Консультация терапевта /

Ломота в теле больше недели, кашель — вопрос №1744654

803 просмотра

Добрый день , начну с краткого анамнеза : 8 дней назад проснулась от ломоты в теле, думала это все в первый день менструации меня так ломает , выпила ибупрофен 2 табл и легла . Полегчпло . В течении дня начались чуть прозрачные сопли и не навязчивое закладывание носа . Капала отривин . К вечеру уже подключился редкий сухой кашель . Легла спать , утром так же болит тело уже больше , пила кеторол и ибупрофен ( два раза за день) , и так три дня . Полегчало , но небольшая разбитость осталась, боль в суставах по типу летучести, думала это все меня так менструации мучают, температуры не было ни дня. Мне полегчало - а вот супруг «свалился» , температура 38,5 , кашель сначала сухой , а потом влажный , нос закладывает . Лечила его , самой вроде было легче . И на пятый день моего заболевания ( светлый промежуток 2 дня ) , опять утром я просыпаюсь с чувством будто меня били. Ломота уже проходит часа на 4-5 , снимаю
обезболивающими . Нос немного закладвает прозрачными выделениями. Кашель - один день сухой, надсадный , при кашле боль в трахеи . Выпила на ночь Вит.С и вит Д , витамин А 10.тыс Ед . Под утро проснулась, темпа 38, кашель с мокротой немного ( слизистая или слизисто-гнойная но без расслаивания ) . Вообщем , сегодня третий день моего нового состояния , была в амбулатории, фельдшер послушала , сказала бронхит ( не доверяю, я сама фельдшер, но ехать в цркб пока не могу , не с нем оставить ребенка ) . При глубоком вздохе хрипов нет, боли нет , но есть чувство щекотки и хочется кашлять . Предполагаю это бронхит , а не пневмония ? Кровь могу сдать только после среды - у нас в поселке нет лабы, только выездная 1 день в неделю. Как не упустить пневмонию? Сколько может быть ломота , при чем у меня она дольше всех - были еще знакомые мужа, кто после контакта с ним заболел . У всех симптомы одинаковые , но у меня «вторая волна» агрессивная , тело очень болит и кашель влажный . Спасибо ( а да , у меня ЖДА , ферритин 11 , а гемоглобин 105 - после родов не поднять ( роды полгода назад ) .

Возраст: 29

Хронические болезни: Варикоз матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Учитывая, что мокрота гнойная( зелёный, зелёно- жёлтого цвета) необходимо начало антибиотикотерапии:
Аугментин 875+125 по 1*2 в день 7 дней
АЦЦ 600мг по 1/2 утром и в обед 7 дней
Далее если кашель стал приступообразный, то ингаляции: Пульмикорт 500мг 2 мл + беродуал 20 кап - амбробене раствор 4 мл + физ. раствор 4 мл, ингаляции 2 раза в день до 18:00 5-7 дней
При температуре Ибуклин ( снижает температуру до 8-10 часов)
Обильное питьё.
Диагноз пневмония устанавливается на основании рентгена или скт органов грудной клетки.
По феритину: тяжело организму так.
Форум лек 50мг/мл по 2 мл в/м уколов 5-7 через день. Через 1,5-2 месяца контроль показателей крови и феритин.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию у Вас вирусная инфекция, интоксикационный синдром, острый трахеобронхит? , для оценки воспалительного процесса и решения вопроса об приеме антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, СОЕ, при наличии бактериальной инфекции подключить антибиотики, чаще всего рекомендуются Амоксиклав 875 мг 2 раза в день 7 дней, пробиотики для кишечника Максилак 1 к в день 10 дней.
- антигистаминный препарат цетрин 10 мг в день.
- теплое питье не мене 2 л в день, витамины продолжайте.
- от кашля АЦЦ лонг 600 мг 1 т в день.
При пневмонии чаще всего падает сатурации, рекомендую измерять , если есть возможность выполнить рентгенографию легких.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Учитывая клинику, рекомендации по лечению следующие:
Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Ингаляции через небулайзер физраствор 2 мл + пульмикорт 0,5 мг 2 раза в день, 7 дней.- при отсутствии температуры.
АЦЦ Лонг 600 мг по 1 таб утром 1 раз в день, 5 дней - для разжижения мокроты.
Супракс 400 мг по 1 таб 1 раз в день, 7 дней.
Нормобакт по 1 саше 1 раз в день, 14 дней.
Сдайте общий анализ крови и СРб, пройдите рентген легких

Ферритин низкий, принимайте препараты железа - тотема по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, по клинической картине показан приём антибиотика рекомендую Сумамед до 6 дней. Орошение горла и полоскания антисептиками, ингаляции с физраствором и при сильном кашле с Пульмикортом. Травы отхаркивающие Липа, Солодка, Мать-и-Мачеха, Девясил и др. Ферритин это железо+белок и для его нормализации нужен альбумин. При воспалении расход железа увеличивается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Елена , здравствуйте!
Возможно в первые три дня был инкубационный период. Поскольку сейчас мокрота гнойная, есть смысл начать антибиотик, тогда до пневмонии точно не дотянете.
Амоксиклав 875/125 по 1 т 2 р в д 7 дней
Бромгексин 8 мг по 1 т 3 р в д
Обильное горячее питьë
Вит С обязательно

Почему не можете поднять гемоглобин, что пробовали?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго заложен нос
6 июня 2022
ksuushaaa@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
5 января 2024
trubitsyna_1995@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Ринит не проходит
26 января 2024
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Затяжной насморк и кашель
15 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Частый кашель у ребенка
25 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва