Болят колени, помогите поставить диагноз — вопрос №1737321

Question

Болят колени, помогите поставить диагноз — вопрос №1737321

Светлана, Москва

151 просмотр

7 декабря 2023

У дочери болят колени, усиливается боль при спуске с лестницы, после бани.
24 года, рост 171 см, вес 65 кг, занятия спортом умеренные, вредных привычек нет.
В годик выявили врожденный порок сердца (дефект межпредсердной перегородки). В 17 лет полностью компенсирован.
Сделали МРТ, врач -травматолог при очном осмотре посоветовал только стельки.
Ссылка на диск с МРТ
https://drive.google.com/drive/folders/1hnl27HOVbJqrPtK2_Q9JPxVJ3f1-23Es?usp=sharing

Возраст: 24

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

боль в коленях

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 7 декабря 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Пожаловаться

Светлана, 8 декабря 2023

Клиент

Константин Эдуардович, добрый день, прикрепила заключение МРТ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 декабря 2023

Ортопед, Травматолог

Я увидел только правый сустав.
Есть врождённая медиапателлярная складка тип С - это часто приводит к синдрому медиапателлярной складки и её приходится иссекать. Но если травматолог смотрел очно и проверял симптомы, значит пока этого синдрома нет.

На МРТ в суставе идёт воспаление. Страдают оба сустава.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Пожаловаться

Светлана, 8 декабря 2023

Клиент

Константин Эдуардович, анализы сдавали, (прикрепила), я опасалассь РА, УЗДГ тоже сделано, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 декабря 2023

Ортопед, Травматолог

УЗИ я не просил, сосуды не при чём.
Анализы не все. Нужно досдавать. Тех, что есть, недостаточно.
Ревмопробы (АСЛО, АНФ и мочевая кислота), HLA-B27.

Если анализы будут в норме, значит пусть ортопед проверяет симптомы медиапателлярной складки.
Это врождённая особенность. Наверное, она и во втором суставе есть.
Могли вызвать воспаление.

Пожаловаться

Светлана, 10 декабря 2023

Клиент

Константин Эдуардович, подскажите, ортез при нагрузках какой можно использовать для облегчения боли? Ходьба, спорт

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 10 декабря 2023

Ортопед, Травматолог

Добрый день

Для исключения ревматологической патологии надо повторить анализы:

Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

Массаж на мышцы данной области

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

Плавание в бассейне под присмотром инструктора

Коррекция лечения после исследования и анализов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропало обоняние, теперь болят колени

1 ответ

16 октября 2020

Лилия

Вопрос закрыт

Лечение болей в коленях

2 ответа

31 мая 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Ребенок - мальчик, 6 лет. Болит живот часто в районе пупка после еды, или когда голоден подташнивает.

8 ответов

10 июня 2022

Тимофей

Вопрос закрыт

Отек костного мозга

3 ответа

20 мая 2023

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в коленях

5 ответов

3 апреля 2024

Максим

Вопрос закрыт

Боли в коленях

6 ответов

19 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Болят колени по ночам

7 ответов

3 апреля

800.00 р.

Григорий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-10T15:06:00+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 декабря 2023

Ортопед, Травматолог

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный.

Из видов спорта идеально плавание. Бег, прыжки не рекомендованы.

Принятый ответ