Консультация педиатра /

Лейкоциты в кале, зеленый стул, как подобрать смесь — вопрос №1739786

191 просмотр

Здравствуйте. Ребенку 2 мес. Смесь не можем подобрать. Ели нан суприм, потом нан опти про - сыпь, слизь в кале и комочки. Перешли на кабриту и по началу все хорошо было. Потом стул стал твердый, очень твердый. Педиатр предложила нестожен, тк его ко всему прочему можно получать бесплатно в поликлинике. Попробовали сами купили, по началу тоже все хорошо, стул желтый, кашицей, потом снова затвердел и стал как козьий. Добавили Нестожен комфорт в несколько кормлений. Чтобы убрать запор. Через время стул стал зеленый. Плюс газы сильные. Пукает как взрослый. Убрали комфорт оставили только нестожен премиум 1. Получается уже около месяца едим только нестожен. Сдали копрограмму. Выявили лейкоциты. Педиатр предлагает перейти на НАН тройной комфорт! А как понять что он подойдет? На нем ведь постоянно зеленый стул?
Может надо энтерофурил? Или что-то подобное? Спрыгиваний нет, сыпь была только на Нане. Сейчас на нестожен, еще и комочки добавились как непереваренная смесь. Что можно предпринять в этой ситуации. То есть у ребенка то запор то понос. Нет золотой середины.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста копрограмму
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте прикрепила. Еще анализ крови подскажите повышенные тромбоциты? Врач ничего на это не сказала. С чем может быть связано?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По данным копрограммы воспалительных изменений нет, небольшое количество лейкоцитов может присутствовать в кале по норме.
По данным анализа крови анемии, воспалительных изменений нет. Лейкоциты, гемоглобин, эритроциты, эритроц.индексы в норме. Тромбоциты в норме до 500, повышены, это потому что ребенок пьёт мало водички. Необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме.
Педиатр
Прикрепите фото стула ребёнка если есть.
Сколько раз в день стул? С какой частотой?
Клиент
Марина Олеговна, вот когда был на нане стул был просто в каждое кормление. Сейчас раз- два, консистенции сметаны, с комочками.
Завтра прикреплю фото. Просто по началу был желтенький. А сейчас вот такой. Еще смущает что ест он нестожен без аппетита.
Подскажите стоит ли менять смесь и на что?
И нужно ли мультифоном давать?
Педиатр
Цвет кала может быть любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы. Не стремитесь менять смесь из-за цвета, это не правильно.
Стул на ИВ может быть как после каждого кормления, так и отсутствовать до 5 дней по норме. В кале также могут присутствовать комочки, слизь, вкрапления, так как ферментативная система малыша ещё не зрелая.
У ребёнка идёт период колик и младенческой дисхезии, малыш только учиться тужиться и самостоятельно ходить в туалет, напрягает мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Обязательно допаиваем водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Я не вижу причин для смены смеси. И часто это делать нельзя, так как это большой стресс для организма ребёнка.
Аппетит также может меняться не из-за смеси. Может животик беспокоить, усиленно слюноотделение, либо скачки роста, при этом тоже малыши временно кушают неохотно. Ориентируемся на прибавки в весе за полный месяц.
Клиент
Марина Олеговна, я это понимаю. Но ведь заметно что-то изменилось у ребенка. Колики его не мучали. А тут газы как у взрослого звук и частый и громко. И цвет стал зеленый и комочки. Что-то изменилось ведь. Энтерофурил не нужно давать при таком количестве лейкоцитов?
Педиатр
Нет, энтерофурил вообще даём только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам и то строго по показаниям, это противомикробный препарат со своими побочными явлениями.
Когда газы отходят у ребёнка это наоборот очень хорошо. Цвет кала на смеси в большинстве случаях вообще у всех зелёный, либо болотный. Комочки, вкрапления это нормально, ферментативная система малыша ещё не зрелая, поэтому все не может перевариваться. Не ищите патологию там, где её нет
Клиент
Марина Олеговна, а по поводу мальтофера? Нужно давать?
Педиатр
Нет, показатели крови у вас в пределах возрастной нормы, анемии нет. Гемоглобин до 6 месяцев норма свыше 90.
Клиент
Марина Олеговна, а как быть с лейкоцитами в Кале у ребенка? Они сами улучшатся или как?
Что-то для флоры нужно давать?
Педиатр
До 20 они могут быть, ничего страшного в этом нет. Их количество вообще каждый, день может меняться. Пребиотик не нужно, он крепит стул
Клиент
Марина Олеговна, а еще подскажите пожалуйста замечать стала что у сына периодически краснеет вокруг бровей, и краснота выступает по ресничной линии. Иногда очень ярко. Что это может быть?
Педиатр
У деток поверхностно расположены сосуды, особенно на лице, поэтому при боспокойстве, кормлении, купании могут краснеть отдельные участки тела, особенно на лице. Это пройдёт по мере взросления
Клиент
Марина Олеговна, а можно у вас еще спросить по поводу гемангиомы? Насколько сейчас необходимы бета блокаторы. У нас гемангиома с рождения. Больше не стала, было одно время она побледнела потом резко наоборот стала более яркой и выпуклой. Но по размерам вроде такая же. Хирург сказал ложиться в стационар и подбирать таблетки для лечения. А я не хочу сейчас ребенка пичкать. Есть ли шанс что она рассосется сама? Фото прикрепляю
Педиатр
Здесь конечно хирурги более компетентны в данных вопросах. Если гемангиома уменьшается, бледнеет, то может пройти и самостоятельно, но если наоборот становится ярче, то подлежит лечению. У меня в практике были детки с большими гемангиомами и на лице в том числе, на приеме препаратов был эффект хороший.
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила фото кала посмотрите пожалуйста!
Педиатр
Нормальный кал, цвет по норме, тем более для смеси. Комочки тоже норма, так как ферментативная система малыша ещё не зрелая.
Педиатр
Здравствуйте
Цвет стула может быть любой , главное чтобы не было прожилок крови, не пенился

Если стул твердый , в таком случае обязательно допаивать водичкой 30 мл/кг в сутки

Вы очень часто меняли смесь , считаю что необоснованно

Адаптация к смесь 3-4 недели
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, дак а как не менять если через дней 10 стул становится каменнным просто. Сейчас не меняю. Ест точно недели три, и вот все три недели зелень. Хотя до этого желтый был. Так еще и комочки добавились. И ест без аппетита.
Педиатр
«Каменный» стул потому что водичкой не допаиваете
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша

Копрограмма без отклонений, воспалительных изменений нет

Во избежание плотного стула, допаивайте малыша водой в течение дня

По фото в памперсе стул характерный для ребенка этого возраста, цвет допустимый для искусственного вскармливания, у малыша ещё незрелая ферментативная система, в стуле могут появляться комочки, незначительное количество слизи
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте. Могу сказать по первым детям, у обоих стул был только желтый. Без всяких комочков и тд. Один раз у дочки был зеленый - энтерофурил и все прошло. Значит есть какая-то проблема видимо. Почему он зеленый и комочки это ведь означает что смесь не усваивается как надо?
И по поводу анемии нам выписали мальтофер, думаете не стоит его принимать? Опять же в 2018 году когда родила первых детей с анализами в 100-110 уже выписывали мальтофер нам. А сейчас при таких показателях говорят что нет анемии……
Педиатр
Здравствуйте
Для этого возраста ребенка характерна физиологическая анемия, показатель Hb норма до 90 г / л
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены лейкоциты в кале у младенца
30 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ кала грудничка
2 мая 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Бурление в животике и повышенные лейкоциты
23 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Плохие результаты копрограммы, ребенок 3 месяца
8 октября 2024
Ирина, Минск
Вопрос закрыт
Жидкий стул слизь пена плохие анализы кала у младенца
2 ноября 2024
Яна, Пятигорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга