При нормальном инсулине повышен сахар в крови. Почему? — вопрос №2364006

Question

Консультация эндокринолога /

При нормальном инсулине повышен сахар в крови. Почему? — вопрос №2364006

Игорь

1441 просмотр

16 августа 2024

При нормальном инсулине повышен сахар в крови. Почему?

Возраст: 65

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

сахар

инсулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 16 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте
Вопрос лучше переадрисовать эндокринологам

Пожаловаться

Игорь, 16 августа 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, как переадресовать? Перепутал специалиста.

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 16 августа 2024

Педиатр

Как пишет сайт: "Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Изменить раздел можно только один раз."

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 16 августа 2024

Педиатр

Показатель инсулина отражает образ жизни человека, он может повышаться при наборе веса, и понижаться при снижении веса. И он не используется в диагностики нарушений углеводного обмена. Дагностическую ценность он не имеет.

Какой у вас сахар? В венозной крови? Или в капиллярной?

Пожаловаться

Игорь, 16 августа 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, в венозной 7,72

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 16 августа 2024

Педиатр

Сдавали натощак?
Сахарного диабета нет?
На протяжении какого времени повышен сахар?

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 16 августа 2024

Педиатр

Рекомендую так же сдать гликированный гемоглобин

Пожаловаться

Игорь, 16 августа 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, до сегодняшних анализов сдавал 6-8 месяцев назад был 6,1, а гликозилированный гемоглобин был 6, а сегодня 8,4

Пожаловаться

Игорь, 16 августа 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, диабета нет

Пожаловаться

Игорь, 16 августа 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, сдавал натощак

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 16 августа 2024

Педиатр

Идёт повышение глюкозы и гликированного гемоглобина
Очень похоже на сахарный диабет
Но стоит все таки подождать ответа эндокринолога или очно к нему сходить с результатами анализов

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 17 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Потому что эти показатели не имеют прямой корреляции
Инсулин может быть каким угодно и это не знак равенства нарушение углеводного обмена
Если сахар повышен это диабет или преддиабет
Какой он у вас конкретно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный инсулин и сахар при беременности, неоднородная поджелудочная

5 ответов

15 июня 2021

Оксана

Вопрос закрыт

В какое время суток принимать метформин?

1 ответ

27 мая 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Снизить тестостерон при вступлении в криопротокол

1 ответ

17 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Глюкозотоллерантный тест

5 ответов

2 июля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-17T03:54:24+03:00

Здравствуйте.
для диагностики сахарного диабета не используют анализ на инсулин. А только уровень глюкозы крови и Гликированного гемоглобина.
Ранее по Вашим данным у Вас был преддиабет. Сейчас вероятно он перешел в сахарный диабет.
если Гликированный гемоглобин более 6,5 - это сахарный диабет.
Начните прием ГлюкофажЛонг 1000 мг перед сном, контролируйте глюкозу крови глюкометром и соблюдайте диету.

Рыжова Ирина Валентиновна, 17 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-17T05:59:39+03:00

Здравствуйте !

Для диагностики повышенного сахара не используется анализ на инсулин- это достаточно не стабильный показатель.
Исходя из анализов глюкоза -7, 72 ммольл и гликированный гемоглобин-8,4% у вас развился сахарный диабет, необходимо начать лечение.

Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
Нет ли проблем с почками? Какой уровень Креатинина был по последней биохимии?

Accepted Answer · 2024-08-17T07:37:15+03:00

Здравствуйте

По Вашим показателям на сегодняшний день у вас сахарный диабет 2 типа

Золотым стандартом начала терапии является метформин
Метформин отличный препарат особенно на ранних этапах заболевания. Он не действует на печень негативно. А даже наоборот, обладает гепато и нефропротекцией (влияет положительно на печень и почки). Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

Начните прием метформина (глюкофаж, сиофор) в дозировке 1000 мг по 1 таблетке вечером на постоянной основе

Приобретите глюкометр для самоконтроля гликемии.

Глюкозу крови необходимо контролировать натощак и перед сном + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)

Цель гликемии с учетом возраста для вас натощак до 7,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10,0 ммоль/л

Дополнительно сдайте следующие анализы, если не сдавали:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ферритин
- витамин Д
+ УЗИ органов брюшной полости

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Крохина Нина Ивановна, 17 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-17T07:55:23+03:00

Здравствуйте !
Гликированный и анализ глюкозы натощак соответствуют Сахарному диабету
Целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7,5 Натощак сахар менее 7,5 через 2 ч после еды менее 10 .
Самоконтроль не менее 1 раза в сутки в разное время + 1 гликемический профиль (не менее 4 раз в сутки) в неделю*

Диета с ограничением простых углеводов ( хлебобулочные изделия , кондитерские изделия , сладкие напитки и тд ) .

Рекомендую сдать
- оак
- общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Есть ли какие то ещё анализы ?

Начните принимать препарат Метформин 1000 1 рд

Консультация эндокринолога по месту жительства для постановки на учёт .

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-17T15:58:26+03:00

Здравствуйте. Сахар какой? Инсулин не обязательно должен быть повышен при повышении сахара. Он обычно повышается при ожирении и означает инсулинорезистентность. Сейчас гликированный гемоглобин 8.4? Это значит есть сахарный диабет, нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, можно принимать глюкофаж лонг 1000 мг вечером