Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №1303208

294 просмотра

Добрый день. Ребенку 1,5 года, год назад педиатр нащупал увеличенеую печень сдали анализы переболел цитомегаловирусом, но тогда показатели билирубина алт и аст были в норме, потом следили за печенью она уменьшалась но не сильно, но показатели алт аст увеличены, сегодня сдали анализы до сих пор не в норме плюс уменьшин креатинин. На узи пойдем в субботу. Приклепляю сегодняшние анализы и предпоследние. Помогите, куда бежать, что сдавать, очень переживаю

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария, какие препараты принимал ребёнок? Сейчас что принимает?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, сейчас не чего не принимает, последний раз 3 месяца назад антиюиотики при отите

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил, еще переодически бывают сопли, старший брат с сада носит. И ещё год назад короновирус
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Хофитол. Препарат растительного происхождения. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов. Обладает также диуретическим действием и усиливает выведение мочевины. Разрешен с первого дня жизни.
Педиатр
Здравствуйте.
При пальпации на сколько печень увеличена?
Она в принципе до 2х лет выходит из под края реберной дуги на сантиметр.
Ребенок худенький?
Ничего критичного нет по результатам анализа : алт до 50 в норме , аст до 60.

По узи также гепатоспленомегалия до данного возраста физиологическая.
Язык у ребенка без налета? Аппетит в норме ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, сейчас не могу сказать на сколько она увеличена, я сама сколько пробывала прощупать не чувствую. А вот креатинин?
Клиент
Анастасия, нет ребенок нк худой, даже упитанный. Но последние два дня очень плохо ест практически только гв, у него такое бывает переодически при зубах.
Клиент
Анастасия, язык чистый
Педиатр
По показателям не совсем верные рефересы стоят. Это нижняя граница у ребенка.
По ОАК , не смотря на то, что гемоглобин в норме, возможен латентный дефицит железа. Эритроцитарные индексы МСН, MCV на нижних границах нормы и снижен цветовой показатель. В рационе сделать акцент на железосодержащие продукты и проконтролировать ОАК+ ферритин через месяц.
По органам ЖКТ лечения не требует ситуация, только оценка в динамике показателей и узи .
Клиент
Анастасия, не нужно ли сдать на гепатиты? Проверить сердце?
Педиатр
Нет.
АСТ не завышено настолько, чтобы сердечко проверить.
Если ребенок физически активен , нет отдышки, то это не связано с сердцем.
Клиент
Анастасия, большое спасибо за ответ
Педиатр
По мере возрастания ребенка данные органы придут в норму.
Такое бывает очень часто у детей.
Ребенка ничего не беспокоит, вес набирает, Кушает , стул в норме , то лечения не требуется.
Педиатр
Здравствуйте) не переживайте алт и аст повышены незначительно, нормы у детей выше, чем у взрослых.
Снижение креатинина не имеет диагностического значения, только повышение.
Гепатоспленомегалия может быть после перенесённой цмви, показатели приходят в норму в течение 6 месяцев после выздоровления при условии, что в это время ребёнок не болел другими вирусными инфекциями, так как данные паренхиматозные органы увеличиваются в ответ на любую инфекцию. На данный момент поводов для переживания не вижу
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ, подскажите могло ли повлиять на показатели то что мы во вторник сделали манту
Педиатр
Нет, Манту на эти показатели не влияет. Оно может повысить igE и эозинофилы в оак. В этих незначительных изменениях Манту не виновато.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Т-СПОТ антиген B (ECFP-10)
28 апреля 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
19 апреля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Желтуха у кошки
9 марта 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Спаечный процесс
27 августа 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Лечение пневмонии амбулаторно
15 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита