Что вас беспокоит?
Протрузии, остеохондроз шейного отдела
В шее почти всегда есть боль,к вечеру сильнее, спать не могу на боку и на животе, только на спине. Сейчас случилось какое то обострение, ночью проснулась с резкой болью, не могла поднять голову, поворачивать, болело в шее даже когда вдыхаешь глубоко. Кололи 5 дней мовалис и витамины берокка пью, стало лучше, через пару дней после курса снова боль резкая утром. К врачу быстро попасть не получается, сегодня сделала МРТ . Что можно делать кроме обезболивающего ?
Здравствуйте! Отдает больше именно в правую руку? Онемение в руках есть? Есть напряжение мышц шеи или только болевой синдром?
Татьяна Вячеславовна, да забыла написать, рука правая немеет. И при повороте головы всегда справа болит. Еще рентген добавила.
По МРТ как раз есть протрузия диска , которая "выбухает" вправо и защемляется нервный корешок, идущий в руку и зашемляются оболочки спинного мозга ( не сам спинной мозг ) , что даёт болевой синдром в шее справа. Обсудите с вашим лечащим неврологом назначение капельниц с дексаметазоном или просто внутримышечно ( 4мг утром 5дней) с противовоспалительной и противоотечной целью) , затем курс аркоксиа 90 мг 7дней плюс тизанидин 2мг утром и 4мг на ночь 14дней, если боль не будет уменьшаться то тогда назначают габапентин по схеме для лечения нейропатической боли- месяца на три. Ну и в комплексе - физиолечение , лечебная гимнастика, иглоукалывание при купировании острого болевого синдрома.
Татьяна Вячеславовна, спасибо за ответ, получается это не лечится и может снова обострится ?
Принятый ответ
Полностью протрузии не уйдут,но можно добиться уменьшения их размеров при комплексном лечении и тогда они не будут защемлять нервные корешки, оболочки спинного мозга , и быть бессимптомными
Здравствуйте!
У Вас на МРТ протрузия которая сдавливает корешки нервов, может отдавать боль в руки.
Сейчас можно в таблетированной форме таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д в течение 5-7 дней и таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Лечение должно быть комплексным, при уменьшении болевого синдрома, пройдите физиолечение, иглоукалывание, массаж.
Также необходимо делать лечебную гимнастику для шеи(можно по шишонину), носить воротник Шанца при напряжении шейного отдела позвоночника 5-6ч максимум, затем давать шее отдохнуть в течение 30 минут.
Марина Алексеевна, спасибо за рекомендации, подскажите по препаратам пожалуйста, от обезболивающих желудок болит уже, они тоже влияют? И давление пониженное всегда
Принятый ответ
Да могут влиять, тогда давайте вместо Тексареда будет капс.Целекоксиб 200 мг по 1 капс 1 р/д в течение 5-7 дней. Он в меньше степени влияет на желудок. Омепразол тогда тоже добавьте к лечению обязательно.
Здравствуйте. Сейчас какие препараты вы принимаете ?
Алана Сергеевна, сейчас только обезболивающе пью и витамины группы б. К неврологу еще не попала, терапевт ничего не назначил
У вас корешковый синдром , который и вызывает жалобы . Если актуально , распишу вам лечение , либо это очно сделает врач . Какие у вас вопросы , спрашивайте
Алана Сергеевна, к неврологу попаду только через неделю. Какое лечение порекомендуете? Боль сначала была от движений, сейчас постоянно шея и голова болит. Два врача по разному ответили.
Принятый ответ
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Ежедневно гимнастика по Шишонину . Носить воротник Шанца по 30 минут 2 раза в день .
Здравствуйте. На мрт есть изменения дисков, причём они пережимают корешки. Можно добавить к медикаметозной терапии, если нет противопоказаний, массаж и физиолечение.
Анастасия Владимировна, я к неврологу попаду только через неделю. Мне выше врачи разное лечение написали, какому лечению придерживаться?
Не принципиально. Тут смотрите по бюджету. Только при приёме сирдалуда или тизанидина, или мидокалма (какой-то из них), контролируйте давление , так как оно модкт снизиться.
Анастасия Владимировна, у меня давление низкое всегда 90 на 60, это не будет противопоказанием?
Противопоказанием нет. Но если будете сирдалуд или тизанидин принимать, то не более 2 мг в сутки, а мидокалм начните с 50 мг утром и вечером, при хорошей переносимости, увеличить дозу. Давление на них снижается не у всех, но так как такое иногда бывает, пациентов стараюсь предупреждать
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20171 ответ
- 24 Ноября 201951 ответ
- 23 Декабря 20199 ответов
- 24 Августа 202024 ответа