Консультация терапевта /

Температура 37,1-37,3, горло не болит, но очень плохо — вопрос №3351019

102 просмотра

Здравствуйте. Вчера вечером стало плохо буквально за пол часа, поднялась температура 37,3. Горло не болит, кашля нет. Очень холодно, прям загробный холод по спине и ногам. Лежала под 3 одеялами, не согрелась. Общее недомогание - не могу встать даже в туалет нормально, меня держат, т. К. Боюсь упасть. Шатает, нет сил. Муж дал что-то типа терафлю на ночь, с горем пополам поспала немного. Сегодня утром тоже выпила, уже не так холодно, лежу либо под олеялом, либо под простынью, но мне так же плохо. Съела половину бутерброда и чай кое-как, воду понемногу пью, но не лезет, хоть и понимаю, что нужно больше пить. Была температура 36,8, потом 37,1 и 37,6. Ещё уточнение- я родила 2,5 месяца назад (ребёнка сразу забрали от меня), по узи всё было нормально в роддоме, но вдруг у меня там сгустки появились, или ещё что? Месячные заканчиваются, 7 день, но живот немного тянет. Живу в деревне, не могу, к сожалению вызвать врача или что-то частное, чтобы кровь взяли на анализ, сама я просто встать не в силах.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), урологическая инфекция, для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка.

В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, сейчас поднялась температура до 38,8. Дома есть азитромицин, нужно выпить?
Терапевт
Азитромицин не снижает температуру; в своём первом ответе написал - при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен.
Терапевт
Здравствуйте

По описанию возможно развитие инфекции, но нельзя исключить воспаление в матке - учитывая анамнез

Такая ситуация не может быть оставлена без очного осмотра и анализов - клинического анализа крови и с реактивного белка

Совершенно нет возможности ни вызвать скорую помощь ни самообращение в мед организацию?

В данном случае в первую очередь исключать нужно эндометрит, острую бактериальную инфекцию - без осмотра и анализов это невозможно определить

Для снижения температуры рекомендуют жаропонижающие, например, ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг.

Жаропонижающие рекомендуют принимать даже при субферильной температуре, если присутсвует озноб, головная или мышечная боль.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, скорую могу вызвать, но я один раз вызывала при температуре 38, меня чуть матом не послали, когда приехали, поэтому решила лучше написать сюда. Обратиться в мед. Организацию- это в другом посёлке, а я даже до туалета одна не могу дойти. Я конечно хотела бы поехать сдать анализы, но просто не в состоянии, по крайней мере вчера и сегодня. Не знаю, что и делать (
Терапевт
В таком случае лучше вызвать скорую помощь для осмотра и при подозрении они заберут в приемное отделение, где возьмут анализы
Клиент
Вероника Андреевна, сейчас поднялась температура до 38,8. Дома есть азитромицин, нужно выпить?
Терапевт
 не всегда инфекции вызваны бактериальной флорой, антибиотики назначают строго по лабораторно подтверждённой бактериальной инфекции
Пока скорую не вызывали ?
Клиент
Вероника Андреевна, нет, хотела парацетамол вообще выпить, перед этим померила температуру, а там такая. Его всё таки выпила, но думала, может ещё антибиотик нужно
Терапевт
Сначала рекомендуется сдать анализ крови, чтобы уточнить, есть ли показание к антибиотику
Клиент
Вероника Андреевна, у меня началась диарея, прям водой, что делать? Господи, как дотянуть до утра без всего этого, каждый час что-то новое
Терапевт
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста кормите ли вы грудью?
Грудь на ощупь не плотная, безболезненная?
Также в вашем случае нельзя исключить начало вирусной инфекции, принимаете что-то из препаратов на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Афсана Ровшановна, не кормлю. Принимала терафлю вчера на ночь и сегодня утром
Терапевт
Поняла вас, в таком случае Надежда очень важно сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, чтобы исключить воспалительныц процесс в организме, учитывая, что с момента родов прошло не много времени будет уместно очно показаться гинекологу чтобы исключить послеродовые осложнения 🙏🏼❤️
Терапевт
Рекомендуется вызов смп, чтобы они вас доставили в гинекологическое отделение стационара для более углубленной диагностики 🙏🏼

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Антисептические растворы - Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен

При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию- вероятнее всего имеет место воспалительный процесс- а вот его источник необходимо определить для назначения правильного лечения. Лихорадка может быть признаком послеродовых осложнении (эндометрит), может быть присоединение вирусной инфекции дыхательных путей (не всегда она дополнительно проявляется катаральными явлениями - насморк, кашель). Инфекционный процесс может начаться с лихорадки.

К сожалению, в таких ситуациях без очного осмотра и сдачи анализов не обойтись. Доктор на осмотре оценит наличие хрипов в легких, сатурации, сможет осмотреть заднюю стенку глотки и миндалины на предмет гиперемии и наличия наложений.
При необходимости- направит к узким специалистам (гинеколог).

По анализам в таких ситуациях рекомендуют контроль развернутого и СРБ- для оценки воспалительной активности, исключения присоединения бактериальной инфекции. Решение об антибиотике принимается только при наличии клинических признаком бактериальной инфекции, либо при наличии соответсвующих изменений в анализах крови (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 20-30 мг/л).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот?
27 июля 2020
Диана
Вопрос закрыт
Подострый тиреоидит и месячные
6 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Могут антидепрессанты влиять на гормональный фон?
17 июля 2022
Мечтатель, Москва
Вопрос закрыт
Проблема с месячными
3 февраля 2024
Даниела, Краснодар
Вопрос закрыт
Сильная слабость
19 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Постоянное кровотечение
26 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Сильная слабость
26 февраля
Давид, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!