Консультация инфекциониста /

Помогите разобраться в проблеме — вопрос №1738600

162 просмотра

Здравствуйте! В середине августа ребенка укусил клещ, находились на юге, там клещей мало где берут, сказали сдать кровь позже. Через 10 дней поднялась температура 38, держалась 3 дня, чуть горло болело. Сдали кровь на борелиоз - отрицательно. Весь сентябрь на голове выходили гнойнички маленькие, белые - прижигала зелёнкой, подсыхали и отходили. Плюс начали выпадать волосы активно, болит временами живот то справа, то слева, слабость. В октябре вернулись к себе и пошли к дерматологу, гастроэнтерологу. Сдали анализы: Оак, Оам, биохимия, энтеробиоз, УЗИ брюшной полости - множественные увеличенные лимфоузлы, кровь на паразитов - обнаружено Антитела к токсокаре 3,73 (коэффициент позитивности от 1,6). Врач прописала Немозол однократно, диета, тримедат, мезим. Пропили всё, стало чуть лучше, но волосы так и выпадают! Плюс слабость. Через месяц пересдали токсокары в другой лаборатории с титрами - отрицательно! Сдали 3 раза кал парасепт и антигены к лямблиям - отрицательно. Микроэлементы и гормоны щитовидки - в норме.
Подскажите пожалуйста 1) на какие ещё инфекции после клеща провериться, при которой выпадают волосы и были гнойнички??
2) надо ли искать дальше глистов? Почему такой разный результат по токсокарам, с чем мог быть перекрестный результат по токсокарам?

Возраст: 5

Хронические болезни: Дискинезия желчевыводящих путей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Токсокар нет, но могли быть аскариды, которых вы пролечили.
Общая кровь спокойная.
Стоит сделать кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в 7 дней в лаборатории СЭС, посетить эндокринолога. Клещ тут не при чем.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Добрый день!
1) Состояние ребенка с укусом клеща не связано, а вот гнойнички могут быть на фоне золотистого стафилококка, поэтому сдайте мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
2)Анализы на гельминты отрицательные, бывают ложноположительные результаты, в любом бы случае 1 таблетка немозола от токсокароза вылечить не могла, надо минимум 14 дней
Сдайте дополнительно кровь на витамин Д, магний - возможно не хватает какого то элемента. Ферритин низкий, нужно пропить препараты железа, отчего может и выпадают волосы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! сдайте повторно IgM и G к боррелиям, кровь к трихинеллам, пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня и бакпосев из ран с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам

Токсокары были изначально в недиагностируемом титре, менее 4,4, поэтому они могли быть ложными, одна таблетка немазола их точно не вылечит
Клиент
Ирина Владимировна, мы сдавали на боррелии через 2недели после укуса в конце августа и потом ещё 2й раз в конце октября. Получается надо 3й раз сдать? Они всё-таки могут быть?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, тогда не нужно, в октябре они бы уже были
Инфекционист
Здравствуйте!
С инфекциями, которые передают клещи симптомы эти не связаны, как и с гельминтами тоже. Нет смысла обследоваться ни на первые, ни на вторых.
Рекомендую дообследоваться дополнительно на железодефицит (так ка низкий ферритин; сдать железо сыворотки крови и трансферрин), а так же сдать кровь на витамин Д. И при необходимости произвести их коррекцию. Как правило, выпадение волос связано именно с разнообразием рациона, а соответственно с недополучение макро и микроэлементов.
В целом можно к дерматологу с этим вопросом обратиться + обсудить вопрос с прыщами, если они ещё беспокоят
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Токсокары могут давать перекрестную реакцию с аскаридами. Но намозол вы давали.
Вряд ли болезнь ребенка связана с клещом.
Надо посоветоваться с эндокринологом, проверить гормоны щитовидной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укусил ребёнка 8 лет клещ
16 мая 2021
z.tal@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Постковид или боррелиоз все-таки
17 августа 2021
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка
28 октября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Укус клеща
4 августа 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Укус клеща
18 октября 2024
Оксана, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск