Консультация терапевта /

Повышен лпонп — вопрос №1363093

435 просмотров

Добрый день. Беспокоят сильные отеки ( в течении длительного времени), которые не проходят на фоне приема диувера. Пила самостоятельно три дня по 2 таблетки. Также уже неделю не проходит горечь в рту в независимости от приема пищи (пью урсосан уже 2 дня на ночь по 5 таблеток 250 мг). В четверг ходила делать УЗИ оганов брюшной полости и дала некоторые анализы по результату повышен показатель ЛНОНП

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Смотрю анализы!
На каких областях локализуются отеки? Связь с приемом соленой/острой пищи имеется? АД повышено?
Клиент
Алена, по ощущениям везде, но преимущественно, я вижу на ногах и лице (умеренно)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена, давоение 130-140, пуль всегда от 100-120
Терапевт
Посмотрела анализы прикрепленные дополнительно.
Имеем-
1) Взвесь в ЖП, вероятно, из-за перегиба.
+ стеатома печени.
Отсюда и нарушения в обмене липидов ( ЛПОНП)
Лишний вес имеется ( напишите рост и вес, пожалуйста)

2) Дуоденальный-гастральный рефлюкс
Регургитация желчи может быть обусловлена развитием функциональных нарушений верхних отделов пищеварительного канала, в частности его моторно-эвакуаторной функции. Эти нарушения часто сопровождают воспалительные изменения слизистой оболочки желудка ( Атрофический гастрит, вероятно, могу возникнуть на этом фоне) и двенадцатиперстной кишки , функциональные заболевания, синдром раздраженного кишечника по гипомоторному или смешанному типу

Не хватает по крови - ЩФ, ГГТП , креатинина, мочевины, ОАМ, ФГДС.
Клиент
Алена, лишний вес еще какой 107 кг, рост 171. Ем умеренно, но вес не уходит...
Терапевт
Нужно подключать физ нагрузки ( эллипс, бассейн)
Урсу продолжить, но с таких дозировок начинать нельзя. Адекватная схема для вас- 2 капс на ночь 7 дней, далее 4 капс 7 дней, далее 6 капс 3 недели - после контроль УЗИ + кровь.
Клиент
Алена, спасибо. Про анализы и гастроскопию поняла, сдам. В бассейн как раз со следующей недели иду. Помимо урсосана ничего пить не нужно, он горечи которая не проходит вообще в течении 5 дней уже.. Или только по результатам недостающих анализов?
Терапевт
Можно прокинете добавить - тримедат 200 мг 3 р/сут 14 дней. Это прокинетик, который уберет горечь во рту и наладит моторику ЖКТ в целом .
Остальное- лучше по результатам.
Верное решение. Вы-умничка!
Желаю здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Алена, вам спасибо. Обращусь тогда по результатам лично.
Терапевт
Здравствуйте, Юлия. Где локализуются отёки? В какое время преимущественно они появляются?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия, отёки зависят от приёма/характера пищи? Утренние или вечерние?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, утром меньше, но есть
Клиент
Михаил, от приема пищи не зависят
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую прием препарата Хофитол на 3-4 недели. Это препарат растительного происхождения. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов. Обладает также диуретическим действием и усиливает выведение мочевины.
Клиент
Михаил, спасибо. Прием урсосана на ночь оставить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Можно оставить
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите УЗИ. Нет застоя жёлчи?
Отёки преимущественно утром или вечером? Симметричные? Сколько пьёте воды в сутки?
Клиент
Диана, симметричные 1.5, 2 литра пью
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите узи пожалуйста.
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, причина повышения лпонп за счёт изменений в печени,необходимо дождаться анализы на алт,аст,щф,ггт,креатинин. Пропейте урсосан 500 мг(2 капс) на ночь месяц,панкреатин по 1 таб 3 раза в день во время еды месяц, дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 10 дней,диета 5 по Певзнеру. В почках имеется песочек,что говорит за мкб, необходимо попить цистон по 1 таб 2 раза в день 10 дней+канефрон по 2 таб 3 раза в день 10 дней,достаточное питье .Так же по анализам дефицит витамина д,поэтому необходимо пить витамин д, вигантол или аквадетрим, по 5000 ме (10 капель) 4 недели.Все описанные мной препараты совместимы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна и чешется
1 августа 2020
Николай
Вопрос закрыт
Пятнышко на ножке
12 января 2024
anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Болит тройничный нерв
17 февраля 2024
Вячеслав, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на теле у ребёнка
8 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Страйд плюс при остеохондродисплазии
12 октября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...