СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение Протея,дисбактериоз

Здравствуйте,ребенку 1год,беспокоит зеленый стул(1-2р в день),себорейные корки на голове(мало,скорее чашуйки) и появились прыщики около рта,то появляются,то сами пропадают (возможно конечно из-за слюней).В анализе на дисбактериоз нашли только Протея,хотя ранее лечились от Кандида и Клепсиеллы.Пролечились бактериофагом колипротейным 10дней по 5мл 3раза в день с вечерней клизмой.Аципол по 2капсулы в день.Стул также зеленый,зловонный,проявился Кандидоз во рту(мажу Кандидом).Если стул не изменился,лечение не помогли или нужно подождать?Когда можно сдать повторый анализ?Фото анализа прилагаю.

Нет
30 лет
8 Декабря 2023·Просмотров: 359·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро! Анализ кала на дисбактериоз не информативный анализ. Его мы не лечим. Микробиота кишечника детей меняется ежедневно. Ферментативная система зреет до 4-5 нет.
Что ребёнок кушает?
Себорея, к дерматологу обращались, как с ней справляетесь?
Прикрепите фото прыщиков возле рта, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Игоревна, кушает пюре фрутоняня 12+,супы,каша(безмолочная,на козьем молоке),тк есть аллергия на коровий белок.Смесь Nan supreme 3,фрукты,овощи. Дерматолог сказал,что все от кишечника,поэтому и лечим разные бактерии.Фото приложила.Сейчас режутся зубы,обильное слюнотечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Игоревна, была корка себорейная на голове,я её счистила,по рекомендации дерматолога проходили лечение Нифурателом от Кандидоза и Клепсиеллы,2месяца не прлявлялось.Сейчас единичные чешуйки на голове есть,но прям перхоти не наблюдаю.

Рот это дерматит раздражения на фоне прорезывания Зубов от слюней.
Себорея не от питания, смените дерматолога, назначенное лечение, даже не соответствует нормам.
Используйте для мытья головы шампунь Сульсена.
Для снятия корочек используйте гель-масло Липобейз от молочных корочек, либо любое другое мустелла тоже неплохое.
Пт поводу питания, мясо, рыбу ребёнок кушает? На козий белок нет аллергии? А абкм по каким критериям поставили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Игоревна, от обычной молочной смеси и молочных каш сразу краснеет вокруг рта,это уже с 5месяцев.От каш на козьем молоке такого проявления нет.Естественно никакую молочку не даю.Мясо ест (говядина,курица,кролик).,рыбу редко,но ест.Анализы на аллергию не сдавали.

Очень странно тогда, если ребенок кушает говядину и нет реакции, но есть реакция на каши и смеси.Возможно это временная тогда была реакция, поскольку каши до года должны вводится безмолочные. Сейчас не пробовали вводить молочку? И в целом ребенок не на общем столе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Игоревна, пользуемся сейчас Uriage bebe очищающее масло для тело и головы,тоже вроде хорошее средство,попробую и вашу рекомендацию.Спасибо!

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Игоревна, был период когда на молочные каши не было реакции и я думала,что все прошло.Сейчас опять рот краснеет.От Мамако,Бибикаша и Беллакт на козьем все хорошо.Со стола иногда даю, но не часто.Мы ,к сожалению,ничего полезного не едим.)

Тогда конечно тут не в аллергии дело, поскольку видите был период когда не было реакции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Игоревна, Копрограмма готова,прикрепила.Посмотрите пожалуйста!

Копрограмма отличная. Никаких воспалильрых изменений нет. Все в пределах возрастной нормы ребёнка и особенностям ферментативной системы ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Игоревна, на зеленый стул можно не обращать внимание или есть смысл сдать на паразитов?Может лямблиоз ?

Зеленый стул не являются патологией как таковой. Особенно у малышей.
Вы можете дополнительно сдать кал на я/г методом парасепт, соскоб на энтеробиоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Игоревна, сдали методом парасепт,ждем результаты.Но в целом если бы были паразиты,то как то в копрограмме менялись показатели или она может быть отличной,а паразиты есть?

Принятый ответ

В копрограмме было бы воспаление, да и в целом ребёнок испытывал дискомфорт и вы бы это заметили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Игоревна, все поняла.Спасибо огромное!

Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

Дополнительно сдайте кал на копрограмму

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте!Посмотрите пожалуйста,анализ прикрепила

Добрый день!
Анализ на дисбактериоз мы сейчас не назначаем и по нему не ориентируемся, так как это неинформативный анализ на сегодняшний день, микрофлора кишечника до конца не изучена, и её состав постоянно меняется. Поэтому в международной классификации данного диагноза не существует, что со стулом у малыша?

Лучше сжать копрограмму и посмотреть что будет в ней

Что малыш кушает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Михайловна, стул зеленый, прям болотного цвета,зловонный.Кушает кашу безмолочную и на козьем молоке(есть аллергия на коровий белок,на козий не проявлялась внешне.Пюре фрутоняня,которые 12+,супы иногда, фрукты,овощи.Смесь Nan supreme 3.Стоит больше давать домашней пищи,да?

Сдайте копрограмму пожалуйста
Необходима консультация дерматолога
Крови в стуле нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Михайловна, крови нет и никогда не было.У дерматолога были, по её мнению все проблемы идут из кишечника и она назначала анализ на дисбактериоз.Тогда и выявили Кандидоз(но он правда был и во рту) и Клепсиеллу.Лечили Нифурателом 10 дней и все прошло.Не беспокоило 2месяца и тут начался зеленый стул(при Кандидозе и Клепсиеллы его не было).Хорошо обязательно сдадим копрограмму.Скажите,после антибиотиков и бактериофагов её можно сразу сдавать?

Правила подготовки:
За 2 дня до сбора биоматериала откажитесь от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы, черники, гранатов и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества.
За 3 дня откажитесь от приема антибиотиков, слабительных препаратов, а также средств, вызывающих изменение моторной функции кишечника. Не применяйте ректальные свечи, мази, масла.
Не употребляйте экзотические фрукты, овощи и продукты, не характерные для вашего рациона в целом. Не переедайте, исключите жирные, острые, маринованные продукты.
Если вы принимаете медикаменты, содержащие железо и висмут, их необходимо отменить за 2 дня до сбора кала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте!Анализ прикрепила,посмотрите,пожалуйста!

Здравствуйте.

Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.


Цвет, наличие примесей, характер и цвет кала зависит от употребляемой пищи, режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД. Для исключения патологии рекомендую выполнить - копрограмма, кал на я\г методом парасепт 3 кратно.
Далее будет понятна тактика ведения.


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.