Консультация инфекциониста /

Температура после укуса клеща — вопрос №3330570

234 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста, очень страшно за маму, неделю назад она сняла с себя во время душа Клеща с ягодицы, буквально наощупь(думала мусоринака), мне то укуса не было видно, он был со всеми лапками, и его удалось легко снять, будто он даже не успел прицепиться, при этом мама была обработана средством от клещей и он был как сонный.Через неделю, сегодня ночью, у неё поднялась температура 38, лихорадка, головные боли и боли в мышцах и суставах, ночью была судорога, но у неё это частое явление. Поедем в больницу, подскажите пожалуйста что делать, как спасти маму?Еще у неё ревматоидный артрит, и говорит будто пальцы напухают.Может от него ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Маме 54
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Такое бывает при боррелиозе, это не страшно, в таких случаях применяется доксициклин по 1 табл 2 раза в день курсом 10 -14 дней.
Параллельно сдают полный клинический анализ крови, срб, ИФА крови на антитела класса М к клещевой боррелиоз
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, спасибо вам за быстрый ответ , подскажите, если это энцефалит, и маме уже не введут сыворотку против него , так как срок прошел, как стараться вылечить маму, я конечно надеюсь, что врачи в нашей рай больнице помогут, но мне очень страшно, может отправить её в краевую больницу, какие меры предпринять уже сейчас?

Какие симптомы при энцифалите отслеживать
Инфекционист, Гепатолог
Симптомы головная боль до рвоты, нарушения сознания.
В больнице её посмотрят и решат что делать. Симптомы сейчас больше напоминают боррелиоз
Клиент
Павел Андреевич, спасибо Вам большое!Добра и здоровья Вам!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Инфекционист
Здравствуйте, а в каком городе произошел укус?Ломота и боли в мышцах вполне могут быть на фоне повышения температуры,а температура не обязательно связана с укусом клеща,это может быть любое вирусное заболевание.В любом случае в подобных ситуациях рекомендован очный осмотр врача,чтобы решать требуется ли госпитализация или можно лечить амбулаторно
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо Вам большое за быстрый ответ, укусил в г.Светлограде, Ставропольский край
Инфекционист
Ставропольский край не является эндемичным по клещевому энцефалиту,а мы боимся обычно больше всего за это обычно,так что можно тоже не беспокоиться,все остальные инфекции,которые передаются клещом,хорошо поддаются лечению
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо Вам большое ещё раз!Здоровья и добра Вам!
Инфекционист
Спасибо!будьте здоровы🌸
Инфекционист
Здравствуйте!
Необходимо оценить тяжесть состояния и госпитализироваться.
Хоть ставропольский край не эндемичный по клещевому энцефалиту, бывают и другие инфекции: эрлихиоз (может протекать с неврологической симптоматикой), анаплазмоз (протекает в большинстве случаев легче), боррелиоз (очень редко даёт такую клиническую картину, но некоторые разновидности боррелиоза могут протекать с лихорадкой), так же реже , но все же в южных районах страны иногда регистрируются случаи заболевания ККГЛ - лихорадкой Крым-Конго (она может протекать тяжело).
Поэтому в случае тяжёлого течения лучше госпитализироваться для выявления всех возможных причин лихорадки. Не факт, что вообще связано с клещом. Всё по клещевым инфекциям, кроме ККГЛ лечится доксициклином. ККГЛ - симптоматическое лечение в основном.
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо Вам большое за ответ!Добра и здоровья Вам!
Инфекционист
Пожалуйста! Поправляйтесь!
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленным вами симптомам боррелиоз можно заподозрить. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют очно к врачу для осмотра , сдать анализы ОАК , Биохимия крови, после анализов и осмотра доктор примет решение о дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, Спасибо Вам за ответ!Благодарю!Направляемся в больницу для очного осмотра!

Здоровья и добра Вам!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По симптомам можно заподозрить боррелиоз, но также клиника может соответствовать и ОРЗ. С учетом того что в анамнезе был укус клеща и не прошел инкубационный период клещевых инфекций рекомендуют обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок. Далее уже действовать по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте, спасибо за Ваш ответ! Подскажите, сейчас взяли анализы и сказали за час выпить 10 таблеток ребоверина , что это может означать? И поставили капельницу натрия хлорид
Инфекционист, Гепатолог
Если так сказали сделать значит что-то в общем анализе крови не понравилось врачам (снижение тромбоцитов скорее всего). Такую дозу препарата дают при подозрении на КГЛ.
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите пожалуйста, если это кгл, она лечится ?
Инфекционист, Гепатолог
Да, лечится. Но пока раньше времени не стоит паниковать, потому что в моей практике было 4 случая подозрений на КГЛ, прям явно без каких-либо сомнений, а в итоге эта лихорадка не подтвердилась, были другие инфекции которые хорошо замаскировались. Но тактика при подозрении на КГЛ единая, это ударные дозы рибавирина, затем в последующие дни врач тоже будет прописывать рибавирин до тех пор пока диагноз не снимут, т.е. не придет специфический анализ на него (ПЦР или ИФА).
Еще обычно перестраховываются и сразу с рибавирином дают доксициклин, т.к. есть случаи риккетсиоза, которые могут протекать как КГЛ клинически.
Клиент
Инна Сергеевна, прошу прощения, за многочисленные вопросы, уточните пожалуйста, сейчас никаких экстренных и ер применять не нужно , каким можно оценить со стояние мамы по описанным симптомам, в случае если это кгл, он не тяжелое ?
Инфекционист, Гепатолог
Ничего не нужно, только слушаем врачей, все делают они правильно.
Следим за температурой, за кожей, в особенности за местами складок (паховые, подмышечные, локтевые сгибы) нет ли элементов геморрагической сыпи, как подкожное кровоизлияние. Если будут беспокоить такие симптомы, и/или кровоточивость десен, носовые кровотечения, появление крови в моче или в стуле обязательно сказать лечащему врачу. Если будет возможность прикрепить общий анализ крови то сделайте фото. Может там нет ничего опасного, а я Вас сейчас тут запугаю.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо Вам, надеюсь все будет хорошо, тут есть предположение от другого доктора, что такое лечение профилактика энцефалита, все таки может быть он? По тромбоцитам сказали упали ((120 с чем то у неё
Инфекционист, Гепатолог
Маловероятно такое.
Рибавирин не входит в перечень препаратов по профилактики и лечении энцефалита, и данной инфекции в СК нет.
Тромбоциты снизились, но совсем не критично.
Даже при ОРЗ могут быть такие значения, и даже ниже, пока выводы никакие делать не стоит. Нужно ждать анализов на клещевые инфекции, и продолжать прием рибавирина, и все-таки обсудите вопрос к нему добавить доксициклин для перестраховки.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое Вам!Пусть у Вас всё будет хорошо!Мира и здоровья!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Спасибо! Взаимно! Скорейшего выздоровления маме!
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, диагноз мамы ещё уточняется, но скорее всего кгл ставят.Подскажите место мы обратились спустя 6 дней после укуса клеща и сразу же после появления температуры, мы во время обратились?Всегда ли нужно переливание крови в случае КГЛ?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, конечно обратились во время.
Нет, не всегда, все показатели смотрят в совокупности и общий анализ крови и коагулограмму. Если никаких показаний не будет, то препараты крови переливать не будут.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо Вам за быстрые и понятные ответы!Всего доброго!
Клиент
Инна Сергеевна, у мамы температура 42, что делать , помогите пожалуйста
Клиент
Инна Сергеевна, могли ли наступить необратимые последствия , есои удалось сбить её до 37
Клиент
Инна Сергеевна, 42 намерял электронный поверхностный , ртутным 39, как ой достоверный, мне очень страшно,
Инфекционист, Гепатолог
Повышение температуры тела до таких высоких цифр характерно для КГЛ и других клещевых инфекций.
Причем для КГЛ может быть двух волновой характер лихорадки.
Паники поддаваться не стоит, от этого точно не станет легче никому.
Что сегодня по анализам крови? Что говорит лечащий врач?
Клиент
Инна Сергеевна, по анализам не сообщают, но по симптомам сказали, что глаза уже не такие красные , и что сыпь, которую находили и обводили , пропала, озвучили, что динамика положительная, но назначили доксициклин и ввели сыворотку какую-то, сейчас температура 37, и она прям очень сильно спать хочет, это нормально ?Я ещё раз прошу прощения, за мои вопросы и панику(
Инфекционист, Гепатолог
Пока все в порядке, ничего настораживающего в клинике нет, не переживайте. Обязательно питьевой режим, 50 мл жидкости на кг веса в сутки, чем больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация, пропадет мышечная и суставная боль. То, что доксициклин дали это очень хорошо.
Не факт что точно идёт речь о КГЛ, риккетсии тоже не исключаем пока. Врачи все что необходимо делают, молодцы, вижу по сообщениям которые Вы пишите что с тактикой действий в таких ситуациях они хорошо знакомы, это самое главное.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо Вам за ваше сердце! Рада, что такие внимательные врачи есть на нашей Ставропольской земле.Ваши рекомендации и ответы нам очень помогают!Спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
По правилам сайта если Вы получили необходимую информацию и считаете, что Ваш вопрос решен, можно нажать на кнопку «Выбрать ответ и закрыть вопрос». Вы можете выбрать ответы не более пяти врачей.
Если будут еще по состоянию мамы вопросы Вы можете задать новый вопрос или перейти на личные консультацию к любому специалисту. Удобнее это сделать в формате индивидуальной консультации.
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать анализ крови методом пцр на боррелиоз, энцефалит ( Либо через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз, энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз, риккетсиоз) Также можно начать лечение таб доксициклина 100 по 1 таб 2 раза в день курс лечения определяет ваш лечащий врач (от 10 до 21 дня).
Клиент
Алексей Александрович, спасибо за Ваш ответ!Подскажите , сейчас маме назначили ребовирин 200 мг выпить в течении часа 10 капсул, что это означает?ЕЯ смотрю это лекарство при гипатите С
Инфекционист
Возможно для профилактики от энцефалита.
Клиент
Алексей Александрович, есть подозрение на него по моим описаниям ?
Инфекционист
Для профилактики от энцефалита эффективнее иммуноглобулин внутримышечно
Клиент
Алексей Александрович, так может быть энцефалит или профилактика энцефалита не есть энцефалит?
Инфекционист
Все верно, профилактика это предотвращение (недопущение) заболевания энцефалит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура держится 37.1 - 37.3 месяц уже
27 апреля 2023
Фарида
Вопрос закрыт
Нужно ли пить антибиотики?
18 августа 2023
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров