Повышение АД — вопрос №1744423

Question

Повышение АД — вопрос №1744423

Мила

133 просмотра

11 декабря 2023

Здравствуйте! Бабушке 76, выписали из больницы несколько дней назад. Госпитализация
была по поводу повышенного сахара 20-30. Принимала глибомет, затем джардинс 10 мг, но в итоге госпитализировали. Перевели на инсулин протофан и актропид. Сахар натощак 7,6-10, в обед и вечером 14-19,6. Так же старадает артериальной гипертензией, за вечер поднимается давление несколько раз. Снижаем физиотензом 0,2. Принимает кетостерил, канефрон, моноприл, изоптин, ксарелто, кардиомагнил. Подскажите пожалуйста может ли инсулин так влиять и повышать АД?

Возраст: 76

Хронические болезни: Сахарный диабет, АГ, стенокардия, пиелонефрит хр., бронх.астма

Вопрос закрыт

инсулин

повышение ад

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мила, 11 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо! протофан вечером поставила 9 единиц , сейчас сахар 10, 6

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Завтра ставьте 10 ед и каждые 3 дня можете регулировать дозу на 2 ед. если глюкоза более 7,5, то прибавить 2 ед, если глюкоза менее 4,0, то минус 2 ед.
Глюкоза после еды - не более 10,0

Пожаловаться

Мила, 11 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое! если сейчас 10,6 могу поставить единиц 5 протофана?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Вечером какой был сахар?

Пожаловаться

Мила, 11 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, 16,3 поставили 9 единиц протофана

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Утреннюю дозу протофана смотрите по вечернему сахару. Вечернюю дозу - по утреннему.
Сейчас сделайте 7 ед Протофана

Пожаловаться

Мила, 11 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. будьте здоровы!

Пожаловаться

Мила, 11 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо, ждем терапевта! просто не очень понимаю как колоть инсулин и каких цифр надо достичь. Днем колим актропид между приемами пищи

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Актуариус колется непосредственно перед едой и лоза его коррегируется по сахару через два часа после еды
Вы должны достичь цифр натощак 8.0-8.5,в течение дня до 10.0

Пожаловаться

Мила, 11 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо. Записалась, ждем

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 декабря 2023

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам самого доброго.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 декабря 2023

Эндокринолог

Если видите, что сахар у неё высоковат, можно на 2 единицы инсулин добавлять, если дня 3 - 4 сохраняется так же высоким, натощак больше 8, то можно ещё 2 ед. подбавить.

Лучше быть аккуратнее с дозой инсулина, в случае чего постепенно добавлять дозу, чтобы не уйти в гипогликемию, что опаснее, чем высокий сахар. Лучше пусть будет чуть выше, чем низкий.

Пожаловаться

Мила, 11 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо Вам

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 декабря 2023

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам самого доброго.

Пожаловаться

Мила, 11 декабря 2023

Клиент

Александра Александровна, подскажите пожалуйста сколько единиц поставить сейчас протофана если 10,6 ? Изоптин 240 , физиотенз 0,2 мг

Пожаловаться

Мила, 11 декабря 2023

Клиент

Александра Александровна, моноприл 20 мг

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 11 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Протафан действует 12 часов.

Сейчас 10,6 это значит не хватило вечернего Протафана, который сделали вчера, прибавьте к вечернему 1 ед, оценить действие натощак.
Утренний Протафан прибавьте 1 ед тоже.

Про давление:
Моноприл 20, можно заменить на Фозикард Н 20+12,5

Фозикард это комбинированный препарат с мочегонным

Пожаловаться

Мила, 11 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 декабря 2023

Эндокринолог

Рад был вам помочь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен инсулин, сахар в норме

4 ответа

5 мая 2021

Диана

Вопрос закрыт

Утилизация инсулина

1 ответ

24 октября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Вопрос про гипогликемию

4 ответа

29 марта 2023

Надежда, Калининград

Вопрос закрыт

Высокое давление

8 ответов

26 июля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Инсулин и беременность

3 ответа

13 марта 2024

Александра

Вопрос закрыт

Повышенный инсулин

1 ответ

25 сентября 2024

Алена, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-11T03:54:55+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Нет, сам инсулин не влияет на уровень давления. Может влиять повышенный сахар.
Какая доза инсулина Протофан сейчас? Нужно ее постепенно повышать по уровню сахара, пока он не будет в целевых уровнях.

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T07:49:20+03:00

Добрый день.Нет.Не может
Днем Сахар надо коррегировать под контролем сахара через 2 часа после еды.
Короткий добавлять по 1 ед
В плане давления.физиотенз добавьте на постоянный прием по 0.2 два раза
А вообще вам индивидуальная консультация нужна,чтоб отрегулировать сахара и давление

Мягкова Елена Валерьевна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T08:27:55+03:00

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
Инсулин не действует на уровень давления.
Проконсультируйтесь с терапевтом или кардиологом.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-11T09:08:11+03:00

Здравствуйте
Уровень сахара крови на давление не влияет.
Сахар правильно измеряется утром натощак и через 2 часа после еды.
Цель гликемии натощак менее 7,5. Цель через 2 часа после еды менее 10.

Если утренний сахар натощак 10, то значит вечернего Протафана не хватает, нужно добавить 1 ед и снова измерить утром натощак и по такому принципу пока не будет целевого сахара натощак.

Если через 2 часа после еды сахар 14-19 ед, то это значит Актрапида на этот прием пищи не хватает, тоже нужно добавить.

По поводу давления.
У вас 2 препарата, снижающих давление: Моноприл и Изоптин, в какой дозе и во сколько принимает?
Физиотенз больше препарат скорой помощи для снижения давления

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T10:11:05+03:00

Здравствуйте. На давление инсулины не влияют, можно влияет сахар
Сахар у неё натощак должен быть не выше 8, через 2 часа после еды не выше 11
Протафан прибавьте до 11 ед вечером, и так прибавляйте каждые 3 дня на 2 единицы пока натощак не будет ниже 8
Актрапид прибавить пока через 2 часа после еды не будет ниже 11