СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не дышит нос зелёные сопли

Здравствуйте, ребёнку 4 месяца родились глубоко не доношеные, с двух месяцев хрюкала носом но соплей не было, были где-то далеко прозрачные. Неделю назад появились зелёные сопли, капали назло беби 3 дня промываем аквалором беби откачиваем соплеотсосом но они не проходят. Были у Лора 2 недели назад но зелёных соплей не было она сказала что хрюкать ребёнок будет до 9 месяцев, признаков ОРВ в данный момент нет , анализы сдавали две недели назад всё хорошо. Дома температура 23-25 градусов влажность 40-60.Чем можно помочь ещё ребёнку? Можно ли гулять? Купать?

Нет
33 года
11 Декабря 2023·Просмотров: 215·Людмила, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Гулять и купать можно. Действительно такое отделяемое в небольшом количестве может быть.
Из личного опыта могу предложить вам применить отофаг гель. Ватной палочкой можно обрабатывать носовой ход с каждой стороны 3 - 4 раза в сутки.

Продолжайте капать физраствор и отсасывать слизь. Сосудосуживающие капли нельзя использовать больше 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Татьяна Владимировна, тойсть назолом беби ещё два дня можно капать?

Можно, особенно если есть заложенность носа, при этом ребёнку тяжело сосать, или тяжело спать. Если в принципе после туалета носа нос дышит свободно то сосудосуживающие можно не использовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Татьяна Владимировна, спс в том то и дело только сделаешь всё и через мин 5 опять нос заложен

Начните все вместе применять, от отёка в носу можно внутрь давать финестил. Но пока попробуйте без него.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо

Выздоравливайте ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Сдайте ОАКс лейкоцитарной формулой, СРБ, чтобы исключить наличие бактериальной инфекции
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

Нос промывайте Аквалор беби 3-4 раза в день - 5 дней

Гулять можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Маргарита Александровна Здравствуйте анализы мы сдаём часто т. к. понижен гемоглобин там всё хорошо ,промываем нос постоянно когда особенно хрюкала сильно

Мазок на флору вы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Маргарита Александровна, нет ещё

Нужно сдать мазок на флору из носа, чтобы исключить наличие патогенной флоры

Принятый ответ

Здравствуйте

Для дообследования выполните мазки из носа на флору и риноцитограмму

В нос при сильном отеке используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.

К лечению добавьте фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких ситуациях лучше сдавать риноцитограммму, чтобы оценить,есть ли воспаление на слизистой носа или нет стоит ли добавлять антибактериальные капли или нет после

Принятый ответ

Здравствуйте.
Купать и гулять можно.
Вы указали, что ребенок глубоко недоношенный родился. Т.е. находился с рождения в реанимации? Назогастральный зонд стоял в носике или нет?

И еще вопрос немножко не по этой теме. Вы проходили аудиологический скрининг? сколько раз и в каком возрасте? Какие делали исследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте да зонт стоял где-то месяц, скрининг да делали последний раз две недели назад было 98% сказали в следующий раз только через месяца два делать

В нос капайте физ.раствор или аквамарис бэби с последующей аспирацией. Сосудосуживающие капать не более 5-7 дней.
Если проблема будет сохраняться и/или усугубляться, то нужно осмотреть нос ребенку и нужно это сделать с эндоскопом. У ребенка могут быть синехии (спайки) в носу из-за стояния назогастрального зонда. Нужно это исключить.
Если в носу есть синехии, то они могут быть источником всех этих проблем и причиной непроходящего насморка, затруднения носового дыхания.

Мне не совсем понятно, что значит результат аудиологического скрининга 98%?

Независимо от результатов 1го этапа скрининга вас должны направить на 2й этап. Т.е. даже если ребенок прошел скрининг, вас все равно должны направить к сурдологу-оториноларингологу, где вам должны сделать КСВП во сне Данное исследование объективно покажет как слышит ребенок, и есть ли проблема. Вам делали КСВП?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Татьяна Евгеньевна, это был второй первый ей делали когда она лежала в больнице, про первый я нимогу сказать ничего т. к. она лежала одна но пре выписки про слух нам ничего плохого не сказали, делали второй сказали что всё хорошо на опарате было написано 98%

Судя по описанию, вам не делали КСВП. Почитайте про это исследование.

Его нужно сделать независимо от предыдущих результатов скрининга, так как ваш ребенок был глубоко недоношенным и находился в реанимации. Это факторы риска по тугоухости. У ребенка скорее всего все хорошо, но без этого исследования вы этого не узнаете наверняка.
Желаю ребятенку крепкого здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Татьяна Евгеньевна, делали нам его я прикрепила фото, это нам делали уже второй раз

Это не КСВП.
Вы предоставили результаты задержанной отоакустической эмиссии.
Детей с факторами риска по тугоухости направляют на следующий этап скрининга независимо от результатов ОАЭ, т.е. на консультацию к сурдологу-оториноларингологу, где ребенку определяют пороги слуха с помощью объективных методик.

При КСВП на голову ребенка в определенных местах накладывают электроды, потом ребенка укладывают спать и делают исследование. Чтобы ребенок заснул на время проведения исследования, его родители к этому должны подготовить, т.е. накануне не дают спать, выматывают.

Моё дело сообщить, а там как считаете нужным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо поняла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.