Консультация психиатра /

Нет сил жить — вопрос №1736716

120 просмотров

Помогите пожалуйста, сто происходит с сыном, попросила его описать свое состояние. Последний раз принимал симбалту 60 МГ,месяц пропил, месяц отмену делал, плохо от него было…..Много сплю
Очень плохо концентрируюсь на учебе, не могу связать мысли, а работа требует концентрации и четкой структуры (программирование)

Стараюсь не общаться с людьми, так как очень быстро устаю от них

Апатия

Почти не выхожу на улицу
А когда выхожу — тревожно, что люди вокруг враждебны
Соотвественно мало двигаюсь

Все, чем занимаюсь — бесполезно в моих глазах.
Вместо учебы я прожигаю время дома.
Чувствую стыд и вину.

В основном хожу с упадническим настроением, но бывают моменты, когда «щёлкает» в обратную сторону, и я активно двигаюсь, смеюсь и веселюсь, но не долго. Может день максимум.
Происходит это редко, и после того как ДОЛГОЕ время грустил, потом приходит понимание о том, что грустить нельзя, надо жить — веселюсь, после в конце дня успокаиваюсь и по кругу. Грущу.

Плохой аппетит, ем один раз в день.
Не пью воду. (почти).
В основном чай и кофе.

Редкие головные боли, но сильные.
Таблетки уже не пробую.
Раньше мне не помогали, сейчас уже и не пробую.

Стараюсь не пить алкоголь и бросил курить.
Не курю 1,5 месяца, не пью алкоголь (в принципе) примерно столько же.
Алкоголем в принципе никогда не злоупотреблял, курил умеренно.

Уверенность, что ни таблетки, ни врачи особо не помогут.
Это то, к чему иду я сам. И мне стыдно, что оно так, но сил такое ощущение, что нет.
Уверенность, что природа так «выбраковывает» людей. И у меня так и должно быть. Если не получилось меня исключить физическим заболеванием, то добьет этим состоянием. Сопутствующее заболевание ДЦП, легкая степень. Обследование прикрепили.

Возраст: 23

Хронические болезни: ДЦП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, обследование не прикрепилось. По описанию явная симптоматика депрессии, состояние не простое, обязательно нужен антидепрессант, рекомендую рассмотреть серттралин или ципралекс, лечение начинать под прикрытием атаракса, в дополнение можно эглонил или кветиапин.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а как их начинать пить, в каких дозировках? Обследование прикрепила,

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
В зависимости от препаратов, которые приобретете, будет разная тактика подбора и подбирать дозировку эффективную надо под контролем врача, сами вы не сможете корректировать. Принимать лечение минимум 8-12 мес от момента стабилизации состояния( на 2 месяца как вам писали никогда терапия антидепрессантами не назначается).
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а какой препарат лучше? Я записала его к психотерапевту, но лист ожидания три месяца, хочется сейчас ему помочь
Психиатр, Психотерапевт
Для начала хорошая комбинация , учитывая пол, сертралин-атаракс. Препараты рецептурные
Клиент
Екатерина Дмитриевна, в каких дозировках принимать? Про рецепты знаю
Психиатр, Психотерапевт
Сертралин начинать с 25 мг 1 раз в день, безопаснее увеличивать на 25 мг в неделю , т.е. прибавлять каждые 7-10 дней, смотря по переносимости препарата( 25->50->75->100мг) на дозировке 100 мг можно задержаться чуть дольше-2-3 недели, понаблюдать за эффектом и при необходимости идти на 150 или 200 мг/сут-все же о это обычно десертные дозировки, на которых состояние стабильное.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача
Первый месяц лечения и вообще на фоне увеличения может стать хуже, тревога, нарушения сна, длительность обычно около недели, корректируется атараксом. Первый эффект от лечения оценивается через 3-4 недели лечения.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое
Психиатр, Психотерапевт
Выздоровления сыну!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
По описанию похоже на депрессивную симптоматику, в таком случае показано назначение антидепрессанта. Симбалту ему прописали в связи с депрессией? Что еще пробовал принимать?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, да, с депрессией, феварин, венлафаксин
Нарколог, Психиатр
Понятно. А почему отменяли эти препараты? Кроме депрессии какие-то диагнозы ставят?
Клиент
Екатерина Николаевна, серьезных нет, я прикрепила полное обследование, ему было плохо от них.
Клиент
Екатерина Николаевна, у него ДЦП
Нарколог, Психиатр
Вижу обследования. Нужно обратиться к врачу за подбором другого препарата, например сертралина, эсциталопрама.
Психиатр, Психотерапевт
Пусть пройдет Шкалу депрессии Бека, и напишите сколько баллов получилось.
Принятый ответ
Клиент
Айше, психолог мне сказал, по данной шкале тяжелая депрессия, сколько баллов не спрашивали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вялое самочувствие 3й год
7 октября 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Низкий кортизол, аппатичное состояние
26 декабря 2023
Мария, Ковров
Вопрос закрыт
Гормональный фон
5 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Рвота 5 день у ребенка
22 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Усталость, опатия, сопливость, нет сил
23 августа 2024
kuplyakova@mail.ru, Тула
Вопрос закрыт
Преклимакс гормоны
вчера, 09:46
1000.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва