Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1736382

Что вас беспокоит?

Боли в ребрах спереди при нажатии

Добрый день. В октябре делала узи брюшной полости, выяснилось стеатоз печени 2 степени, липоматоз поджелудочной железы, загиб желочного пузыря. Анализ биохимии крови сдавала в ноябре , анализы хорошие. Строгую диету не соблюдаю, просто контролирую что ем и сколько(жирную и вредную пищу не принимаю) , спортом не занимаюсь так как в декрете, нет возможности. Но похудела за месяц на 4 кг. Боли не беспокоят, в последние 2-3 дня наблюдаю не переваренную пищу в кале. Нормально ли так похудеть? И через сколько можно опять сдать анализы?

Стеатоз
31 год
7 Декабря 2023·Просмотров: 188·Айгуль, Набережные Челны

Принятый ответ

Здравствуйте .
Какой у вас вес и рост ? И как давно были роды ?

Екатерина Андреевна, 155 см, сейчас вес 59,3. Вообще в августе было 66 примерно. С августа начала следить за питанием. Пью воду теплую всегда, принимаю Аллохол, липовую кислоту, витамины б, и пропила гепотректоры. Роды были в марте, кесарево

В таком случае такое снижение веса может быть , у вас сейчас гормональная стабилизация происходит , поэтому может быть и резкое снижение веса.
Анализы крови можно проконтролировать через 3 месяца .

Екатерина Андреевна, есть ли смысл делать узи через 2 месяца?

Смысла нет , контроль узи через 6 месяцев

Екатерина Андреевна, а не сможете ответить ? С чем может быть связано сухость кожи возле копчика

Это нужно разбираться с дерматологом .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общие принципы лечения гепатоза: есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела, в целом вы снижаете его плавно, это хорошо
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность, напирмер 10 тыс шагов
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени (сейчас вам они не нужны)
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП можно сделать через 3 мес

При нормальных алт/аст (если не на гв, то можно пропить) можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Ирина Владимировна, пропивала гепатректоры, и продолжаю пить Аллохол и липовую кислоту. Значит мое похудение это нормально? Еще заметила что моча желто-зеленоватого цвета иногда бывает, не яркий цвет. Столько шагов к сожаление не могу сделать, выходим с ребенком на улицу через день, выходит в общем 5000 шагов. Через сколько может пройти жир в печени ? Может ли жир потом опять вернуться ?

Зеленая она быть не должна, можно сделать оам, может там бактерии

Да, худеть нужно постепенно, жир конечно может вернуться, если в будущем вы поправитесь

Ирина Владимировна, может ли из-за бактерии болеть околопупочно? Иногда возникают легкие покалывания. И может ли моча быть зеленой из-за вагинита?

Если есть гной (выделения) во влагалище, то он может окрашивать мочу

Около пупка обычно кишечник только беспокоит

Ирина Владимировна, а может ли из-за стеатоза выходить на теле легкие маленькие гематомы на теле? На лице?

Нет, это точно не связано
Нужна консультация дерматолога

Принятый ответ

Здравствуйте! С большой долей вероятности вес уходит на фоне адекватного питания, Вы сами пишете, что ничего "вредного", что давало бы большой избыточный каллораж нет. Биохимия, которую Вы прикрепили, хорошая. Следы непереваренной пищи в кале не указывают на наличие какой либо патологии. Есть опреленные продукты, состоящие из грубого волокна, которые и не должны перевариваться. Если Вы очень переживаете по этому поводу, то выполните скрининговые методы диагностики заболеваний кишечника :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы

Сдавать копрограмму нет необходимости, это старый и малоинформативный метод диагностики,говорить о каких то проблемах, опираясь на него, не корректно.

Анна Сергеевна, а что такое копрограма?

Это обычный развёрнутый анализ кала.

Анна Сергеевна, какие успокоительные мне можно принимать? Постоянное чувство тревоги у меня, мышечные спазмы. Хронический недосып

Это вопрос к врачу психотерапевту,все препараты серьёзные не для дистанционного консультирования.

Анна Сергеевна, ну например хотя бы магнии?

Если ранее принимали , то можно согласно инструкции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.