Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1748473

Что вас беспокоит?

Эритромицин вагинально

Последние полгода беспокоят боли в промежности, по ощущениям болит как не заживающая рана в области шейки. С циклом не связано, выделений нет. В зеркало врач ничего нездорового не видит. Мазок на атипию Nilm. Сдала бак посев с чувствительностью с церв. канала. Обнаружен Staphylococcus epidermidis 10в3. Больше ничего не обнаружено. Врач назначил: эритромицин таблетки во влагалище (к нему чувствителен стафилококк) 1 т через день, тержинан 1 т через день и флуконазол 1,3,7 и 10 д. Скажите, пожалуйста, правильное ли назначение ? Будет ли антибиотик Эритромицин также эффективен вагинально? Или его лучше пить перорально? Совместим ли Эритромицин с Флуконазолом?

32 года
12 Декабря 2023·Просмотров: 2436·Анастасия

Принятый ответ

Добрый вечер! Таблетка эритромицина не растворится из-за плотной кишечной оболочки во влагалище и действия никакого не будет. Вы сдавали фемофлор скрин? Или только бакпосев?

Илона Альбертовна, нет, не сдавала фемофлор скрин. Сдавала просто фемофлор 16 и фемофлор 12. Скажите, а чем Фемофлор скрин отличается от просто Фемофлор?

Можете прикрепить фемофлор?

Илона Альбертовна, добрый день. Сегодня пришел результат фемофлор, обнаружили гарднереллу. Посмотрите пожалуйста

добрый вечер! Вам надо пить эритромицин 500 три раза в день, орнидазол 500 два раза в день, флюконазол 50 раз в день, свечи "Полижинакс" вагинально на ночь. Все делать 10 дней

А это эритромицин сочетается с флуконазолом? Орнидазол это от гарднереллы?

Конечно ,все сочетается

Илона Альбертовна, Орнидазол это от гарднереллы?

Именно

Илона Альбертовна, спасибо) Скажите, пожалуйста, а есть разница пить орнидазол или метронидазол?

Орнидазол переносится намного лучше

Илона Альбертовна, а можно еще гель метрогил вагинально добавить в лечение? (два раза в неделю)

Не надо

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ещё какие-то анализы? Узи
Можете прикрепить фото промежности?
Эти таблетки кишечнорастворимые, во влагалище не растворятся

Кристина Викторовна, спасибо за ответ. Анализы я еще завтра буду сдавать дополнительные (фемофлор свежий сделаю и биоценоз). А в какой дозировке тогда принимать перорально эритромицин?

Ни в какой
Он Вам не нужен
Этот стафилококк нормальный житель флоры
Его не нужно лечить
Есть изменения на вульве? Посмотрите зеркалом

Кристина Викторовна, нет изменений на вульве. Врач осматривал и внешне и внутри зеркалом, ничего не видит. Боль по ощущениям в области шейки. Но врач ничего не видит нездорового. Анализ показал стафилококк

То есть боль внутри? Прям внизу живота?

Стафилококк это норма

Кристина Викторовна, в тазовом дне, где-то внутри церв. канала (по ощущениям). Внизу живота не болит. Ни как при месячных, ни как при цистите. А как будто незаживающая рана болит тянет уже шестой месяц.

А что по узи?

Кристина Викторовна, по Узи без патологий, кроме двух миом интрамуральных по 1см

Анастасия, из-за стафилококка не может так болеть
Может ещё кишечник даёт симптомы
Ну и ждём Фемофлор-16
Выделения с запахом? Обильные?

Кристина Викторовна, нет, выделений на данный момент нет. А гарднерелла может давать симптом боли?

Очень вряд ли

Кристина Викторовна, что посоветуете мне делать с данной проблемой? К каким врачам обратится?

Анастасия
Сделать узи брюшной полости
Может быть МРТ
Сдать Фемофлор-16
Обзорный мазок
?

Кристина Викторовна, добрый день. Сегодня пришел результат фемофлор, обнаружили гарднереллу. Посмотрите пожалуйста

Бак вагиноз по анализу
Препарат
Метронидазол 500мг 1 таб 2р в день 7 дней + муж
Во влагалище
Клиндацин Б пролонг 1 апп на ночь 3 дня
Затем
Лактожиналь 1 капс во влагалище 14 дней
Здоровья Вам!

Кристина Викторовна, а можно ли как-то узнать чувствительность гарднереллы к препаратам? Есть ли у гарднереллы устойчивость к метронидазолу? Я его уже пропивала, он мне не помог. И клиндамицин использовала 3 аппликации 3 дня. Метрогил гель будет эффективен?

Можно метромикон нео 1 капс 2 р в день 7 дней Во влагалище

Кристина Викторовна, а то что у меня симптоматика уже пол года длится, не говорит ли это о том что гарднерелла перешла в хроническую форму и нужно длительно лечиться? чтобы предотвращать рецидивы?

Нет
Вообще странны Ваши симптомы
Гарднерелла в принципе нормальный житель влагалища
Она не такая страшная
Доксициклин пили? Юнидокс?

Кристина Викторовна, юнидокс пила. Не стало легче ни на день(

Очень странно
Думаю это не с гарднереллой связано.

Кристина Викторовна, а почему странно? Ведь бак вагиноз проявляется болевыми ощущениями и жжением в том числе. И гарднерелла так может проявляться же?

Так длительно и что лечением у Вас прошли бы симптомы
Например без симптомов не лечат гарднереллу

Кристина Викторовна, гарднерелла всегда чувствительна к метронидазолу? или есть и устойчивость?

Макролиды (это как- раз эритромицин и другие)
Можно попробовать
Вильпрафен тогда
И то и то убьет

Принятый ответ

Здравствуйте. Эритромицин принимайте внутрь, во влагалище он не будет эффективен, 500 мг 3 раза в день 7 дней и во влагалище свечи Лименда на 7 дней.

Дарья Владимировна, спасибо за ответ) Эритромицин в данном случае на гарднереллу будет как-то воздействовать?

Нет, для этого лименда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.