— по всем вопросам

Консультация дерматолога /

Пол года не проходят прыщи на спине и висках.

225 просмотров

Добрый день. Пол года уже не могу побороть прыщи на спине. Не могу понять причину их появления. Пил курсами минолексин, только временное улучшение.
Есть проблемы с печенью. Ничего не беспокоит, но по результатам анализов повышен ГГТ в 5 раз, и холестерин. Пью урсольфак, через месяц пересдал анализ ГГТ уже в 3 раза повышен, холестерин при норме 6 у меня 8.
Стараюсь соблюдать диету, но доставляет дискомфорт прыщи на спине и лице. Фото и анализы прикрепил .

Возраст: 28

Хронические болезни: 35 лет, хронических болезней нету.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Фото приложите
Клиент
Маргуба, прикрепил.
Педиатр
Кем работаете?сахар в норме? Потливости нет?
С чем то сами связываете полугодовую историю этих высыпаний?
Клиент
Маргуба, сахар это глюкоза? В норме. Работаю в офисе
Терапевт
Здравствуйте, купите крем анкетрол, стоит около 1000-1200, есть в некоторых салонах. Убирает прыщ за ночь, за два применения и следа не останется.
Терапевт
Нужна консультация насте ггт и холестерина?
Клиент
Софья, беспокоят прыщи
Терапевт
Диета, гигиена, натуральная одежда. Душ два раза в день. Каждый расчистим полотенцем вытирайтесь. Анкетрол Вам поможет. Ещё есть вопросы?
Педиатр
Можно местно 2 РД применять зеркалин 6-8 Нед.
Исключите фастфуд,цельное молоко, быстрве углеводы, жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы , спиртное ИТП
Есть строго в одно и о же время . Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Цинктерал по 1*2 РД месяц, потом ещё месяц по 1 т в день

Урсосан 10_15 мг на кг веса 3_4 мес
Терапевт
АКНЕТРОЛ!
Педиатр
Здравствуйте гормоны паразитов сдавали? Дисбактериоз кишечника?
Трихолог, Дерматолог, Венеролог
Здравствуйте, при таких поздних угрях есть смысл рассмотреть возможность применения препаратов Изотретиноина.
Принятый ответ
Терапевт
Могу предположить, что вы уже многое перепробовали в борьбе с высыпаниями. Уход - это база! Обратите на это внимание. Препарат написала выше. Здоровья Вам.
Трихолог, Дерматолог, Венеролог
Акнетрол вам вряд ли значительно поможет, это всего лишь косметическое средство
Клиент
Андрей, добрый день. Мне назначали аракутан. Но не позволили пить, из за проблем с печенью. Что я указал. Уход это и так понятно
Трихолог, Дерматолог, Венеролог
И нужно вплотную заняться холестерином, для вашего возраста это ненормальные показатели.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тут я бы советовала обследовать первую очередь кишечник. Учитывая характер и генерализованность сыпи, проблемы в кишечнике нешуточные. Начните с копрограммы и кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам.
Терапевт
Если нельзя препараты внутрь, то наружу самое действенное. Ничего не мешает заниматься поиском и решением внутренних проблем и в то же время наводить внешний порядок.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Леонид. Какой диагноз Вам ставил дерматолог? Какое лечение Вы проводили?
Принятый ответ
Клиент
Михаил, добрый вечер. Дерматолог в Медси сказал что воспаление сальных желез. Пил минолексин 2 курса по 1.5 месяца. Так же мазал различные крема, индоксил и так далее
Трихолог, Дерматолог, Венеролог
Наружно клензит-с, эффезел использовали? Если да, то какой эффект?
Клиент
Андрей, эфезел гель пробовал. Временное улучшение. Перестаёшь мазать, снова все появляется.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте! Какое наружное лечение получаете (подробно кремы, мази и пр.)?
Принятый ответ
Клиент
Инна, из мазей мазал индоксил, эфизель гель. Такого никогда не было. Первые пол года
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Гликированный гемоглобин проверяли?
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
У вас только полгода эти проявления? Или же раньше тоже были? Ваш возраст?
Клиент
Инна, прикипели анализы по гемоглобину что есть. Не потею. Сыпь толь на спине, и щеках скулах.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Сыпь только на спине и на лице? Больше нигде нет? Потеете сильно?
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Препараты такие принимаете (витамины, БАДы, лекарства и пр.)?
Клиент
Инна, только антидепрессанты. Пью их уже очень давно. Раньше было все ок
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Какие и по поводу чего? Диагноз? Врач дозировку контролирует препаратов? Есть ли привычка ковырять кожу?
Клиент
Инна, Прозак. Да, контролирует. Тревожное расстройство. Кожу не ковыряю.
Клиент
Инна, т.е пароксетин
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Рекомендации в вашем случае следующие:
• Анализ на гликированный гемоглобин (у вас гемоглобин в общем анализе крови, а нужен гликированный);
• Сыпь не тереть мочалкой
• Принимать солевые ванны из расчёта 500 г соли на ванну. Предварительно развести соль горячей водой, затем вылить в ванную. Принимать 15 минут. Затем ополоснуться. Соль обычная, крупного помола (но не йодированная). Ванны делать 3 раза в неделю 1 месяц
• Футболки только х/б, менять почаще
• В плане умывания этой зоны мыло Saveguard (или другое антибактериальное)
• Наружная терапия в виде крема Аргосульфан


При сочетании психоэмоциональных расстройств и высыпаний я рекомендую посетить остеопата-рефлексотерапевта. Желаю Вам успехов, поправляйтесь!
Клиент
Инна, как думайте какая может быть причина?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Тоже не увидел результатов анализа крови на сахар. Необходимо сделать анализ крови на сахар и гликозилированный гемоглобин. Эффективное лечение в Вашем случае назначить сложно. Ретиноиды использовать нельзя из-за повышенного ГГТ. Все остальные препараты будут давать временный эффект. Учитывая положительный эффект от Эффезела, посоветовал бы проводить им наружное лечение и в дальнейшем использовать для поддерживающей терапии.
Клиент
Михаил, сахар это глюкоза? Прикрепил)
Так как же все таки быть?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Всё-таки посоветовал бы ещё сделать анализ крови на гликозилированный гемоглобин. Этот анализ позволяет более точно определять проблемы с нарушением углеводного обмена, а эти нарушения могут способствовать сохранению высыпаний.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Так же, исключались ли возможные похожие заболевания: эозинофильный фолликулит, грамм-негативный фолликулит, маласессия фолликулит? Посоветовал бы сделать посев на флору отделяемого высыпаний. Можно сделать биопсию 1 элемента.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Думаю, что причина в нервной системе. Антибиотики помогают на время, потому что бактерии - это уже следствие патологического процесса. Даже если вы сделаете посев, то это на первопричину не подействует. Рекомендую поработать с остеопатом. Это мое мнение.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! По фото проявления акне. Системные ретинойды я бы тоже не советовала. Используйте гель для душа циновит - 1-2 раза в день, с экспозицией 2-3 мин, лосьон зеркалин -1 раз в день, утром, лосьон ретасол-на высыпания 1 раз в день вечером, 3-4 мес. Желательно сдать посев с пустул. И обследоваться у эндокринолога.
Принятый ответ
Косметолог
Здравствуйте, Леонид. Какие на сегодняшний день принимаете препараты? Связываете ли вы появление высыпаний с приёмом антидепрессантов?
Омывать спину и лицо дегтярным мылом утром и вечером. Схема такая: вечером принимаете душ с дегтярным мылом, протираете спину хлоргексидином, дожидаетесь полного высыхания и наносите цинковую пасту (лучше цинко-салициловую). На лицо нанесение пасты локальное. Утром снимаете пасту салфеткой и в душ с дегтярным мылом, протираете хлоргексидином.
Диета - исключить жареное, жирное, солёное, копчёное, соусы, майонезы, газировки, сладкое. Алкоголь, кофе исключить.
Больше пейте чистой воды 1-1,5л в день. Вечером не жирный кефир. Посетите пару раз солярий, только если будете смазывать цинковой пастой, а не цинко-салициловой.
В таком режиме 2 недели - улучшения должны быть.
Препараты цинка, ретиноиды внутрь я бы пока не назначала.
Консультация инфекциониста по поводу глистных инвазий.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Прыщи на спине
23 ноября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Прыщи гнойные на спине
22 декабря 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Прыщи на спине
26 мая
Изабелла, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Станиславовна Лазарева
70 отзывов
Дерматолог, Венеролог
Тракийский университет Стара Загора, Бол
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна Новикова
20 отзывов
Дерматолог, Хирург
2003-2009, ИГМА, педиатрии, врач
Опыт работы: 10 лет
Александра Николаевна Шандро
14 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2006-2012 ДонНМУ им. М.Горького, лечебно
Опыт работы: 9 лет
Михаил Владимирович Матвеев
148 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1991-1997 ИвГМА, лечебный факультет, вра
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Елена Нарайкина
Благодарю за внимание к моему вопросу, советы дали чёткие и понятные. Доктора рекомендую!
— Юлия, г. Александров
фотография пользователя
Дерматологу Марина Азашикова
Благодарю за внимание к моему вопросу, советы дали чёткие и понятные. Доктора рекомендую!
— Юлия, г. Александров
фотография пользователя
Венерологу Марина Лазарева
Хорошее отношение а главное оперативный и квалифицированный ответ. Было очень полезно Посоветую...
— Катя, г. Сочи