энтерококк фекалис 10 в 7 начали лечить полижинакс, пролечили, сейчас пересдала всё чисто.
Вам показаны средства для улучшения кровотока, кардиомагнил в их числе, кардилип принимайте. Актовегин ранее тоже очень хорошо себя зарекоменловал
Светлана Александровна, если я до этого кардиомагнил не минимал, в 24 неделе есть смысл его принимать?
Да, есть
Светлана Александровна, подскажите пожалуйста, сегодня при вагинальном УЗИ узист не надела презерватив, насколько это опасно?Таким способом могли меня заразить? Я когда пришла на приём на датчике был презерватив от предыдущей женщины, врач начав узи при мне сняла этот презерватив выкинула, и протерла один раз чем то (типо салфетки) датчик ,и один раз на него чем то брызнула, и поставила на место, меня начала смотреть по животу, а потом вагинально, и я так поняла, но поняла дома, что она не надела презерватив, хотя я его принесла, теперь ужасно переживаю
Она наверняка одела его, в клиниках они есть сейчас у всех.
Светлана Александровна, это бесплатная поликлиника, нужно приносить свой, ч не видела, чтоб она надевала. Если не надела, есть вероятность какого то заражения?
Нет, так не заряжается. Сейчас ВЕЗДЕ в бесплатных клиниках все есть, вы не заметили
Светлана Александровна, а вес ребёнка 593 гр ровно в 24 неделе это маленький? И животик ребёнка сказали на 23 недели... Это о чем говорит?
Для это срока нормальный вес. Окружность живота не критичная. Чаше всего всегда животик худее головки
Светлана Александровна, и ещё я не много не поняла, думала сейчас уже нужно пропить вильпрафен, 3 дня пропила уже, а только сейчас поняла, что надо было сделать УЗИ через 10 дней , посмотреть что покажет и если что начинать их пить, скажите я могу сейчас прекратить приём вильпрофен, после 3 дневного приёма?
Принятый ответ
Смысла прерывать его нет, пропейте до конца!
Светлана Александровна, , большое спасибо за ответы и терпение.
Добрый день.
Лечение нужно, и достаточно интенсивное. Оно должно включать препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, и контроль за количеством вод каждую неделю-две.
С инфекциями маловодие, как правило, не ассоциировано.
Игорь Игоревич, А какое лечение нужно? Вильпрафен, корилип и кардиомагнил начинать пить? А с чем связано маловодие? Это очень опасно?
Кардиомагнил применять можно. Также курантил, актовегин. Также успешно применяется инфузионная терапия (капельницы), поэтому лечение проводится в стационаре.
Маловодие формируется по той же причине, что и недостаточный вес плода - вследствие недостаточного функционирования плаценты.
Игорь Игоревич, до этого кардиомагнил не пила, сейчас ты 24 недели есть смысл начинать?
Игорь Игоревич, прикрепила фото 1 и 2 скрининга
Игорь Игоревич, подскажите пожалуйста, сегодня при вагинальном УЗИ узист не надела презерватив, насколько это опасно?Таким способом могли меня заразить? Я когда пришла на приём на датчике был презерватив от предыдущей женщины, врач начав узи при мне сняла этот презерватив выкинула, и протерла один раз чем то (типо салфетки) датчик ,и один раз на него чем то брызнула, и поставила на место, меня начала смотреть по животу, а потом вагинально, и я так поняла, но поняла дома, что она не надела презерватив, хотя я его принесла, теперь ужасно переживаю
Игорь Игоревич,а вес ребёнка 593 гр ровно в 24 неделе это маленький? И животик ребёнка сказали на 23 недели... Это о чем говорит?
Игорь Игоревич, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а вильпрофен не вреден для ребенка? И гинеколог прописал вильпрофен 500 2 раза в день, я такие не нашла, только вильпрофен 1000 могу их пить, только разделить пополам?
Здравствуйте!! Норма вод от 50 мм, у Вас 93мм
Нет никого маловодия....
Зря Вам напугали абсолютно
Антибиотик не нужен абсолютно
Кардиомагнил первично назначили?
Кристина Викторовна, один врач назначал другой сказал он мне нужен, я не стала пить. Теперь стоить начинать пить кардиомагнил?он как то помогает при маловодие и маленьком весе ребёнка?
Если назначен до 16 недель, то да
А сейчас уже нет смысла
Мария, сделайте узи у другого доктора
Можете 2 скрининг и 1 прикрепит?
Кристина Викторовна, прикрепила
Риска преэклампсии у Вас нет
Я думаю неправильно были сделаны замеры
Сходите на узи к врачу, который 2 скрининг делал
Разница между ними меньше месяца и такая разница
Напишите дату 1 скрининга
Не видно там
Кристина Викторовна, 13 сентября 2023
Дата узи в 24 недели
Кристина Викторовна, сегодня
По 1 узи у Вас срок 24 недели 6 дней
Вес 593 гр В таком случае будет низкий
Можно предположить Задержку роста плода
Все же если есть Кардиомагнил, то нужно его принимать, тк другого лечения не существует
Все же стоит сходить на узи к другому доктору.
Не нашла на сегодняшнем узи окружность живота малыша
Кристина Викторовна, сегодня по месячным -24 недели ровно. А если я до этого кардиомагнил не пила, сейчас в 24 недели есть смысл начинать его пить?
У Вас разница с 1 узи 6 дней
Теперь у Вас месячные не имеют значения
Срок только по 1 узи
Кристина Викторовна, а если я не пила вообще кардиомагнил, сейчас на 24 недели есть смысл начинать пить?
Лучше попробовать , чем нет, в таком случае
Я сейчас разобралась со всеми Вашими датами
Сначала их не было и была не полная картина
Кристина Викторовна, и насколько у меня опасная ситуация? Очень переживаю.
По возможности переделайте узи
Контроль кровотоков каждые 10-14 дней
Вес тоже надо проверять
Если кровотоки будут , то могут в роддом класть на лечение
Кристина Викторовна, подскажите пожалуйста, сегодня при вагинальном УЗИ узист не надела презерватив, насколько это опасно?Таким способом могли меня заразить? Я когда пришла на приём на датчике был презерватив от предыдущей женщины, врач начав узи при мне сняла этот презерватив выкинула, и протерла один раз чем то (типо салфетки) датчик ,и один раз на него чем то брызнула, и поставила на место, меня начала смотреть по животу, а потом вагинально, и я так поняла, но поняла дома, что она не надела презерватив, хотя я его принесла, теперь ужасно переживаю
Мария, она скорее всего одела свой из коробки
Врачи узи это делают на автомате, не думая
Не переживайте
Она одела
Кристина Викторовна, она сразу после осмотра живота, перешла к осмотру влагалища, буквально 3 сек, и я не видела, что она надела, если она забыла, она могла меня чем то заразить таким способом?
Мария, нет
Тк был до этого надет презерватив и она спиртом протерла(кроме спирта нельзя ничего на датчик)
Вирусы очень быстро погибают
Вы ничем не могли заразиться
Не переживайте
Кристина Викторовна, она протерла сухой салфеткой... И чем то брызнула один раз
Кристина Викторовна, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а вильпрофен не вреден для ребенка? И гинеколог прописал вильпрофен 500 2 раза в день, я такие не нашла, только вильпрофен 1000 могу их пить, только разделить пополам?
Кристина Викторовна, и ещё я не много не поняла, думала сейчас уже нужно пропить вильпрафен, 3 дня пропила уже, а только сейчас поняла, что надо было сделать УЗИ через 10 дней , посмотреть что покажет и если что начинать их пить, скажите я могу сейчас прекратить приём вильпрофен, после 3 дневного приёма?
Здравствуйте
Если уже начали пить курс антибиотиков, то нужно его закончить
Да, можно делить пополам
Кристина Викторовна, 10 дней пропитт? Или можно меньше?
Кристина Викторовна, и вильпрофен опасен для ребёнка?
Курс 10 дней
Он разрешен при беременности, не переживайте ?
Кристина Викторовна, а гинеколог прописала вильпрофен 500 по 1 табл 2 развив день. Я только нашла вильпрофен солютаб 1000,я долю на 2 раза, это же Толе самое получается?
Да, конечно ?
Кристина Викторовна, а меньше 10 дней пропивать его нельзя? И почему мне его после 3 дневного использования нельзя его бросить? Я не болела, только в мазке были обнаружены стрептококк Агалакова, энтерококк дуранс, энтерококк фекалис, всё про лечила свечами, всё чисто.... Не зря ли я вообще начала пить вильпрофен? Извините, что много вопросов, очень переживаю
Если бросите, то бактерии могут привыкнуть и в следующий раз это лекарство не поможет
Кристина Викторовна, а если я не болела ОРВИ и так далее, из за стрептококка и энтерококк а в мазке могло быть маловодие? И этот антибиотик в отношении их поможет?
Принятый ответ
Да, он широкого спектра
Кристина Викторовна, , большое спасибо за ответы и терпение.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20191 ответ
- 27 Октября 201933 ответа
- 3 Января 20204 ответа
- 15 Января 20205 ответов