Консультация эндокринолога /

Анализы при выпадении волос на голове и долговременном появлении волос на лице — вопрос №1690486

285 просмотров

Здравствуйте, есть неуточненные проблемы с ЖКТ, непереваривание пищи, неусвоение по копрограмме, воспалительный процесс, витамины, кровь в норме. Лечу. Курение эпизодически на фоне стресса, ожирение. Индекс массы тела около 36. После приёма и нейролептиков (сейчас отменены при планировании беременности) был обнаружен гипотериоз небольшой. В течение года пила Л-тироксин, сейчас дозировка 75 мг. Предложили экспериментально отменить. Есть выпадение волос, стабильно растёт немного волос на подбородке и над верхней губой. Произошёл выкидыш на 6 неделе (неразвивающаяся беременность), в этот момент Л-тироксин принимала. Был сильный сброс веса на фоне беременности (диета). Но и сейчас превышение. Какие анализы надо сдать и какие действия предпринять, чтобы нормализовать гормональный фон. Если глюкоза в норме, но инсулин 17, можно ли связать высокий инсулин с хроническим воспалением? Что из этого является первопричиной: инсулин или воспаление?

Возраст: 41

Хронические болезни: Варикоз, ожирение, удален желчный пузырь, проблемы с перевариванием пищи, недоказанный гипотериоз. Аденомиоз, миома малых размеров.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Глюкоза в норме,но сдавали ли глюкозотолерантный тест? Если нет,то необходимо сдать ПГТТ и гликированный гемоглобин

Инсулин повышен по причине лишнего веса. Это порочный круг,который модно разорвать только снижением веса
Провести контроль ттг после отмены тироксина


Ферритин,оак,срб для исключения латентного железодефицита

Витамин Д


Если есть высокое давление и стрии,то кортизол вечерней слюны


Если сбой в менструациях есть и выделения из молочных желез,то пролактин с макропролактином


Частая причина завершения беременности это гематологические патологии и хромосомные поломки


Обязательно пройдите биоимпедансометрию, оцените состав тела ,там сделают точный расчёт ккал именно для вашего организма

Далее после результатов уже подобрать медикаментозную терапию ожирения: Сибутрамин, Орлистат или Лираглутид
Клиент
Софико Бежановна, гликированный гемоглобин 5,1. Ранее принимала сиофор и глюкофаж, сейчас отменили. С 21 сентября на фоне диеты ушло 14 кг. А что можно посмотреть по поводу выпадения волос и небольшого роста волос на лице? может ли дисбаланс гормонов здесь как-то выражаться? Спасибо Вам за ответ! ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНЫЙ тест сдавала очень давно. Индекс Хома повышен. Сахар в питании, включая добавленный, хлеб, картофель, макароны, белый рис исключены

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Лишний рост волос может быть из-за инсулинорезистентности,снизить её можно снизить вес.

Выпадение волос-это ттг,ферритин,вит Д
Клиент
Софико Бежановна, все эти анализы в норме. Сдавала неделю назад. Правда, ТТГ был 0.9 на фоне Л-тироксина.
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин держите более 45.

По волосам можно ещё принимать биотин 1000мкг в сутки 1 мес

Консультация трихолога
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение инсулина при ожирении означает инсулинорезистентность, нужно снизить вес а инсулин потом снизится сам без препаратов
Сделайте глюкозотолерантный тест, сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, если есть рост волос то сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов для исключения гиперандрогении, сдайте кровь на пролактин с макропролактином
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца, лираглутид
Клиент
Ленар Равилович, спасибо Вам большое! Эти анализы нужно сдавать в любое время или в определенный день цикла? Он еще не восстановился после выкидыша. Если вес снизился на 14 кг меньше, чем за 2 месяца, надо ли принимать препараты?
Эндокринолог
Можно на любой день цикла. Если снижение веса происходит то препараты не показаны
Клиент
Ленар Равилович, большое спасибо!
Эндокринолог
Будьте здоровы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

По поводу выпадения волос посоветую проверить функцию щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный.

Стоит проверить запасы железа - ферритин.

Есть ли дефицит витамина д3 - сдать на этот витамин.

Для здоровья ваших волос могу ещё посоветовать биотин 5000 - 1 таб. 1 р/д.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо большое! А если проблемы с ЖКТ, могут ли витамины не усваиваться?
Эндокринолог
Да, такое возможно. Лучше тогда в начале у гастроэнтеролога лечение пройти.
Эндокринолог
Да, такое возможно. Лучше тогда в начале у гастроэнтеролога лечение пройти.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы в первую очередь оценить адекватность терапии Л тироксана 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
ТТГ, св.Т4, АТкТПО.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит.
Витамин Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Алт, АСТ показатели функции печени.
Глюкоза, гликозилированный гемоглобин, ОГТТ 75 гр.глюкозы, для исключения нарушений через 2 часа после нагрузки.
Инсулин повышается в следствие прибавки веса, потому снизится вес, снизится и инсулин.
Нужно исключить дефициты, если они есть их нормализовать.
В питании должно быть без перекусов, чтобы не было дополнительной выработки инсулина, т.к. это гормон, который способен запасаться и запасать. Стараться только 3 основных приема пищи.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов при выпадении волос
22 декабря 2021
Анастасия, Липецк
Вопрос закрыт
СД 1 типа, быстро падает сахар после еды, низкий сахар вечером
23 января
Анатолий, Красноярск
Вопрос закрыт
Образование в легком
3 апреля
700.00 р.
Татьяна Заяц
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена