Что вас беспокоит?

Пол года не проходят прыщи на спине и висках.

Добрый день. Пол года уже не могу побороть прыщи на спине. Не могу понять причину их появления. Пил курсами минолексин, только временное улучшение. Есть проблемы с печенью. Ничего не беспокоит, но по результатам анализов повышен ГГТ в 5 раз, и холестерин. Пью урсольфак, через месяц пересдал анализ ГГТ уже в 3 раза повышен, холестерин при норме 6 у меня 8. Стараюсь соблюдать диету, но доставляет дискомфорт прыщи на спине и лице. Фото и анализы прикрепил .

21 Октября 2019·Просмотров: 925·Леонид

Здравствуйте! Фото приложите

Маргуба, прикрепил.

Кем работаете?сахар в норме? Потливости нет?
С чем то сами связываете полугодовую историю этих высыпаний?

Маргуба, сахар это глюкоза? В норме. Работаю в офисе

Здравствуйте, купите крем анкетрол, стоит около 1000-1200, есть в некоторых салонах. Убирает прыщ за ночь, за два применения и следа не останется.

Нужна консультация насте ггт и холестерина?

Софья, беспокоят прыщи

Диета, гигиена, натуральная одежда. Душ два раза в день. Каждый расчистим полотенцем вытирайтесь. Анкетрол Вам поможет. Ещё есть вопросы?

Можно местно 2 РД применять зеркалин 6-8 Нед.
Исключите фастфуд,цельное молоко, быстрве углеводы, жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы , спиртное ИТП
Есть строго в одно и о же время . Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Цинктерал по 1*2 РД месяц, потом ещё месяц по 1 т в день

Урсосан 10_15 мг на кг веса 3_4 мес

АКНЕТРОЛ!

Здравствуйте гормоны паразитов сдавали? Дисбактериоз кишечника?

Принятый ответ

Здравствуйте, при таких поздних угрях есть смысл рассмотреть возможность применения препаратов Изотретиноина.

Могу предположить, что вы уже многое перепробовали в борьбе с высыпаниями. Уход - это база! Обратите на это внимание. Препарат написала выше. Здоровья Вам.

Акнетрол вам вряд ли значительно поможет, это всего лишь косметическое средство

Андрей, добрый день. Мне назначали аракутан. Но не позволили пить, из за проблем с печенью. Что я указал. Уход это и так понятно

И нужно вплотную заняться холестерином, для вашего возраста это ненормальные показатели.

Тут я бы советовала обследовать первую очередь кишечник. Учитывая характер и генерализованность сыпи, проблемы в кишечнике нешуточные. Начните с копрограммы и кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам.

Если нельзя препараты внутрь, то наружу самое действенное. Ничего не мешает заниматься поиском и решением внутренних проблем и в то же время наводить внешний порядок.

Принятый ответ

Здравствуйте Леонид. Какой диагноз Вам ставил дерматолог? Какое лечение Вы проводили?

Михаил, добрый вечер. Дерматолог в Медси сказал что воспаление сальных желез. Пил минолексин 2 курса по 1.5 месяца. Так же мазал различные крема, индоксил и так далее

Наружно клензит-с, эффезел использовали? Если да, то какой эффект?

Андрей, эфезел гель пробовал. Временное улучшение. Перестаёшь мазать, снова все появляется.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какое наружное лечение получаете (подробно кремы, мази и пр.)?

Инна, из мазей мазал индоксил, эфизель гель. Такого никогда не было. Первые пол года

Гликированный гемоглобин проверяли?

У вас только полгода эти проявления? Или же раньше тоже были? Ваш возраст?

Инна, прикипели анализы по гемоглобину что есть. Не потею. Сыпь толь на спине, и щеках скулах.

Сыпь только на спине и на лице? Больше нигде нет? Потеете сильно?

Препараты такие принимаете (витамины, БАДы, лекарства и пр.)?

Инна, только антидепрессанты. Пью их уже очень давно. Раньше было все ок

Какие и по поводу чего? Диагноз? Врач дозировку контролирует препаратов? Есть ли привычка ковырять кожу?

Инна, Прозак. Да, контролирует. Тревожное расстройство. Кожу не ковыряю.

Инна, т.е пароксетин

Рекомендации в вашем случае следующие:
• Анализ на гликированный гемоглобин (у вас гемоглобин в общем анализе крови, а нужен гликированный);
• Сыпь не тереть мочалкой
• Принимать солевые ванны из расчёта 500 г соли на ванну. Предварительно развести соль горячей водой, затем вылить в ванную. Принимать 15 минут. Затем ополоснуться. Соль обычная, крупного помола (но не йодированная). Ванны делать 3 раза в неделю 1 месяц
• Футболки только х/б, менять почаще
• В плане умывания этой зоны мыло Saveguard (или другое антибактериальное)
• Наружная терапия в виде крема Аргосульфан


При сочетании психоэмоциональных расстройств и высыпаний я рекомендую посетить остеопата-рефлексотерапевта. Желаю Вам успехов, поправляйтесь!

Инна, как думайте какая может быть причина?

Тоже не увидел результатов анализа крови на сахар. Необходимо сделать анализ крови на сахар и гликозилированный гемоглобин. Эффективное лечение в Вашем случае назначить сложно. Ретиноиды использовать нельзя из-за повышенного ГГТ. Все остальные препараты будут давать временный эффект. Учитывая положительный эффект от Эффезела, посоветовал бы проводить им наружное лечение и в дальнейшем использовать для поддерживающей терапии.

Михаил, сахар это глюкоза? Прикрепил)
Так как же все таки быть?

Всё-таки посоветовал бы ещё сделать анализ крови на гликозилированный гемоглобин. Этот анализ позволяет более точно определять проблемы с нарушением углеводного обмена, а эти нарушения могут способствовать сохранению высыпаний.

Так же, исключались ли возможные похожие заболевания: эозинофильный фолликулит, грамм-негативный фолликулит, маласессия фолликулит? Посоветовал бы сделать посев на флору отделяемого высыпаний. Можно сделать биопсию 1 элемента.

Думаю, что причина в нервной системе. Антибиотики помогают на время, потому что бактерии - это уже следствие патологического процесса. Даже если вы сделаете посев, то это на первопричину не подействует. Рекомендую поработать с остеопатом. Это мое мнение.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото проявления акне. Системные ретинойды я бы тоже не советовала. Используйте гель для душа циновит - 1-2 раза в день, с экспозицией 2-3 мин, лосьон зеркалин -1 раз в день, утром, лосьон ретасол-на высыпания 1 раз в день вечером, 3-4 мес. Желательно сдать посев с пустул. И обследоваться у эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Леонид. Какие на сегодняшний день принимаете препараты? Связываете ли вы появление высыпаний с приёмом антидепрессантов?
Омывать спину и лицо дегтярным мылом утром и вечером. Схема такая: вечером принимаете душ с дегтярным мылом, протираете спину хлоргексидином, дожидаетесь полного высыхания и наносите цинковую пасту (лучше цинко-салициловую). На лицо нанесение пасты локальное. Утром снимаете пасту салфеткой и в душ с дегтярным мылом, протираете хлоргексидином.
Диета - исключить жареное, жирное, солёное, копчёное, соусы, майонезы, газировки, сладкое. Алкоголь, кофе исключить.
Больше пейте чистой воды 1-1,5л в день. Вечером не жирный кефир. Посетите пару раз солярий, только если будете смазывать цинковой пастой, а не цинко-салициловой.
В таком режиме 2 недели - улучшения должны быть.
Препараты цинка, ретиноиды внутрь я бы пока не назначала.
Консультация инфекциониста по поводу глистных инвазий.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.