СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Першениев горле на фоне эзофагита

Добрый день! Подскажите, пожайлуйста , чем лечить горло на фоне эзофагита -першение в горле, "комок", вызывающий желание прокашляться. Кашель такой раздирающий. Непонятно чем лечить. Я применяла ангидак, гексорал, тонзилгон, полоскание ромашкой, мин. водой, хлоргекседином. Но симптомы до сих пор сохраняются. Обнаружили умеренно выраженный эзофагит в этом году по ФГДС. Обнаружили хеликобактер, хотя ранее сколько сдавала кровь - результат всегда был отрицательный. Врач назначил на 10 дней Кларитромицин 500мг*2р /д, Амоксициллин 1000 мг 2р/д, Нексиум 40мг*2р/д. Думала при приеме антибиотиков симптомы в горле пройдут. Сейчас лечу хеликобактер 8 дней. Сегодня сдала ОАК - лейкоциты 4,05* нейтрофилы 39,9* лимфоциты 46,2*. остальное все в норме. Иммуноглобулин 10*. Соблюдаю диету, на ночь не ем. Но вот этот кашель замучил. Это как то можно вылечить?

Нет. Принимаю нолипрел
54 года
11 Декабря 2023·Просмотров: 8087·Светлана, Братск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Частой причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо.
Фото горла не представляю как сделать, попробую.
Гастроэнтеролог мне прописал антибиотики по лечению хеликобактер на 10 дней , далее после этого 1 месяцй нексиум + итомед.
Но меня мучает кашель, когда начинается незнаю что предпринять, уже гору пастилок съела.

Нексиум или аналоги нужно уже сейчас начинать принимать для купирования заброса кислоты в горло.

Дополнительно местно орошайте горло увлажняющим спреем Олефар дуо, рассасывайте лизобакт для увлажнения слизистой до 3 раз в день до 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо, поняла.
Подскажите сегодня сдала ОАК лейкоциты понижены, что нужно с этим сейчас делать? Можно ли пить минеральную воду без газа? э

Минеральную воду без газа пить можно.
В крови вероятные признаки вирусной инфекции у вас на фоне орви- преобладание лимфоцитов над нейтрофилами

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Юрьевна,
то есть нужно принять противовирусное или нет? Какие то откашливающие препараты нужно или нет?

Нет, противовирусные при орви не имеет смысл использовать, так как это препараты с недоказанной эффективностью. Откашливающие также не имеют точки приложения в вашей ситуации

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Юрьевна,
подскажите еще в моем случае использование небулайзера? Если "да", то с чем?

Принятый ответ

Не вижу смысла, если только с физраствором для увлажнения слизистых оболочек

Здравствуйте!

С учетом того, что Вы рассказали, я могу предположить, что Ваши симптомы, с наибольшей вероятностью, связаны с ГЭРБ (гастроэзофагеально-рефлюксной болезни)

В результате этого состояния происходит заброс кислоты желудка, через пищевод на слизистую глотки ( чаще всего гортаноглотки и ротоглотки) где среда - щелочная, и кислота обжигает слизистую оболочку глотки, в результате чего у человека на слизистой горла хроническое раздражение, которое вызывает иногда сухость, жжение, пощипывание, щекотание, в более длительных состояниях - боль.
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС (гастроскопию) и проконсультироваться с гастроэнтерологом.

В данный момент облегчить состояние уже можно придерживаясь следующей тактики:

Нексиум 10 мг 2 раза в день - 30 дней.
Фосфалюгель -1 Пакетик 3 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней.

Рекомендую увлажнять горло раствором ромашки аптечной и Олефар Дуо-спрей по 4 раза в день, 10 дней.

Ограничьте прием раздражающей пищи (сильно горячая, сильно холодная, кислая и острая…)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елизавета Сергеевна, спасибо. ФГДС я делала, прикрепила к вопросу.

Увидела, вероятно в горле картина хронического раздражения, стоит увлажнять и продечивать периодически желудок

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елизавета Сергеевна,
Спасибо. Не понимаю, что могло спровоцировать заболевание у меня. Никогда особых жалоб на желудок не было. Может повлиять тренировки в тренажерном зале силовыми упражнениями?

Есть исследования, которые доказали увеличение вероятности возникновения подобных жалоб на фоне физических упражнений, особенно на пресс и прилегающие группы мышц.

В особенности, если за до Дайн к 2 часа до тренировки есть…

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши жалобы наиболее вероятно связаны с ларингофарингельным рефлюксом на фоне ГЭРБ, т.е. из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод и глотку.

Продолжайте лечение и наблюдение у гастроэнтеролога. Можно добавить антацид после каждого приема пищи и на ночь перед сном, например, гевискон или альмагель, или фосфалюгель. Кушайте небольшими порциями. За 2 часа до сна легкий ужин, на ночь не наедаться. Приподнимите головной конец кровати, чтобы верхняя часть туловища и голова находилась выше ног. Не носите тугие пояса и тесную одежду.

В горло для устранения дискомфорта орошать спрей Олефар дуо курсом до 10 дней или капать косточковые масла в нос (персиковое, абрикосовых косточек). Обычно капают в одну из половин носа по 4-5 кап. 2-3 раза в день до 10 дней. Масло стекает из носа в глотку и оказывает свой эффект.
При необходимости можно делать ингаляции с физ.р-ром через небулайзер для устранения сухости, першения и кашля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Татьяна Евгеньевна,
Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.