Консультация эндокринолога /

Инсулин и линий вес — вопрос №1592349

589 просмотров

Добрый день! Очень быстро набирается вес, при росте 168 см, вес составляет 100 кг. Сдала анализы, повышен инсулин, пролактин, низкий витамин Д. Питание скорректировала, уменьшила сладкое и мучное. Спорт отсутствует, не могу заниматься при таком весе, сразу задыхаюсь. Помогите с назначением препаратов по моим анализам

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас инсулинорезистентность (высокий инсулин). Принимайте Мио-инозитол (Дикироген, Витажиналь Инозит и др) по 1 саше в день 3-6 месяцев. В общей кровь низкие ейтрофилы и высокие лимфоциты - незавершенный фагоцитоз-иммунная система не справляется с какой-то инфекцией. Можно принимать Галавит по 50 мг в день (рассасывать) 2-3 месяца, затем общую кровь пересдать.
И очень мало биохимических показателей - мало информации чтобы что-то рекомендовать.
Повышены тригицериды - это вы переедаете углеводы, повышен холестерин - тут много причин может быть, но в любом случае уберите из рациона все растительные жиры и орехи, чтобы не поддерживать окислительный стресс в организме.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам снижен витамин Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен. Начните принимать витамин Д, лучше препараты, чем БАД ( Аквадетрим, Детримакс, Вигантол, Фортедетрим) по 14 капель или 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев, затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ.
Повышен инсулин он повышается в следствие прибавки веса, снизттся аес снизится и инсулин. Но при подборе модели питания при инсулинорезистентности принцип должен быть без перекусов, чтобы не провоцировать дополнительную выработку инсулина, даже небольшой перекус ( яблоко, или 2 орешка ) все равно дополнительная выработка инсулина. Инсулин это гормон, который способен запасаться и запасать.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, то это способствует задержке жидкости в организме и тормозит снижение веса.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин для оценки углеводного обмена так же нужно сдать анализ.
Из препаратов можно в помощь рассмотреть препараты для снижения веса Редуксин препарат центрального действия, который блокирует центр насыщения и способствуют снижению аппетита. Листата или Орлистат препараты перифирического действия, которые блокируют жировые рецепторы и жиру присесть некуда, нужно исключить скрытые и явные жиры, т.к. может быть жировой понос.
Саксенда инъекционный препарат, который способствует замедлению всасывания пищи в кишечнике и длительно держит чувство насыщения.
Из физических нагрузок достаточно прогулки по 2 часа в день. Спортивные тренировки и не нужно, т.к. интенсивное сжигание калорий может вызывать повышение аппетита
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте, питание нужно скорректировать, учитывая гликемический индекс продуктов (есть специальные таблицы в интернете). Чем меньше гликемический индекс, тем полезнее для Вас продукт. Учитывайте калорийность пищи, старайтесь есть часто, но небольшими порциями. Обязательно соблюдать питьевой режим воды (пить около 2 л в день). Обязательно потребление белка не менее 1г на килограмм веса в сутки, рекомендую установить на телефон приложение для подсчёта калорий и потребления белков, жиров, углеводов. Пролактин может быть повышен из-за недавних стрессов, не мешало бы добавить магне в 6 или другие успокоительные. Дефицит витамина д нужно скорректировать, принимайте аквадетрим по 14 кап (7000ме) в день в течение месяца, затем контроль витамина д в крови (3 дня до сдачи анализа не принимать препарат). Обязательна двигательная активность. Достаточно обычной прогулки 40-60мин в комфортном темпе, но регулярно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Можно также добавить препарат МКЦ по 3 т 3р/д в течение месяца, он поможет справиться с повышенным аппетитом.
Эндокринолог
Здравствуйте. Инсулин повышается из за лишнего веса а не наоборот.
Есть недостаточность витамина д, это может влиять на вес, принимайте фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц затем по 2 капсулы в день 2 месяца затем сдать кровь на витамин д
Повышен лпнп принимайте омакор 1000 мкг в день 2 месяца
Пролактин повышен незначительно из за стресса, опухоль искать не нужно.
Сделайте узи органов малого таза, лг, фсг, эстрадиол, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать один из трех зарегистрированных препаратов от лишнего веса, орлистат, сибутрамин, лираглутид (саксенда)
Принятый ответ
Эндокринолог
Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость.
Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира.
Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела.
Таким образом гиперинсулинемия (инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина.
Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении.
При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес у ребенка
17 июня 2018
Светлана, Майкоп
Вопрос закрыт
Вес не уходит / Что может быть?
12 июня 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Глюкоза 1.7
6 сентября 2024
Марьям
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел