МРТ расшифровка — вопрос №1743073

Добрый вечер! По МРТ изменения распространенные, имеются грыжи (но они стабильны, без секвенирования), изменения мелких суставов, наросты на позвонках (спондилез). В первую очередь обращают на неврологический статус при наличии картины грыжи, исключают ущемление корешков. Когда беспокоят боли? Есть ли ирррадиация в ноги, руки? Усиливаются ли при кашле, чихании?

Здравствуйте. Опишите более подробно ваши жалобы.

По МРТ ничего критичного нет, но есть несколько грыж, которые сдавливают спиномозговые корешки. Это может давать болевой синдром.

По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение воротника Шанца и полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК по Шишонину.

При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.

Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).

При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга, с целью решения вопроса о оперативном лечении.

Здравствуйте Юлия?По мрт Грыжи с защемлением нервных корешков Давайте сделаем с ним пробу :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ? я вас попрошу выполнить ему пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?

Здравствуйте! В принципе ничего критичного по МРТ нет, это в первый раз сделали МРТ ,или есть возможность сравнить с предыдущими? А так все эти изменения требуют планового лечения препаратами НПВС ,миорелаксантами ,хондропротекторами, физиолечение , массаж

Здравствуйте. По мрт есть небольшие производители и не крупные грыжи дисков на шейном и поясничного уровне, а так же солидарность физиологических изгибов. Картина мрт не критичная, поэтому нужно оценивать выраженность болевого синдрома, когда боль появляется и осмотр в вертикальном положении. Если есть время на лечение, то можно пройти физиотерапии, магкую мануальную терапию, лфк, в зависимости от статуса при осмотре. Далее лучше всего носить поясничный корсет, есть хорошие без ребер жесткости, для исключения увеличения грыж диска. Если боль острая, то необходимо обратиться к неврологу на осмотр и назначение лечения