Что вас беспокоит?
Появилась сильная бессонница
Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня бессонница с ранними пробуждениями. Долго лечится у платных врачей никаких результатов не было. Предлагают пойти в дневной стационар в ПНД. Скажите пожалуйста не повлияет ли это на дальнейшую жизнь. А именно трудоустройство на работу официально. Или можно Золофт попробовать он у меня есть . Как мне лучше поступить???Буду очень благодарен на развернутый ответ!!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, с бессонницей не ставят на диспансерный учет и на работе это никак не повлияет. Дневной стационар - это не круглосуточное стационарное лечение, это дневное, пришли, поставили инъекции или прошли обследование и ушли домой, на работе это не отразится.
Золофт не помогает при бессоннице, это антидепрессант
Анжела Вильевна, но ведь бессонница она же вторична сама причина может быть в тревожном расстройстве который Золофт должен вылечить. Но просто долго ждать эффект от препарата. Но раз вы говорите что дневной стационар никак не отразится на дальнейшей жизни то тогда идти и не бояться ??? Я просто учусь еще и не устраивался на работу официально и не знаю всех тонкостей.
Идти и не бояться, в условиях дневного стационара вам подберут препарат, не переживайте
Анжела Вильевна, а если выставят не правильный диагноз с которым потом будет сложно куда либо устроиться?
Неправильный диагноз могут и в поликлинике поставить, не только в дневном стационаре. Не думайте об этом. Если вам предложили дневной стационар, значит хотят подобрать грамотное лечение
Анжела Вильевна, как я потом буду жить с этим если сейчас приму не правильное решение?
А как будете жить, если примете правильное? Здесь только вы можете знать, если боитесь, значит подбирайте лечение в условиях поликлиники
Анжела Вильевна, да конечно я боюсь мне правда страшно… а вы бы как поступили? Я не хочу потом столкнуться с ограничениями а частным врачам очень много нужно платить чтобы помогли…
Я бы на вашем месте поговорила со своим лечащим врачом, узнала бы выставленный диагноз и узнала бы причину направления в дневной стационар
Анжела Вильевна, причина кроется в том что долго подбирали лечение… а диагноз скорее всего тревожное расстройство или еще не выставили.
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило такие нарушения сна являются чаще появлением расстройств невротического уровня. Ограничения по работе или другим мед комиссиям ( права, оружие) могут быть, все зависит от такого, какое решение примет ваш врач по диагнозу.
Опишите подробнее состояние :опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения аппетита, либидо, веса? Что -то сейчас принимаете?и опишите что и в каких дозировках принимали ранее.
Екатерина Дмитриевна, значит если я не знаю какой диагноз поставят лучше не идти в днейвной стационар? Я просто еще учусь очно и не устраивался официально на работу и соответственно боюсь идти туда. Все началось с ранних пробуждений в 4-5 утра с невозможностью засыпания… до этого была тревога и раздражительность остро реагировал на звуки и после этого стал просыпаться в 4 утра с бодростью будто хотел бежать марафон . Скажите пожалуйста что мне теперь делать и как быть? Может попробовать Золофт?
Можно думать о тревожном расстройстве и рассмотреть золофт, но начинать лечение под прикрытием анатаракса или тералиджена, так как в первые 2-3 недели может быть усиление тревоги и нарушения сна на фоне адаптации к антидепрессанту.
Екатерина Дмитриевна, это значит не ходить пока что в дневной стационар?
Это смотрите по состоянию своему
Екатерина Дмитриевна, если последствий не будет как вы пишите то лучше конечно стационар. Но если будут последствия (что я не знаю) тогда лучше Золофт…. Во как быть мне? Я уже запутался
Если состояние тягостное и вы понимаете, что самостоятельно не справитесь ( но лечиться надо под контролем врача), то дневной стационар. Если можете наблюдаться у частного психиатра и состояние терпимое, то такой вариант .
Екатерина Дмитриевна, я могу терпеть бессонницу но и хочу себе помочь при этом не навредить себе в дальнейшем (устройство на работу и тд)
Тогда посетите частного психиатра и подбирайте терапию антидепрессантом, не получится, пойдете в пнд.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ограничения после официального обращения к психиатру будут зависеть от диагноза, который вам поставят. Если переживаете, обратитесь к частному врачу, и вопрос будет снят. Самолечением лучше не заниматься. Самостоятельно можно начать прием грандаксин или стрезама по 1т два раза в день, мелатонин 3-6 мг на ночь, при неэффективности - донормил.
Екатерина Николаевна, дело в том что я не знаю какой диагноз мне поставят предположительно он уже есть и это тревожное расстройство. Не будет ли ограничений с таким диагнозом или если я не знаю что его поставят либо какой нибудь другой то лучше не ходить? В частном порядке я не могу больше обращаться так как уже пробовал несколько врачей…
Наперед не предугадать. Раз альтернативы нет, лечитесь в дневном стационаре, надо поправить здоровье. Вопросы с ограничениями будете решать потом. Тревожные расстройства в ремиссии не являются противопоказанием к большинству работ.
Екатерина Николаевна, к большинству… вообщем идти и не браться? В если попробовать Золофт как считаете? Но просто на это уйдет много времени от месяца… чтобы понять его эффект
Екатерина Николаевна, потом это когда не смогу устроиться на работу?
Владеть оружием, работать в МЧС, МВД, на гос.службе не сможете, остальное по решению комиссии. Самолечением лучше не заниматься
Екатерина Николаевна, по решению комиссии то есть если пойду ну дневной стационар то это получается учет? Какой комиссии можете сказать пожалуйста. И как быть в такой сложной ситуации? К частникам опять обращаться это трата денег и не факт что помогут в стационар идти могут быть тоже проблемы получается …. Я запутался не знаю что делать !!!
Сходите к врачу в псих.диспансер по месту жительства и вам помогут принять решение. Не надо паниковать раньше времени. Сейчас надо подумать о своем здоровье и пролечиться там, где есть возможность. Кем вы планируете устраиваться работать и куда?
Екатерина Николаевна, я пока не знаю я в общем имел в виду на обычные работы.
Насчет обычных работ можете не переживать, дадут допуск когда вылечитесь
Екатерина Николаевна, а могут не дать ? Это же все будет зависеть от поставленного диагноза правильно? И как быть если я не знаю точный диагноз… я запутался(вроде было тревожное расстройство ) как быть?
Да, от диагноза и психического состояния на момент осмотра
Екатерина Николаевна, вообщем лучше идти или может как раз попробовать частного врача найти? Как быть в этой сложной ситуации лечиться и не навредить себе???
Идите и обсудите все на месте
Екатерина Николаевна, а если они наврут они могут слукавить? (Типо все будет хорошо) что тогда?
Врачам врать нет смысла
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Диагноз невроз сказали
Принятый ответ
Добрый день! Не рекомендую обращаться в ПНД, 99 % что будут последствия. Ранние пробуждения часто симптом депрессивного расстройства. Рекомендую начать с частного психиатра или психотерапевта, и только по его рекомендации идти в ПНД.
Айше, А проблемы будут это точно если обращусь?
В основном по стране - да. Может есть исключения, я не встречала.
Есть много видов работ где диагноз недопустим. Оружие, вождение - тоже будут проблемы.
Однако иногда бывают состояния, когда "учет"уходит на второй план и надо идти и лечиться. Но надо взвесить все за и против.
Извините упустила, что вы лечились у платных. Какие препараты и какие дозировки принимали?
Айше, я принимал Кветиапин потом триттико и Миртазапин ничего не помогало в если помогало то временно.Последнее Миртазапин в дозировки 15 мг тоже не помог все равно просыпался в 4-5 утра. Что мне делать посоветуете пожалуйста?
Точно не идти в пнд я ведь пока учусь и не знаю как это может отразиться на работе при трудоустройстве….у платных уже наблюдался … Дайте совет!! У меня отчаяние.
Даю совет. Миртазапин есть? Повысьте до 30 мг. Можно попринимать какое то время, он не вызывает привыкания
2. Совет номер 2, найдите хорошего специалиста, использующего доказательный подход, возможно специалист будет в другом крупном городе. Рекомендую рассмотреть частные центры, специализирующиеся именно на психиатрии. Не жалейте денег, походы по местным врачам, которые некомпетентны в вашем вопросе обойдутся дороже.
Айше, на счет миртазапина то он не зашел вообще так как от него началась не переносимость …
Кветиапин какая дозировка? Триттико какая дозировка?
Доксиламин, донормил, сонмил пробовали?
Айше, донормил и остальные препараты не берут вообще(((
Можно найти хорошего врача онлайн, но тогда надо будет искать где взять рецепт. Можете написать, какой крупный город рядом с вами
Айше, онлайн понятно. Так в Что на счет ПНД дневной стационар не идти туда? Или может еще попробовать Золофт я его не пробовал просто ждать до 3 недель не знаю даже
Айше, город Мурманск
Золофт не поможет для сна к сожалению. Миртазапин если есть - повысьте.
Я не могу сказать, насколько тяжелое состояние, может стоит уже идти в дневной стационар, а может местные врачи просто расписались в своей недостаточной компетенции в этом вопросе. Поэтому рекомендую врача в крупном городе для консультации для начала. А там уже выбор за вами.
Айше, ну Золофт же уберет причину по которой сон нарушился или не так?допустим если из за тревожности или депрессии я просыпаюсь рано у 3-5 утра и не могу уснуть вот и Золофт когда раскроется даст эффект… и что вы имеете в виду про врачей не компетентных. Меня лечил один платно и он меня пол года лечил и не долечил сказал что качели эти надоели обратитесь в дневной стационар ….
Бессонницу нужно лечить здесь и сейчас. Мозгу нужно восстанавливаться, чтобы преодолеть тревожное или депрессивное расстройство.
Сложный вопрос по поводу врача. Он вас видел, а я нет. Я даю рекомендацию, а следовать ей или нет- ваше решение.
Айше, может все таки попробовать Золофт пару недель и если сон не восстановится на нем то тогда в пнд???
Если сон в целом Вас устраивает, то можно попробовать такой вариант.
Я склоняюсь к получению мнения у второго специалиста (очно), затем ПНД
Айше, а что если правда пойти в дневной стационар там прокапают и таблетки выпишут пролечусь а потом скажу что здоров и они просто уберут карточку в архив и все. Просто видите на Золофт еде заходить месяц а это время конечно … не знаю даже
Никто не уберет никуда карточку, вас внесут в свою базу данных и потом припомнят все, когда придете трудоустраиваться к ним, или брать разрешение на что-либо. В общем, выбор за вами, иногда надо лечиться здесь и сейчас, может, это ваш случай
Айше, трудоустраиваться это когда официально на работу идешь получается и возможно не смогу пройти меж комиссию где есть психиатр? Но это же ведь все может зависеть от диагноза так?
Напишите мне для примера работы, на которые вы собираетесь устраиваться или кем хотели бы работать в будущем или образование какое у Вас. По моему опыту не столько диагноз имеет значение, сколько вид работ. Напишите и я вам распишу примерно допустят или нет.
Айше, я пока точно не знаю. Ну обычные работы типо любые где официально нужно.
Нет, так не пойдет, перечисляйте
Официант или полицейский или охранник или строитель или дворник или учитель, токарь на заводе, водитель грузовика.
Иначе сказать точно не смогу. Перечислите хотя бы два варианта, кем можете пойти например.
Айше, вот я не понимаю я обращаюсь за помощью и эта помощь еще и может навредить? Что в итоге мне делать я уже не понимаю… Может ли Золофт помочь ?или не тратить время лучше
Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью.
Айше, так а как обращаться если такими обращениями можно навредить себе? А частные врачи уже столько денег отдал…
Айше, к бесплатным не пойдешь к платным тоже как быть?
Нужно принять решение. Здоровье в приоритете
Айше, но вы не советуете дневной стационар
Айше, как можно принять решение если я не знаю
Я нашла для вас решение ? сходите на прием к психиатру в поликлинику и там вам расскажут какие у них порядке, допустят ли к работе и будет ли толк от дневного стационара. Пока вы никакие бумаги не подписали, на учет вас не возьмут.
Айше, мне уже завтра нужно идти в пнд. Слушайте а если я до подписания бумаг спрошу у них точно не будет ограничений ??? Или это глупо? Может вы сможете узнать у знакомых врачей психиатров этот вопрос? Буду очень благодарен!!!
Айше, а вдруг когда подпишу не смогу устроиться официально на любую работу? Где будет психиатр на комиссии … вот я попал…
В каждом пнд свои порядки. Вы узнайте "что именно нужно будет сделать, чтобы получить работу....(охранником, например), в дальнейшем? " И потом оцените, сложно ли будет потом получить этот допуск для вас или нет.
Я работала в ПНД и зная что везде все индивидуально. Где то допускают без проблем, а где то нет. Я просто имела ввиду, чтобы вы не обманывались на счет того, что не попадете в базу, это не так.
Айше, что в итоге делаем? У меня страх появляется за будущее…
Есть разные виды решения проблемы с трудоустройством, не переживайте раньше времени)
Айше, а делать мне что в итоге так чтобы не навредить? Диагноз они уже скорее всего поставили…
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20195 ответов
- 9 Мая 20201 ответ
- 6 Августа 20205 ответов
- 13 Июля 20212 ответа