Повышен ТТГ — вопрос №1743404

Question

Повышен ТТГ — вопрос №1743404

Юлия

679 просмотров

10 декабря 2023

Здравствуйте, год назад при сдаче анализа щитовидной железы ТТГ показал 29,3. Назначили Узи по нему было все хорошо, эндокринолог прописала Эутирокс по 75мг. Начала прием и стали ужасно болеть ноги их просто выкручивало. Пошла опять на прием и мне сказали что такое может быть продолжай прием. Я не стала мучится и просто просила принимать данный препарат. Прошел год и вот сейчас я решила перестать анализы и посмотреть что же там. Сдала еще дополнительно ферритинин и д3. Хотела бы что бы посмотрели результаты ( препрепляю их) и дали рекомендации.

Возраст: 28

Хронические болезни: МКБ

Вопрос закрыт

результаты анализов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 10 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
ТТГ 9.6-это субклинический гипотиреоз
Если вы не планируете беременность-тироксин не нужен
Нужно восполнить дефициты витамина Д и железа
Витамин д в дефиците,а ферритин надо сдать
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее сдать витамин Д и ттг

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, ферритин сдала он у меня 16.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 10 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Он тоже в дефиците
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь три месяца
Далее ферритин сдать снова

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 10 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз.
Можно препарат не принимать.
Ферритин у вас снижен. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.
Он должен быть выше 45.

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, уровень д3 у меня 23 на данный момент.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 10 декабря 2023

Эндокринолог

Можно принимать вигантол 7000ме - 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 10 декабря 2023

Эндокринолог

Вы на данный момент беременность не планируете?

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, нет не планирую. Принимаю еще КОК Ярину ( сдаю каждые пол года коагулограмму она в норме).

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 10 декабря 2023

Эндокринолог

По анализам имеется дефицит витамина д3.
Принимайте вигантол 7000ме - 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 10 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
У вас стойкий гипотиреоз (ТТГ год назад выше нормы и в этом году), если Ат ТПО выше нормы, тогда показан эутирокс (у вас АИТ).
Если АТ ТПО в норме, тогда можете после коррекции дефицита витаминов и микроэлементов пересдать ТТГ через 2 мес (т.е. возможно наблюдение).

Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки в виде йодированной соли (или йодомарин 100 мкг 1 р/д + морепродукты).

Принимайте препараты железа если у вас будет снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Какой уровень АТ ТПО?
Какой рост и вес?

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, Ат ТПО в этот раз не сдавала. Год назад когда ТТГ был 28, то АТ ТПО был 1600. Вес 63, рост 169.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 11 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас АИТ, ваша стартовая доза Л-тироксина (эутирокса) 63 мкг (1/2 таб 125 мкг)или 75 мкг, если уже купили (если будет выкручивать ноги сдайте кровь на кальций, общий, альбумин, калий, натрий, сделайте УЗИ сосудов ног) и контроль ТТГ через 6 недель. Год назад Л-тироксин был показан уже.

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, год назад он был 28, сейчас получается без приема таблеток он понизился. Возможно такое, что после восполнения витамин он придет в норму? И как долго принимать данную дозировку в 75мг?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 11 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Эутирокс показан пожизненно. АИТ - это хроническое заболевание, оно не проходит после восполнения дефицита витамина Д.

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, А его дозировка меняется или пожизненно 75?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Если не принимаете эутирокс то не нужен если не планировать беременность
Ттг повторите через 2 месяца
Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины
Низкий ферритин может влиять на ттг, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Есть недостаточность витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснение и высыпание на половом члене и результаты анализов

2 ответа

8 июля 2022

Афанасий, Аскиз

Вопрос закрыт

Результаты крови

3 ответа

3 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Когда будут результаты анализов крови?

3 ответа

30 апреля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализа крови кота

3 ответа

11 июня 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

16 августа 2024

sytnikova_2018@mail.ru, Армавир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 10 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-10T16:12:15+03:00

Ясно. Просто имейте в виду, что при планировании самостоятельной беременности ТТГ должен быть в границах 0,4 - 4,0; если планируется ЭКО то в пределах 0,4 - 2,5.
На данный момент, если при таком ТТГ хорошо себя чувствуете, тироксин можно не принимать.

Часто бывает, что когда устраните дефицит ферритина и витамина д3, ТТГ приходит в норму.

Фадеева Светлана Михайловна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T00:51:50+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 11 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

меняется, зависит от данных ТТГ через 6 недель, при подборе дозы контроль ТТГ 1 раз в год.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 10 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-10T19:43:30+03:00

Здравствуйте, сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, т.е. повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
ТТГ повышен, это говорит о том, что снижена ее функция щитовидной железы.
Начинать принимать Эутирокс или Л тироксин нужно только в том случае, если планируете беременность.
Если нет нужно скорректировать дефициты и посмотреть ТТГ в динамике.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ, другими словами это белок который нужен для работы органа, он у Вас снижен.
Начните принимать препараты железа Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.
С дальнейшим контролем ферритина.
Витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой , минеральный обмен и иммунитет.
Начните принимать витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 1 месяца , затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ длителтно.
Контроль ТТГ в динамике через 2 месяца.
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Йод так же нужен для работы щитовидной железы

Accepted Answer · 2023-12-10T20:40:25+03:00

Здравствуйте

По анализам:
-Субклинический гипотиреоз. Рекомендую сдать АТ к ТПО, если они повышены, то нужен постоянный прием Эутирокса, так как АТ к ТПО указывают на аутоиммунный тиреоидит, при этом заболевании щитовидная железа постепенно разрушается, и не может в нужном количестве вырабатывать гормоны.

-Ферритин (это запас железа, норма выше 45) он у вас снижен.
Обогащение рациона источниками железа 2 раза в неделю должно быть что-то из этих продуктов: красного мяса( говядина), печени, гречки, морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох).
Нужен курс препаратами железа. Ферретаб 1т 1 раз в день в обед. Так как вместе с эутироксом пить нельзя. Они ухудшают действие друг друга.
Контроль оак, ферритина - через месяц.

-Недостаточность витамина Д
Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 1 месяца, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Контроль 25(ОН) Д в крови через 6 месяцев. предварительно за 3 дня отменив витамин Д

Через 2 месяца после начала восполнения дефицитов сдайте ТТГ. Дефицит Д и железа влияют на ТТГ.