СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день. Ребенку 1,5 года, год назад педиатр нащупал увеличенеую печень сдали анализы переболел цитомегаловирусом, но тогда показатели билирубина алт и аст были в норме, потом следили за печенью она уменьшалась но не сильно, но показатели алт аст увеличены, сегодня сдали анализы до сих пор не в норме плюс уменьшин креатинин. На узи пойдем в субботу. Приклепляю сегодняшние анализы и предпоследние. Помогите, куда бежать, что сдавать, очень переживаю

Нет
30 лет
9 Марта 2023·Просмотров: 335·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, какие препараты принимал ребёнок? Сейчас что принимает?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Михаил, сейчас не чего не принимает, последний раз 3 месяца назад антиюиотики при отите

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Михаил, еще переодически бывают сопли, старший брат с сада носит. И ещё год назад короновирус

рекомендую прием препарата Хофитол. Препарат растительного происхождения. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов. Обладает также диуретическим действием и усиливает выведение мочевины. Разрешен с первого дня жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При пальпации на сколько печень увеличена?
Она в принципе до 2х лет выходит из под края реберной дуги на сантиметр.
Ребенок худенький?
Ничего критичного нет по результатам анализа : алт до 50 в норме , аст до 60.

По узи также гепатоспленомегалия до данного возраста физиологическая.
Язык у ребенка без налета? Аппетит в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, сейчас не могу сказать на сколько она увеличена, я сама сколько пробывала прощупать не чувствую. А вот креатинин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, нет ребенок нк худой, даже упитанный. Но последние два дня очень плохо ест практически только гв, у него такое бывает переодически при зубах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, язык чистый

По показателям не совсем верные рефересы стоят. Это нижняя граница у ребенка.
По ОАК , не смотря на то, что гемоглобин в норме, возможен латентный дефицит железа. Эритроцитарные индексы МСН, MCV на нижних границах нормы и снижен цветовой показатель. В рационе сделать акцент на железосодержащие продукты и проконтролировать ОАК+ ферритин через месяц.
По органам ЖКТ лечения не требует ситуация, только оценка в динамике показателей и узи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, не нужно ли сдать на гепатиты? Проверить сердце?

Нет.
АСТ не завышено настолько, чтобы сердечко проверить.
Если ребенок физически активен , нет отдышки, то это не связано с сердцем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, большое спасибо за ответ

По мере возрастания ребенка данные органы придут в норму.
Такое бывает очень часто у детей.
Ребенка ничего не беспокоит, вес набирает, Кушает , стул в норме , то лечения не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте) не переживайте алт и аст повышены незначительно, нормы у детей выше, чем у взрослых.
Снижение креатинина не имеет диагностического значения, только повышение.
Гепатоспленомегалия может быть после перенесённой цмви, показатели приходят в норму в течение 6 месяцев после выздоровления при условии, что в это время ребёнок не болел другими вирусными инфекциями, так как данные паренхиматозные органы увеличиваются в ответ на любую инфекцию. На данный момент поводов для переживания не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, спасибо за ответ, подскажите могло ли повлиять на показатели то что мы во вторник сделали манту

Нет, Манту на эти показатели не влияет. Оно может повысить igE и эозинофилы в оак. В этих незначительных изменениях Манту не виновато.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.