Себорейный дерматит, выпадение волос — вопрос №1736913

Question

Себорейный дерматит, выпадение волос — вопрос №1736913

Валерия, Санкт-Петербург

7473 просмотра

7 декабря 2023

Добрый день, с февраля месяца 2023г заметила, что волосы при мытье начали очень сильно выпадать, появился зуд, сильная жирность, воспаления, которые болят и чешутся. Долго терпела я это состояние и в итоге в ноябре обратилась к трихологу. Мне сделали трихоскопию и посмотрели анализы. Диагноз: телогеновая алопеция, себорейный дерматит и латентный железо дефицит (железо 7.8, ферритин 27.9, гемоглобин 135, фолиевая кислота 4.68)
Врач прописал железо 1 р/сут (тардиферон), витами д 1500 ме (вигнатол), кето плюс шампунь 2 недели 3-4 раза в неделю, потом 1 раз в неделю в течение месяца и Ducray creastim лосьон 3 раз в неделю.
С этого момента прошел месяц, волосы стали поменьше выпадать, но жирность, зуд и воспаления с кожи головы никуда не ушли. Приходится также мыть волосы каждый день и концу дня голова жирная и зудит, но не так сильно, как раньше.
Кето плюс чередую с такими шампунями как: Vichy Dercos, System 4 bio botanical shampoo и Сульсен Мите.
Также дополнительно пользуюсь сывороткой от system 4 bio botanical и их же пилингом для волос 1 раз в неделю.
Самостоятельно начала пит витамин С, фолиевую кислоту и драже Мерц (пропила 1 месяц), в этом месяце хочу перейти с драже мерц на ледис формула для кожи, волос и ногтей.
Заболевания щитовидки имеются, диагноз "диффузный нетоксичный зоб". Гормоны щитовидки в порядке, но по узи щитовидка увеличена (25см3).
Эндокринолог сказал ничего не делать, а просто наблюдаться.
Но я самостоятельно начала принимать йодомарин 200, в надежде, что щитовидка станет меньше.
Все анализы могу прикрепить.
Когда только начал пользовать кето плюс, стало лучше, но сейчас все возвращается.
Меня опять беспокоит зуд и воспаления на коже головы (в большей части на височной зоне и вверх до макушки).
Что можно сделать? Что добавить в уход или что убрать? Помогите :(

Возраст: 24

Хронические болезни: Диффузный нетоксичный зоб, телогеннвая алопеция, себореный дерматит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 7 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте. Шампунь Псорилом салициловый и Псорилом дегтярный чередовать при мытье головы. Пивные дрожжи с серой по 1 т.3 раза в день курс лечения минимум 2 недели. Удачи

Пожаловаться

Валерия, 7 декабря 2023

Клиент

Алексей Алексеевич, шампунь от system 4 и сыворотка от system 4, которой я пользуюсь, также идет с салициловой кислотой. Не пересушу ли я кожу головы, если буду так мыть каждый день? И каким образом мне помогут пивные дрожжи с серой?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 7 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог

Я вам рекомендую и салициловый и дегтярный!

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 7 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Валерия
Это себорейный дерматит
На его фоне может быть выпадение
Всегда ассоциирован с проблемами в жкт
- сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Уход
Сенсибио ds шампунь биодерма
Или Кето плюс шампунь
- белосалик лосьон 2 раза в день 10–14 дней
Исключить сладкое, мучное
Посетить врача очно
Надо до начала лечения сдать соскоб на грибы , осмотреть в лампе Вуда и провести пробы для исключения псориаза
Что - то вы сдали

-Шампунь Скин -кап ,2 раза в неделю,14 дней
- Ducray шампунь Kelual DS
- La Roche-Posay шампунь Kerium DS против перхоти интенсивный, - Bioderma шампунь Node DS+
- Шампунь для волос Dercos
Шампуни применять со Скин кап

Пожаловаться

Валерия, 7 декабря 2023

Клиент

Виктория Николаевна, я и так сейчас пользуюсь шампунем кето плюс и dercos от Vichy. Как часто надо пользоваться кето плюс?
У меня дефицит железа по анализам 7.8, ферритин 27.8 и фолиевая кислота 4.68.
B12 в норме (466). Цинк и медь не сдавала.
Сейчас я принимаю железо (тардиферон), витамин д (вигантол) 1500 МЕ, магний 1000 мг, b9 фолиевую кислоту 1200 мкг.
Обязательно еще сдавать цинк, медь?
Шампуни, которые вы перечислили нужно все купить?

Через неделю у меня запись на ФГДС и потом будет прием у гастроэнтеролога, попрошу направление на все анализы, которые вы указали для жкт.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 7 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Смотрите сколько раз вы моете в неделю голову. Чередуете шампуни
Кето закончится, меняете на 1 из списка и так по очереди их используете
Смотрите на чем лучше всего
Дефициты корректировать имеет смысл после контроля состояния жкт
Если есть воспаление - они могут не усваиваться
Цинк, медь проверить, да

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 7 декабря 2023

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте.
Витамин Д надо добавить до 5000 ед в сутки.
Так же скорректировать дозу препарата по железу, но это только после анализа.
Добавить лосьон Белосалик втирать в кожу головы, 2 раза в день 14 дней.
Потом перейти на Скин-кап -2 раза в неделю.

Пожаловаться

Валерия, 7 декабря 2023

Клиент

Оксана Александровна, скорректировать дозу железа в большую или меньшую сторону?
Все что у меня сейчас есть в уходе оставить или что то убрать и заменить на Белосалик и Скин-кап?

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 7 декабря 2023

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

В какой дозе вы пьете железо сейчас?

Пожаловаться

Валерия, 7 декабря 2023

Клиент

Оксана Александровна, сейчас пью препарат тардиферон 1 раз в сутки утром натощак, в одной таблетке 80 мг.
вы писали про скин-кап, вы имеете в виду про их шампунь или аэрозоль? Что из этого мне нужно?

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 7 декабря 2023

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

В идеале пересдать уровень железа и ферритин . Но по цифрам анализа надо добавить. 80 мг два раза в сутки

Пожаловаться

Валерия, 7 декабря 2023

Клиент

Оксана Александровна, а зачем пересдавать? 24.11.23 я сдавала анализы до того, как начала принимать железо. Нужно еще сдать анализы во время приема железа?
И вы не ответили на вопрос про скин-кап. Какая форма мне нужна, шампунь или аэрозоль?
Белосалик лосьон использовать на сухую кожу головы или после мытья?
Мой уход, которые есть сейчас, нужно менять?
Из шампуней я пользуюсь кето плюс, деркос виши, систем 4 био ботаникал и сульсен мите.
Из ухода лосьон креастим, сыворотка от систем 4 против выпадения и пилинг от систем 4.
Продолжать ли мне пить дополнительно витамины Драже Мерц или не надо? Я хочу с них перейти на Ледис формула для волос, ногтей и кожи.
Ответье, пожалуйста, на все вопросы.

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 7 декабря 2023

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Анализ пока можно не сдавать.
После нового года пересдача.
Скин- кап шампунь.
Белосалик лосьон всегда на сухую кожу головы. ( Жжение для него это нормально. Не пугайтесь)
Из шампуней своих оставьте кето-плюс
Драже Мерц можно не пить.
Пейте Ледис
Уход можно оставить полностью.

Пожаловаться

Валерия, 7 декабря 2023

Клиент

Оксана Александровна, получается пользоваться из шампуней только кето плюс и потом перейти на скин-кап или их чередовать между собой? Если я мою голову каждый день, могу ли я использовать кето плюс каждый день? И как долго нужно пользоваться кето плюс?
Я уже использую его месяц (2 недели использовала 3-4 раза в неделю, сейчас 2 недели 1 раз в неделю)
Я прочитала, что белосалик гормональный препарат.
Я сейчас использую гормональный контрацептив Новаринг, можно ли совмещать с белосалик?

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 7 декабря 2023

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Кето-плюс можно использовать каждый день до трёх месяцев. В зависимости от проблемы, но не видя вас , сложно сказать. По фото особенно не видно.
Можете его использовать ежедневно один месяц, потом переходить на через день ещё месяц, после один раз в неделю ещё месяц.
Белосалик совмещать можно ( без него вряд ли получится справиться) если боитесь пользуйтесь им 5 дней каждый день, потом раз в два дня ещё 5 дней. Но может быть мало.

Пожаловаться

Валерия, 7 декабря 2023

Клиент

Оксана Александровна, Спасибо большое, буду пробовать!
Можно ли обойтись без шампуня скин-кап, а использовать только кето плюс?
И последний вопрос, если я пользуюсь на чистую влажную кожу головы лосьоном от Durcay Creastim 3 раза в неделю, а остальные 4 дня сывороткой system 4 bio botanical, то можно использовать белосалик, когда голова высохнет? Обычно я сушу волосы феном на прохладном воздухе через минут 10-15, как нанесу лосьон/сыворотку.

Пожаловаться

Валерия, 8 декабря 2023

Клиент

Оксана Александровна, Спасибо большое!

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 8 декабря 2023

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Это признаки также проявление фолликулита воспаление волосяных фолликул.
Рекомендую по лечению
Рр зеркалина 2 р в день на высыпания на 2-3нед.
Шампунь Кето-плюс и шампунь Циновит чередовать ежедневно.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь Солгар Легкодоступные железо 25мг 1 р в день на 3 мес.

Пожаловаться

Валерия, 8 декабря 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, добрый вечер. Два других врача писали выше про белосалик, поможет ли он при фолликулите? Или обязательно нужен зеркалин? И что еще может помочь от фолликулита?
Сколько нужно использовать кето плюс и циновит по времени? Я пользовалась циновитом 2 месяца, он только первое время помогал потом перестал, и я перешла на кето плюс. Получается, их лучше использовать вместе?
По железу я сейчас принимаю Тардиферон 1 раз в сутки 80мг, думаю, в таком случае не нужно пить Солгар?
Дозу Витамина Д увеличу, спасибо.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 8 декабря 2023

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Солгар тогда не принимать.
Циновит и Кето-плюс смело продолжать на год.
Лосьон Белосалик хорошо работает при себорейном дерматите, возможно начать с него, если не будет обострение себорейного дерматита и фолликулит пройдёт, если не то перейти на рр зеркалина.
Хорошо пройти профессиональный пилинг у косметолога раз в 10дней 3 раза, вот он хорошо помогает.

Пожаловаться

Валерия, 8 декабря 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, а не будет привыкания у кожи головы к кето плюс и циновит за год?
Мои шампуни, которые у меня есть, больше не использовать или я могу их также чередовать с кето плюс? Шампуни: Vichy Dercos, System 4 bio botanical shampoo и Сульсен Мите.
И могу ли я продолжать пользоваться свой уход от выпадения волос: сыворотка от system 4 bio botanical, лосьон от durcay creastim и пилинг для волос также от System 4?
Как называется профессиональный пилинг, про который вы говорите?

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 8 декабря 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прыщи на ягодицах

10 ответов

27 апреля 2020

Александра

Вопрос закрыт

Жжение, зуд, выделения

8 ответов

11 сентября 2020

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Розацеа, дерматит, высыпания по периферии лица

8 ответов

20 декабря 2022

Алана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Прыщи на ладонях

1 ответ

19 апреля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Дискомфорт в интимной зоне

4 ответа

12 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Зудит на ноге в районе икр

1 ответ

3 мая 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-07T18:09:36+03:00

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 7 декабря 2023

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Скин-кап будет как продолжение лечения.
Белосалик можно использовать но с разницей в пару часов. Так как получится не удобно, просто на время Белосалика уберите сыворотки свои. Это не так долго получится.

Принятый ответ

Белова Татьяна Сергеевна, 8 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-08T10:04:07+03:00

Пилинги разные(миндальный и тд) , все зависит с чем работает врач, так и называется пилинги профессиональные для кожи головы.
Привыкание не будет, наша цель выйти в ремиссию, все правильно можно чередовать со своими шампунями, можно вернутья к уходу от выпадения волос Система 4.