Что вас беспокоит?
Травма уха, постоянно выходит жидкость
У моего супруга была травма уха в 2010 году. На МРТ диагностировали повреждение наружного уха (своими словами - дырка в барабанной перепонке). Лечение было назначено в то время большое. Сейчас, при попадании воды в ухо ( плавали в бассейне) у мужа частично потерялся слух, координация, и постоянно течет из уха. В бассейне были 2 недели назад, а жидкость в ухе сохраняется (жидкая, прозрачная, с желтоватым оттенком, обильно вытекает ночью). При наклонах головы, чувствует, как вода «булькает» в ухе. Болей нет, температуры нет. Подскажите, что нам делать?
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вашего мужа картина хронического перфорационного среднего отит в стадии обострения. В данный момент стоит сдать мазок для исследования микрофлоры выделения и , после сдачи начать капать ушные капли, например Норфлоксацин -10 дней, 2 раза в сутки.
Вне обострения делать кт височных костей и определяться с объемом операции.
Принятый ответ
Здравствуйте
Планово выполните мужу РКТ височных костей для оценки наличия хронического воспаления в среднем ухе и мазок отделяемого из уха на флору.
У вас симптомы хронического среднего отита с гноетечением из уха
В ухо капайте ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,
Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас осталась выписка после травмы? Делали МРТ или все-таки КТ?
Т.е. после травмы у мужа осталась перфорация барабанной перепонки и вы наблюдались у лор-врача, верно?
Нарушение координации до сих пор сохраняется или нет?
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, травма была получена в драке, при обращении в приемный покой, осмотр провел дежурный ЛОР, сделали МРТ, назначили капли и уколы ( какие точно, уже не вспомнить) . Никаких выписок нет, к сожалению. После муж не обращался к врачу, жил с этим до сих пор.
После травмы слух восстановился, ухо не беспокоило никогда.
вы писали, что есть нарушение координации, а в чем оно заключается?
раньше ходил в бассейн, в ухо вода попадала и таких проблем не было, верно я поняла? или муж просто берег ухо от попадания воды?
Татьяна Евгеньевна, раньше берег ухо от попадания воды ( старался плавать спокойно, без ныряния) и всегда носит шапку))) а в этот раз случайно нырнул, и ухо заложило сразу и голова закружилась. Насчет потери координации, то не мог сфокусироваться на дороге ( работа за рулем), в течение 3 дней точно. Ухо продувает ( с закрытым носом и ртом), ухо «свистит», выходит чуть жидкости ( воды) и становится чуть легче. Сейчас прошло уже почти 3 недели, но ощущение воды в ухе сохраняется.
Еще пару вопросов и потом напишу свой вывод.
Сколько дней голова кружилась и пусть опишет свои ощущения, при этом не используя слово головокружение. Тошнота, рвота были? Слуха на этом ухе совсем сейчас нет или какой-то слух был. На сколько больное ухо хуже слышит по сравнению со здоровым?
Татьяна Евгеньевна, передаю со слов мужа : « ощущение перетекания воды в ухе, то закладывает, то отпускает, слух во время закладывания снижается до 50% . При наклоне головы в сторону больного уха, «глухота» отходит и звук становится четким, когда возвращается в вертикальное положение -снова закладывает. Голова кружилась не долго, в течение получаса. Тошноты и прочего не было»
Скорее всего у мужа всё-таки хронический гнойный средний отит, а попадание воды в ухо спровоцировало обострение.
Головокружение при попадании воды в ухо скорее всего возникло из-за раздражения лабиринта внутреннего уха прохладной водой из бассейна. На лабиринтит не похоже.
Перед началом лечения желательно сдать мазок из уха на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Ухо беречь от попадания воды, прикрывать ватой пропитанной вазелином или детским кремом.
В нос для улучшения состояния слуховой трубы при отитах назначаются сосудосуживающие капли, например, називин 0,05% по 3 кап. 2 р/д в половину носа со стороны больного уха.
В ухо начните нормакс по 3-4 кап. 3 раза в день 7 дней. Перед использованием капли согрейте они должны быть теплыми. ухо просушить ватой, потом закапать капли. Капли слегка пронагнетать, т.е. слегка понажимать на козелок.
Очно обязательно показаться ЛОР-врачу, сделать тональную пороговую аудиометрию. Планово сделать КТ височных костей.
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20211 ответ