СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Папилярный рак щж

Добрый день, операция по удалению щж был в 2021 г. По причине папилярный рак 1 ст. Убрали всю щж. После был радиойодотерапия. На протяжении 2 лет растёт тиреотропный гормон. Пью л тироксин 125 мг. Эндокринолог сказал отменять л тироксин на три недели и сдать анализ будут смотреть рецедив или нет и надо ли заново ехать на радиойодотерапию. Вопрос такой прикрепляю все анализы начиная с 2021 г. Как растёт тереотропный гормон и сейчас я его сдала после отмены л тирокина анализы от 07.12.2023. Скажите пожалуйста результаты анализа? Всё плохо или же это норма, к врачу своему пока попасть не могу, а очень переживаю.

Гастрит, онкология щж
29 лет
9 Декабря 2023·Просмотров: 268·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. так как повышен тиреоглобулин, исключать рецидив нужно. Все верно доктор вам назначила отмену тироксина. На фоне отмены нужно проведение Сцинтиграфии через 3 недели и сдать ТГ и АТ-ТГ.
УЗИ ложа щитовидной железы делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия Владимировна, я сдала уже анализы после отмены, они прикреплены от 07.12. 23. Вот хочу узнать их расшифровку нормально эт или нет?
Узи есть тоже прикреплю

До отмены какие были? Сравнивают до и после отмены, чтобы понять стимулирующее влияние ТТГ. До отмены есть данные но они сдавались давно и нет уровня АТТГ.
Если смотреть только после отмены, то ТГ менее 10, но более 1,0 - сомнительный результат, который требует проведения Сцинтиграфии или ПЭТ КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия Владимировна, тереотропный был 0,668.
После отмены через три недели рнзультат тереотропного 64,330.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия Владимировна, сцентиграфии у нас в городе нет к сожалению

ТТГ не указывает на рецидив. Он повышается на отмену тироксина. На рецидив указывают Тг и АТ-ТГ.
АТТГ менее 15 обычно благоприятный признак. Но вот ТГ повышен на отмене, поэтому без дополнительного обследования не выяснить. Вас онкологи должны направить на обследование туда, где оно есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия Владимировна, тереоглабулин был 0,26. После отмены через три недели 5,15. Антитела к тереоглабулину 12.

ТГ 0,26 был в апреле! прошло 8 месяцев после этого
ТГ смотрят только вместе с АТТГ и мы не знаем, какие они были в апреле, поэтому не можем сказать, повысились ли АТТГ или нет.
Поэтому результат сомнительный и требует дообследования.
если дообследование невозможно, сдайте ТГ и АТТГ через 3 месяца.
Тироксин начните принимать в дозе, чтобы ТТГ был ниже 0,1

Был низкий ПТГ, Вы принимаете альфакальцидол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия Владимировна, альфакальцидол принимаю в дозе 1,5 мкг.

Принятый ответ

На фоне кальцидола проверяли Паратгормон, кальций общий? кальций суточной мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия Владимировна, паратгормон 3,13. Кальций общий 1,79. Кальций в моче сдавала, врач сказал нормально всё.

Здравствуйте. Антитела к тг и тг нужно было смотреть перед отменой тироксина и смотреть повышаются или нет
Сейчас нужно делать сцинтиграфию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович,тереотропный был 0,668.
После отмены через три недели рнзультат тереотропного 64,330
Сцентеграфии в нашем городе нет к сожалению

После отмены ттг будет повышаться это так должно быть, важны антитела к тг и тг, смотрят как они себя ведут на фоне отмены гормона

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович,тереоглабулин был 0,26. После отмены через три недели 5,15. Антитела к тереоглабулину 12.

Все же подозрение на рецидив, они не должны повышаться, обратитесь к онкологу

Добрый день
Тиреоглобулин растет
И поэтому рецидив исключить нельзя
А значит надо отменять тироксин и делать сцинтиграфию
А так же узи ложа щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.