Мастоидит или просто отит — вопрос №1745685

Question

Мастоидит или просто отит — вопрос №1745685

Света

1441 просмотр

11 декабря 2023

Болит ухо 2 дня. Пыталась лечить кандибиотиком и софродексом.
Вчера была температура 38,4.
Сегодня съездила к лору. . Была на кт, врач ставит мастоидит, помимо отита, назначает антибиотики. Хочу еще мнение врачей. Я на гв, антибиотики лишний раз не хочу .

Возраст: 29

Вопрос закрыт

лор

мнение врача

софродекс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Есть ли вас боль при нажатии на козелок?
Как дышит нос?
По КТ жидкость в единичных ячейках сосцевидного отростка, это на фоне отека

+ 1

Пожаловаться

Света, 11 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте.
Да боль есть при нажатии .
Нос дышит нормально , не заложен , но сопли есть .

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Света, 11 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, подскажите а капли в нос синусэфрин не подойдут? Врач просто выписала их, уже купили

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! По КТ- мастоидит нет. Температура тела сейчас 38?

Пожаловаться

Света, 11 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, нет, температура спала, сейчас 36,8

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Антибиотик начали принимать? Задолженности в ухе нет?

Пожаловаться

Света, 11 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, заложенность есть, антибиотик еще не колола

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 11 декабря 2023

ЛОР

Здравствуйте. Есть ли у вас заложенность уха? Были ранее отиты?

Пожаловаться

Света, 11 декабря 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Есть заложенность . Врач сказала при осмотре что это из-за отека.
Отит в этом ухе был в сентябре . Вылечила его кандибиотиком и аквидермом ГК

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянно зелёные сопли при адаптации к садику

4 ответа

20 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Мастоидит или укус

1 ответ

7 сентября 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ

2 ответа

8 ноября 2024

Анастасия, Евпатория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-11T16:01:21+03:00

У вас симптомы наружного отита
В ухо Начните капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Кеторол

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T16:20:56+03:00

Я бы рекомендовала в ухо - мазь Акридерм ГК закладывать с горошину в наружный слуховой проход - 2 раза в день - 7 дней.
При боли - Отипакс по 2-3 капли - 2 раза в сутки до 7 дней. Между акридермом и отираемом нужно чтобы проходило хотя бы по 1,5 - 2 часа.
В нос СНУП/ Ксилометазолин - по 2-3 впрыска - 3-4 раза в день до 7 дней, чтобы разгрузить слуховую трубу.

Сорокина Анна Юрьевна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T16:10:08+03:00

Здравствуйте.

У вас симптомы наружного отита с воспалением кожи слухового прохода.

В ухо капайте Ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,
вставляйте на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК до 3 раз в день до 10-14 дней.

Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.

Все препараты работают только местно в ухе и разрешены на ГВ

Accepted Answer · 2023-12-11T16:44:24+03:00

А средний отит? По КТ есть небольшое воспаление в среднем ухе и незначительная жидкость в ячейках сосцевидного отростка.
Всё это могло остаться после после перенесённого какого-то среднего отита.
Поэтому однозначно нос нужно лечить сейчас, использовать спрей с гкс как например мометазон или флутиказон, вам что-то назначали из этого?
По поводу необходимости в антибиотиках лучше всего сдать клинический анализ крови, при мастоидите должны быть выраженые изменения лейкоцитарной формуле. Смущает всё-таки наличие вашей температуры запятая и не хочется что-то серьёзное пропустить.
Если кровь спокойная значит ничего серьёзного в сосвидном отростке нет и всё что там есть постепенно рассосётся.
Однозначно У вас есть и наружный отит поэтому капайте в ухо полидексу для ушей или анауран, или комбинил. Также хорошо мащюзь Акридерм ГК. Берегите уши от попадания воды.

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T16:47:05+03:00

Здравствуйте.
По предоставленным данным могу сказать, что у вас нет мастоидита. У вас острый правосторонний наружный отит, а также острый катаральный средний отит справа из-за проблемы с носом - острого ринита. Среднее ухо состоит из трех частей: слуховая труба, барабанная полость и сосцевидный отросток. На фоне воспаления в носу процесс может перейти на слуховую трубу, а затем далее на все остальные отделы среднего уха. При остром среднем отите в процесс также вовлекается слизистая ячеек сосцевидного отростка, происходит их утолщение из-за отека и нарушения воздухообмена в среднем ухе из-за блока слуховой трубы. Но эти явления все бесследно проходят по мере выздоровления.
Острый мастоидит чаще всего вторичный и развивается только спустя 3-4 недели от начала острого гнойного среднего отита.
Поэтому проведение КТ височных костей необоснованно и неинформативно на ранних сроках острого среднего отита.
Бывают, конечно, и первичные мастоидиты, которые развиваются сразу. Например, после травмы сосцевидного отростка.
Так как вы болеете всего два дня и у вас не было травмы, то о мастоидите не может быть и речи.

Основной сейчас акцент на нос. Используйте спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин 0,05% по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Очищать нос можно с помощью препаратов на основе морской воды или физ.р-р.
Так как у вас сочетание наружного и среднего отита, то можно продолжить кандибиотик и это будет оптимальное средство в данном случае. Обычно капают по 3-4 кап. 3 р/д 7-10 дней.
Ухо беречь от попадания воды.
Внутрь обязателен прием НПВС. В вашем случае можно нурофен 200 мг внутрь по 1 таб. 3 р/д 3-4 дня.

Далее через 2-3 дня после начала лечения должен осмотреть врач и оценить динамику. В случае отсутствия положительной динамики рассмотреть назначение системных антибиотиков.

Для оценки слуха сделайте тональную пороговую аудиометрию. Также рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой для оценки воспалительного процесса.